Asigurarea DMS - ceea ce este și costul asigurării de sănătate voluntară

Asigurare medicală voluntară (DMS) - Aceasta este o formă de asigurare personală sau independentă. Acesta vă permite să utilizați servicii medicale în instituții medicale și preventive specializate, clinici private sau în clinici de stat și semi-stat care oferă servicii pe bază plătită (în funcție de pachetul de servicii selectate).

Obiectul în acest caz de asigurare nu este sănătatea pacientului, ci costul tratamentului său. Prin urmare, DMS face posibilă o rambursare parțială sau completă a cheltuielilor de îngrijire medicală. Despre ce este o politică PMC va fi discutată în articolul nostru. Consumabile medicale

Specii principale

DMS are două forme în funcție de numărul de persoane asigurate:

  1. Private sau individuale DMS. Este întocmit de un individ pentru el însuși și / sau pentru fiecare membru al familiei sale. O astfel de politică PMD oferă o gamă mai largă de servicii furnizate, inclusiv asigurarea de accidente.
    • DM-urile private suplimentare (acoperă parțial costurile pentru serviciile care sunt incluse în programul de asigurare medicală obligatorie).
    • DM independente private (acoperă integral costurile serviciilor furnizate de OMS).
  2. Colectiv sau corporativ DMS. Asigurare pentru persoane juridice. Este întocmit de angajator pentru angajații săi.

Care are dreptul de a emite

Orice persoană fizică sau juridică care este capabilă are dreptul de a primi politica PMC. Cetățenii Federației Ruse sau al cetățenilor străini pot acționa ca fiind asigurați și indivizi ai cetățeniei naționale.

Persoanele asigurate acționează ca capabilități și organizații separate care reprezintă interesele lor.

Cine poate refuza

Refuzul de a primi politica PMC se poate referi la cele recunoscute ca incapabili. Precum și persoanele care suferă de boli, pentru tratamentul acestora de la bugetul de stat - sarcoidoză, tuberculoză, boli mentale și venerice, infecții deosebit de periculoase (Typhus, Ciuma, ulcerul siberian, suita naturală etc.), care necesită evenimente de carantină și Pacienți oncologici (cu momentul diagnosticului).

Avantaje și dezavantaje

Pentru o persoană privată:

  1. Asiguratul primește libertatea de alegere, adică posibilitatea unei alegeri independente de clinică, specialist și servicii oferite.
  2. Titularul PMC Polis își salvează timpul pentru a primi servicii medicale high-end fără a sta în cozile.
  3. Prezența unei politici PMC plătite pentru întreaga perioadă se asigură din creșterea tarifelor pentru instituțiile medicale.
  4. Compania de asigurări se ocupă de soluționarea cererilor care decurg din pacientul la o instituție medicală în perioada de asigurare.
  5. Abilitatea de a înregistra la medici în modul on-line.
  6. Dezavantajul acestui tip de asigurare de sănătate pentru unii indivizi poate fi un preț ridicat.

Pentru un angajator:

  1. Această formă de asigurare sporește loialitatea angajaților la întreprinderea lor și șeful întreprinderii.
  2. Personalul de motivare.
  3. Posibilitatea contabilității clare a cheltuielilor medicale apare.
  4. Posibilitatea includerii independente în politica anumitor servicii.
  5. Posibilitatea închiderii anticipate a politicii în cazul concedierii angajatului.
  6. Compania care oferă politici gratuite PMC angajaților are un avantaj competitiv.
  7. Reducerea bazei de impozitare.
  8. Dezavantajele achiziționării acestui tip de asigurare este nevoia de scrupuluzitate la încheierea contractelor, lucrări suplimentare pentru contabilitate și preț ridicat.

Castii de numerar.

Programul de pachete standard

Tratament ambulator

Întrebările de diagnosticare și tratament sunt angajate într-un anumit specialist care operează ca parte a serviciilor:

  • Electroencefalografie.
  • Diagnosticarea circulației sângelui prin metoda RVG.
  • Electrocardiografia, inclusiv înregistrarea VEM și ECG pentru o lungă perioadă de timp.
  • X-ray, inclusiv tomografie.
  • Studii endoscopice.
  • Ecografie.
  • Studii de laborator (analize).

Tehnici medicale, consultanță și diagnosticare pentru medici

Programul include asistență pentru principalele specialități: cardiologie, terapie, pulmonologie (cu excepția tuberculozei și a pacienților oncologici), pediatrie, neurologie, urologie, proctologie, gastroenterologie, reumatologie, chirurgie, endocrinologie, obstetrică și ginecologie, ortopedie, ortopedie, ortopedie.

Asistență medicală de urgență (de urgență)

Îngrijirea de urgență este garantată de asigurător 24 de ore pe zi. Necesitatea de a furniza acest serviciu apare în situațiile care amenință viața.

Ambulanța include:

  • Brigada de plecare în locul de apel;
  • examen medical și ajutor;
  • Studiul de laborator accelerat (dacă este necesar);
  • Suport de urgență pentru manipulările medicale necesare;
  • Transportul unui pacient la spital.

Spitalizare (urgență și planificată)

Nevoia de spitalizare este determinată de medicul respectiv. Un specialist poate fi un reprezentant al clinicii în care pacientul este tratat, un lucrător de ambulanță. Medicul poate fi, de asemenea, furnizat de asigurător.

Medicul de participare definește, de asemenea, manipulările de vindecare și diagnosticare necesare în următoarea listă de servicii.

Analizele de laborator efectuate în scopuri de diagnosticare:

  • clinic;
  • bacteriologic;
  • imunologic;
  • hormonal;
  • biochimic;
  • cele serologice.

Alte studii în scopul diagnosticării:

  • Metode de diagnosticare radioizotopică;
  • radiografie;
  • studiu pe o tomografie computerizată;
  • radioscopie (inclusiv chirurgicală);
  • Diagnosticare funcțională (inclusiv ultrasunete).

Dacă asiguratul a fost spitalizat instituției, care nu se aplică acordului, acesta poate fi redirecționat către un spital, care are un acord cu asigurătorul.

Această operațiune se efectuează luând în considerare dorințele și starea generală a pacientului. În acest caz, toate costurile asociate transportului pacientului sunt plătite de asigurător.

Sanatoriu-stațiune sau reabilitare și reducerea tratamentului

Programul intră în vigoare dacă există un fapt că boala este transferată într-o boală care este inclusă în lista evenimentelor asigurate. Acest tip de tratament este realizat în sanatoriile, impermeabilitatea, dispensarea științifică fizică, clinici de reducere a tratamentului, centre de reabilitare.

Servicii medicale furnizate:

  • Tratamentul fizioterapeutic (tratament cu un laser, ultrasunete, câmpuri magnetice, EHF, tratament electric, electrosonă, tratament în barocamera etc.);
  • LFK;
  • Tratamentul ierburilor (fitoterapie);
  • Hirudoterapie;
  • masaj;
  • Balneseheză;
  • Înot medical;
  • Thalassoterapie;
  • noroi;
  • tratament homeopatic;
  • terapie manuală;
  • relaxare postzymometrică (sărbătoare);
  • Dietecé și tratament foamete.

Familia (personală) care frecventează medicul

Asistența terapeutică și în ambulatoriu în programul de bază al DMS poate fi efectuată la domiciliu sau în clinică. Aceste servicii sunt atribuite medicului (personal) al tratamentului terapiei.

  • Implementarea observării și tratamentului cu un medic personal în cazul exacerbării cronice și apariției bolilor acute în condiții policlinice ambulate;
  • manipulări terapeutice și de diagnostic efectuate de un medic personal la domiciliu cu implicarea specialiștilor pentru consiliere (dacă este necesar);
  • Diagnosticarea și tratamentul în funcție de numirea unui medic personal;
  • Fizioterapie, frunze, masaj;
  • Obținerea ajutorului altor specialiști în direcția familiei (personale) care frecventează medicul;
  • Efectuarea documentației spitalicești (istoric, foi de spital, certificate, extracte);
  • Spitalizare în caz de indicații cu patronajul medicului de familie în timpul șederii pacientului în spital.

Stomatologie

Contractul de asigurare poate fi asigurat de furnizarea de îngrijire dentară. Instituțiile pentru furnizarea de servicii sunt, de asemenea, prevăzute de tratat:

  • Diagnosticare, servicii medicale policlinice ambulatorii (consultări, raze X etc.);
  • Manipulări terapeutice și chirurgicale;
  • Stomatologie ortodontică și paradontică;
  • Implementarea procedurii de proteze (inclusiv pregătirea);
  • Alte servicii efectuate sub mărturie medicală.

Fiecare companie de asigurări funcționează cu diferite programe DMS.

Prin urmare, lista garanțiilor furnizate poate diferi. Dar, în orice caz, asigurarea medicală poate fi de bază sau opțională. Principalul acoperă costurile pentru furnizarea de îngrijiri medicale asupra mărturiei necesare pentru viață. Se acoperă suplimentar costul serviciilor care însoțesc tratamentul principal: proteză, întreținere dentară etc.

Ceea ce nu este un eveniment asigurat

Serviciile furnizate sunt limitate la cadrul Tratatului de asigurare medicală voluntară. Cazurile de asigurare și excepțiile ar trebui să fie clar scrise în contract sau în politică.

Următoarele situații nu sunt prevăzute de Tratatul de asigurare:

  • boli și leziuni rezultate din alcool sau intoxicație narcotică, cu agenți toxici toxici și alte substanțe psihoactive;
  • rănirea și condițiile patologice care au avut loc datorită asiguratului împotriva acțiunilor ilegale;
  • Intenția cauzată de leziuni și răniți de fața asigurată, încercările de sinucidere.

De asemenea, nu este un caz de asigurare, tratamentul unui pacient cu daune obținute în următoarele circumstanțe:

  • Infecția radioactivă, efectele radiației ca urmare a unei explozii nucleare;
  • Accidente și boli obținute în ostilități, manevre militare și alte evenimente militare;
  • răniri, leziuni, bolile primite în timpul războiului civil, tulburări populare, greve;
  • Accidente, pierderea sănătății cu uragane, furtuni și alte dezastre naturale.

Valabilitate

Contractul de asigurare de sănătate voluntară este orice termen, dar nu mai puțin 1 lună . Dar, la tradiția actuală, companiile de asigurări încheie acorduri pentru o perioadă de 1 an. Plata asigurărilor medicale este efectuată în același timp. În perioada de asigurare, lista serviciilor nu este supusă schimbării.

DMS DMS de la OMS

Asigurări medicale voluntare - Prezentarea asigurărilor personale. În special, face posibilă primirea asistenței în instituțiile medicale (LPU), care nu funcționează în cadrul programului CH.

Asigurări medicale obligatorii (OMS) - tipul de asigurări sociale obligatorii, care este un sistem de măsuri juridice, economice și organizaționale create de stat, la apariția evenimentului asigurat, garanțiile furnizării gratuite de asistență medicală în detrimentul asigurării medicale obligatorii în cadrul teritorialului Programul de asigurare medicală obligatorie și în cazurile stabilite prin legea federală în cadrul programului de asigurare de sănătate obligatorie.

Principalele diferențe:

  • DMS este o alegere personală a pacientului, în timp ce OMS este obligatorie pentru populație.
  • Condițiile de DMS sunt determinate de societățile de asigurare, în cazul OMS, sunt determinate de stat.
  • Politica PMD oferă o listă mai largă de servicii medicale furnizate decât politica CHI.
  • DMS face posibilă alegerea independentă a clinicii, în timp ce pacienții cu OMS primesc îngrijire medicală în instituțiile atașate la locul de reședință.
  • DMS vă permite să alegeți în mod independent programele de asigurare, programele OMS sunt determinate de stat.

Cum se eliberează contractul

De obicei, părțile semnate de acest tratat sunt asiguratul (întreprinderea) și asigurătorul (societatea de asigurări).

Aceasta indică:

  • Suma de asigurare - bani pe care asigurătorul o plătește asiguratului atunci când vine un eveniment asigurat;
  • Premium de asigurare - costurile pe care le-a asigurat în fața asigurătorului;
  • Persoanele asigurate (angajați), cazurile de asigurare și riscurile - cu un transfer exhaustiv al tuturor condițiilor de asistență, până la restricțiile privind vârsta angajatului;
  • Termenul limită pentru începerea contractului (fie de la data semnării, fie de la o anumită dată).

În plus față de cele menționate anterior, există următoarele caracteristici ale contabilității fiscale a cheltuielilor pentru personalul de asigurare medicală (articolul 272 din Codul fiscal al Federației Ruse):

  • Prima de asigurare este luată în considerare în perioada de raportare, pentru care a fost făcută;
  • În cazul în care contractul precizează că contribuția se face în același timp, atunci dacă contractul este valabil mai mult de o perioadă de raportare, costurile sunt distribuite uniform.

Contribuțiile de asigurare pentru sistemul DMS nu sunt implicate în formarea impozitului pe venitul persoanelor fizice. Acest lucru se aplică și cazurilor în care membrii familiilor asigurați folosesc îngrijire medicală.

De asemenea, costurile acordurilor DMS pentru mai mult de 1 an nu sunt supuse contribuțiilor la OSS (asigurare socială obligatorie).

Costul polisului

Prețurile variază în funcție de setul de servicii, de calitate a serviciului și de destinație. Cele mai simple și mai ieftine tipuri de DMS oferă servicii într-o clinică bună, dar nu include metode complexe de diagnostic, de exemplu, tomografie.

Dacă doriți, puteți obține un pachet pentru furnizarea numai de îngrijire medicală de urgență, de exemplu, în vătămări, ca urmare a unui accident. Valoare aproximativă 8000 de ruble .

Programe extinse Acesta va fi mai scump, ele includ servicii de medici (inclusiv predominanți) acasă și în clinică, îngrijire staționară, urgentă și dentară. Programul Full DMS se aplică persoanelor din străinătate. Costul aproximativ 12000 de ruble .

Cele mai scumpe tipuri de DMS Oferiți tratament în clinici medicale străine. Contribuția anuală la încheierea contractului pentru acest program se calculează Mii de dolari. .

Astfel, achiziționarea politicii de asigurare medicală voluntară este o alternativă profitabilă la obținerea de servicii medicale în cadrul programului de asigurare medicală obligatorie.

Procedura de asigurare se aplică atât unei singure persoane, cât și pentru o întreagă familie. Acest tip de asigurare include o gamă mai largă de servicii de înaltă calitate. La alegerea acestui tip de asigurare, un punct important este alegerea unei companii de asigurări. Acordați atenție evaluării sale, reputației, recenzii clienților.

Foto: mystrahovki.ru.
Foto: mystrahovki.ru.

DMS este descifrat ca asigurări medicale voluntare. Acesta diferă de obligatoriu în ceea ce garantează prezentarea serviciilor medicale suplimentare (centre medicale private, camere individuale etc.), care sunt integral plătite pentru compania de asigurări. Această asigurare vă permite să selectați tipul de program de asigurare. Să ne ocupăm împreună ce este DMS și care sunt avantajele lui.

Ce este DMS?

În această abreviere, valoarea are fiecare cuvânt, astfel încât să le analizăm individual, începând de la sfârșit.

Asigurare. DMS este serviciul financiar al întreprinderilor de asigurări mari sau ale companiilor. Zeci de mii de organizații asigurate fac contribuții minore la Fondul General. Dacă un eveniment asigurat are loc la unul dintre clienți, compania face plățile proporționale cu ajutorul cheltuielilor.

Imaginați-vă situația: 1000 de persoane au investit 1000 de ruble la fondul general de asigurări. Ca urmare, fundația va fi de 1.000.000 de ruble. O persoană de la o mie a cerut serviciile unui medic la care a cheltuit 30.000 de ruble. Compania de asigurări acoperă aceste costuri și 970 de mii rămășițe în Fond.

DMS se aplică situațiilor care sunt asociate cu sănătatea umană. Dacă clientul sa îmbolnăvit, el va putea să se aplice la spital într-un timp scurt, să studieze și să obțină asistența necesară fără costuri grave. În cazul în care, în momentul politicii, nu vor exista probleme de sănătate cu sănătatea, fondurile vor rămâne în cont și îi vor ajuta pe cei care sunt mai puțin norocoși.

Asigurarea poate fi atribuită serviciilor financiare și nu medicului. Serviciile medicale au spitale, iar compania de asigurări își acoperă pur și simplu costul. Există situații în care vă plătiți pentru tratament, iar compania de asigurări vă tratează banii.

Medical. Există multe companii angajate în companii de sănătate și de asigurări de viață din sectorul serviciilor: de la daune, leziuni, boli, accidente și deces. De obicei, aceștia plătesc o sumă fixă ​​de bani, care ar trebui să acopere tratamentul, dar cel mai adesea, acești bani nu sunt suficienți chiar și pentru analize. Toate problemele legate de căutarea clinicii dorite și medicul vor trebui rezolvate singure.

DMS acționează altfel. Compania încheie un contract cu clinici specifice, astfel încât proprietarii politicii să primească servicii de la rândul său și fără probleme. O persoană nu trebuie să vă faceți griji cu privire la bani și probleme care nu sunt direct legate de boală. El trebuie să vină la spital cu problema și să plece, rezolvându-l cu succes.

Voluntar . În Federația Rusă, există așa-numitele asigurare obligatorie . Se aplică tuturor cetățenilor. Execuții B. Fundația OMS Efectuate de toți angajatorii, nu va funcționa. Normele sunt aceleași pentru toți cetățenii, se disting doar listele de servicii și suma plăților, în funcție de site-ul de înregistrare.

DMS complet voluntar. Există o dorință - obțineți politica. Nu - dreptul tău. Întreprindere complet privată cu condiții individuale în orice cerere.

Există angajatori care întocmesc personalul DMS în cadrul contractului de muncă. Acest lucru nu anulează baza voluntară a programului. Decor de asigurare este dreptul la companie, dar nu este o datorie.

Dacă aveți o întrebare pentru un avocat, întrebați-l în formular:

Companiile sunt, de asemenea, emise de DMS polis, nu orice persoană. Ei evaluează toți factorii de risc, istoria bolii și, dacă nu refuză să încheie un contract, prețul este treaz artificial.

DMS DMS de la OMS

Asigurarea medicală voluntară are un număr mare de diferențe din partea obligatorie, care este stabilită de legislația Federației Ruse.

În cadrul asigurărilor obligatorii, toți cetățenii primesc Politica medicală oferind dreptul la o anumită listă de servicii. Acesta consacră o anumită clinică pentru persoanele de la locul de înregistrare, un terapeut de incintă și posibilitatea de tratament în spitalul, care au primit medicamente ieftine. Sau posibilitatea de a obține mediocru tratament dentar , apărarea unei coadă uriașă.

Se întâmplă că un cetățean cu o politică de OMS reușește să obțină un tratament adecvat și de înaltă calitate, umplând coada care poate dura mai mulți ani. Datorită faptului că lista de garanții pe care statul nostru o oferă este relativ mică, este nevoie de tot ce trebuie să plătească extra: cheltuiți bani pe medicamente scumpe, plătiți medici suplimentari din clinici private, deoarece incinta este bolnavă, ședința în vacanță sau pur și simplu nu este interesat de tratamentul dvs.

DMS Polis va economisi din aceste probleme, deoarece puteți fi tratat în spitalul că sunteți mai potrivită pentru a trece studiile pe tehnica modernă, comunicând cu personalul binevoitor și nu vă faceți griji că veți acoperi cu marca obscen, dacă brusc ECG sovietic Aparatul nu reușește brusc.

Despre plata pentru anumite tipuri de servicii veți fi aprins înainte de încheierea contractului și decideți cât de mult este profitabil pentru dvs. și convenabil.

Subiecți de DMS.

Foto: mystrahovki.ru.
Foto: mystrahovki.ru.

Principalele subiecte ale sistemului DMS sunt:

  • Asiguratul este cel care încheie un contract și primește politica PMC. Asiguratul poate fi orice cetățean al Federației Ruse, legal sau individual / companie.
  • Persoana asigurată este o persoană care se bucură de serviciile DMS (asiguratul sau altă persoană fizică. O persoană cu care a fost încheiată contractul). Puteți deveni orice cetățean al Rusiei sau al unei alte țări.
  • Asigurătorul este o companie care a primit o licență pentru furnizarea acestor servicii.
  • Organizația medicală - o clinică licențiată, având competențe de a furniza astfel de servicii și a încheiat un acord cu asigurătorul

Principiul funcționării sistemului DMS

Pentru a obține politica de care aveți nevoie pentru a lua un pașaport, veniți la compania de asigurări și scrieți o aplicație scrisă. În unele cazuri, va fi propusă o suprataxă și examenul medical suplimentar.

La apariția evenimentului asigurat, trebuie să contactați organizația cu care se încheie contractul. Acesta va îndeplini toate măsurile de asistență necesare, inclusiv furnizarea brigăzii medicilor.

Desigur, în situații de urgență ar trebui să apelați o ambulanță pe telefonul general - 112.

După spitalizare, consultați asigurătorul dvs., denumiți numărul și adresa spitalului, astfel încât să aibă un efect pozitiv asupra condițiilor de tratament și a medicamentelor plătite.

Obținerea îngrijirii medicale în politica PMS este adevărată:

  • Vizitați medicul și primiți zone pentru sondajele și analizele necesare;
  • apel la asigurător și furnizarea de zone primite;
  • Coordonarea locului și a timpului de obținere a serviciilor medicale;
  • Obținerea de servicii medicale.

La efectuarea acestor condiții, toate cheltuielile acoperă compania de asigurări. Acestea se limitează la suma specificată în contractul DMS și acele servicii care sunt incluse în politica individuală.

Finanțarea DMS.

Asigurarea medicală voluntară este finanțată, ca orice alt sistem de asigurare. Proprietarii Polonia fac contribuții pe întreaga perioadă a acțiunii lor sau plătesc întreaga sumă a acesteia, la încheierea contractului.

Compania de asigurări, în fondul care conține fonduri investite, are dreptul să le elimine prin investirea în orice structură financiară, cum ar fi valorile mobiliare. Interesul rezultat din investiții merge la plata serviciilor DMS sau sunt profit al companiei.

Cum se utilizează DMS.

Dacă aveți deja o politică, serviciile unei societăți de asigurări pot fi obținute în două moduri.

Acces direct. Clientul primește o listă a unui policlinic de la deținătorul poliței de asigurare, unde puteți suferi un sondaj și tratament cu privire la politica PMS. Asiguratul poate contacta pur și simplu adresa, fără notificarea prealabilă a companiei.

Asigurător de asigurător. Înainte de a vizita o instituție medicală, clientul trebuie să apeleze la telefonul de 24 de ore la compania sa de asigurări. El va primi un răspuns de la operator despre posibilitatea de a furniza servicii medicale. De regulă, operatorii lucrează persoane care au educație medicală.

Aceștia analizează plângerile clientului asigurat, caută instituția necesară, reprezentând calculul, care sunt primite de către clientul aplicat. În cazul în care lista de servicii este acoperită de asigurări de asigurări, operatorul se referă la clinica cu scrisoarea de garanție însoțitoare, în care își schimbă toate costurile necesare.

Este foarte convenabil dacă clientul vizitează rar spitalul sau are nevoie de ajutor în afara timpului de lucru când închiderile sunt închise. Operatorii dețin toate informațiile despre orele de lucru ale spitalelor, calitatea serviciilor medicale, prețurile și vă pot îndrepta cu cea mai potrivită interogare.

Dacă aveți probleme sau unele dificultăți juridice, puteți solicita întotdeauna ajutor apelând la un număr gratuit: 8 (495) 877-46-44.

Tipuri de asigurare de sănătate voluntară

Există diferite tipuri și clasificări ale DMS. Să ne dăm seama în principal.

În ceea ce privește sistemul de asigurare medicală obligatorie:

  • înlocuind. - Aplicați în loc de asigurare fixă. Clienții care nu participă la asigurarea obligatorie din cauza veniturilor mari, a cetățenilor independenți și a cetățenilor non-oficiali, precum și a persoanelor care, dintr-un motiv sau altul, nu au o politică de stele de stat de stat.
  • paralel - Folosit pentru a primi servicii medicale care nu sunt prevăzute de programul CH sau necesită costuri financiare și de timp suplimentare. La numărul lor, mulți servicii de dentiști pot fi atribuite, vizitând sanatorii, cursuri de reabilitare, tratarea drogurilor individuale și multe altele.
  • Extins - Este posibil să înlocuiți parțial acele servicii care sunt prevăzute cu asigurare obligatorie, dar la un nivel mai mare și de înaltă calitate. De exemplu, mese îmbunătățite și o cameră confortabilă cu spitalizare. O vizită la specialiști are loc nu numai în zona policlinică a districtului, ci și în alte organizații incluse în lista specificată în contract. O vizită apare din turn.

Formularul și metoda de plată a gamei de servicii pe care sistemul DMS le oferă:

  • Compensarea DMS. - Clientul plătește pe deplin pentru toate serviciile necesare, după care există un certificat și controale ale societății de asigurări și compensează costurile. Această asigurare este adesea utilizată de persoanele cu un venit ridicat, care au mijloacele necesare pentru plata independentă a tratamentului. Iar nivelul de compensare este atât de ridicat datorită contribuțiilor majore la Fondul Asigurător de la compania angajatorului din sistemul DMS.
  • Returnable DMS. - Deținătorul poliței de asigurare plătește o singură dată suma specificată în contract, iar după aceea apare unul dintre evenimentele asigurate, banii vor lua de acolo. Resturile vor fi returnate clientului după expirarea contractului, minus un procent mic ca o primă a companiei de asigurări. Este destul de rar, deoarece astfel de relații sunt aproape incapabili de asigurat.
  • Non-Return DMS. - Dacă valoarea primelor de asigurare nu a fost încă uscată, dar a fost utilizată cu cazuri asigurate, rambursarea nu are loc. Aceasta este o practică comună pentru companiile moderne de asigurări. În aceasta, principalul principiu și esența asigurării reprezintă diferența dintre plata titularilor de polițe de asigurare la aceeași plată a aceluiași serviciu.

Care sunt programele standard DMS

Mulți oameni percep DMS ca o trecere nelimitată la clinica privată, ca și cum abonamentul la biblioteca orașului. Desigur, există și astfel de programe, dar nu au legătură cu asigurarea, ci mai degrabă poartă un caracter privat ca oferte cuprinzătoare ale clinicilor individuale.

DMS este un program de asigurare cu o boală bruscă: rece, otrăvire, accident, și așa mai departe.

În majoritatea programelor, DMS nu este o vizită regulată la medic, primind certificate pentru angajator sau permis de conducere. Există trei categorii de DMS și depinde de lista serviciilor pe care o poate obține un cetățean. Tipuri de categorii:

  • de bază;
  • extins;
  • Categorie completă.

Categoria de bază DMS - prețul de 20.000 de ruble

Aceasta este o listă de servicii care corespund listei prezentate cu OMS, dar diferă de înaltă calitate și fiabilitate:

  • Ambulatoriu sau tratament de spitalizare ca în clinica de stat, dar fără coadă.
  • Ambulanță pentru baza privată și apelați la un medic personal în casă. Numărul limitat de apeluri pe lună.
  • Consultarea specialiștilor înguste. Dar lista medicilor este incompletă, de exemplu, poate să nu fie dermatolog.
  • Sondaje și analize. X-ray, testul de sânge, ultrasunete. În valoare de până la 10 proceduri pe an.
  • Fiziozocații: magnetoterapie, masaj medical și inhalare. De asemenea, până la 10 proceduri pe an.
  • Spitalizarea în clinici private și cele mai confortabile camere de clinici de stat în cazul unei necesități de urgență pentru operarea, amenințarea vieții. De exemplu, apendicita.
  • Plata medicamentelor desemnate de medic în timpul spitalizării.
  • Stomatologie: igienă, tratament, anestezie și prevenire.
  • Foi de spital pentru angajator.

Categoria DMS extinsă. Preț de la 50 000 de ruble

Toate serviciile programului de asigurare de bază și suplimentar:

  • Abilitatea de a fi tratată în anumite clinici de clasă mijlocie sau o listă extinsă de instituții medicale convenite cu contractul de proprietar al DMS.
  • Oportunitate nelimitată de a face analize, cu excepția tipurilor costisitoare de înaltă tehnologie.
  • Oportunitate nelimitată de a face fizioteroși.
  • O listă largă de specialiști suplimentari de direcție îngustă, care poate fi chestionată și tratament. De exemplu, un dermatolog, un mammolog sau un proctolog.
  • Planificarea spitalizării și primirea procedurilor sau anchetelor necesare, în medie pentru o perioadă de 10 până la 15 zile.
  • Asigurare suplimentară pentru o perioadă de călătorii de afaceri sau de călătorie turistică.
  • Vaccinarea împotriva gripei.
  • Abilitatea de a primi servicii de îngrijire personală și dreptul de a primi sfaturi prin telefon în orice moment al zilei.
  • Examinările medicale planificate pentru a identifica factorii de risc și boli.
  • Sanatoriu-Resort Tratament în case de agrement, cu care compania de asigurări a fost încheiată.

Categoria completă DMS. Preț de la 100 000 de ruble

Toate serviciile care oferă o asigurare de bază și extinsă a DMS și un pachet suplimentar de servicii, care includ:

  • Posibilitatea de a fi tratată în clinici private scumpe și agenții guvernamentale cu o reputație înaltă.
  • Teste scumpe de înaltă calitate, până la tomografie.
  • Spitalizare în camera clasei luxului, atât pe procedurile programate, cât și în cazurile de urgență.
  • Stomatologie la nivel înalt. Pornind de la albire la proteză sau implantare.
  • Luând naștere, conservarea și sarcina completă.
  • Ajutați psihoterapeutul - examinarea, tratamentul, extract și plata medicamentelor.
  • Posibilitatea tratamentului și diagnosticului în centrele medicale scumpe străine.
Toate condițiile sunt indicative. Compania de asigurări are dreptul de a adăuga sau elimina serviciile din lista generală, iar în unele cazuri, în general, să refuze contractul și să emită politica.

Nu există un singur contract de eșantionare pentru DMS. Fiecare companie are dreptul de a-și dicta condițiile și de a forma o listă la discreția sa, citiți cu atenție contractul și specificați nuanțele angajatului companiei. Înainte de a plăti politica, re-citiți toate aplicațiile. Toate condițiile sunt scrise în ele, în ce cazuri puteți obține plăți și în care acesta va fi negat.

Dacă aveți probleme sau dificultăți de natură juridică, puteți apela întotdeauna un număr gratuit: 8 (495) 877-46-44.

Dar putem asigura în siguranță că concurența ridicată și loialitatea clienților nu permit companiilor de asigurări să supraestimeze prețurile și să reducă calitatea serviciilor. Puteți petrece întotdeauna un semn egal între prețul și calitatea ajutorului. Și, în unele cazuri, calitatea este chiar mai mare.

Tipuri de DMS în detaliu

Orice caz de asigurare are propria listă de servicii medicale sau preventive. Companiile asigurate în sine au, de asemenea, diferențe sub forma diferenței de preț și a listei procedurilor.

Tratament ambulator

Un tratament în ambulatoriu constă în următoarele elemente:

  • Recepție și examinare de către terapeut.
  • Recepție și examinare de către medicii de specializări înguste.
  • Recepție, examinare și tratament în centrul medical sau clinică, spital.
  • Recepție, analize și sondaje în laboratoare specializate.
Lista serviciilor depinde de tipul și valoarea politicii de asigurare medicală voluntară și poate varia în funcție de privat.

De asemenea, în această listă include anumite proceduri de diagnosticare care sunt efectuate în condițiile de ambulatoriu:

  • Diagnosticare funcțională;
  • RMN;
  • diagnosticarea radiațiilor;
  • testul de sânge complet;
  • ECG;
  • fluorografie.

Lista modifică, de asemenea, în funcție de termenii contractului încheiat. În lista serviciilor de îngrijire a ambulatoriu, pot fi furnizate în plus inspecții preventive. Atât preliminară cât și sistematică.

Îngrijirea medicală de urgență

Asistența de urgență include:

  • Plecarea brigăzii de ambulanță de urgență. Durează până la cel mai înalt timp posibil.
  • Primul ajutor în timpul bolilor și rănilor, un curs complet de tratament și sondaje.
  • Curs complet de teste de laborator și diagnosticare, fără o coadă.
  • Primul ajutor în vigoare. Medicii calificați vor oferi un prim ajutor chiar de urgență la locul plecării. Pentru toți proprietarii DMS.
  • Transportul rapid la spital dacă există mărturii adecvate în momentul tratamentului pentru ajutor.

Tratamentul spitalicescului

Decizia privind spitalizarea depinde de medicul participant al spitalului cu care a fost încheiat contractul DMS.

Lista serviciilor staționare incluse în DMS constă din următoarele poziții:

  • Consultarea unui medic specializat în funcție de boala dvs.
  • Diagnosticarea și examinarea bolii. Toate tipurile de teste de laborator: clinice, biochimice, bacteriologice, hormonale, serologice și multor altele.
  • Diagnosticare funcțională, ECG, ultrasunete, FKG, Tomografie, radiografie și multe altele.
  • Intervenția chirurgicală necesară în spitalul furnizat de DMS.
  • Fizioterapie.
  • Medicamente necesare, în funcție de boală.
Volumul asistenței materiale este determinat individual, în funcție de situația care a apărut și de costurile necesare.

Dacă ambulanța de stat a luat pacientul la un spital, care nu se încadrează în jurisdicția DMS, acesta poate fi transportat într-o altă instituție, în funcție de starea de sănătate. Costurile de transport sunt acoperite de o societate de asigurări din fondul total de numerar.

Tratamentul spa și reabilitarea medicală

Reabilitarea de la efectele bolilor sau rănilor poate fi, de asemenea, furnizată de pachetul DMS. Anumite evenimente sunt recomandate de către medicul participant și sunt verificați de un expert medical într-o companie de asigurări. O listă a serviciilor necesare este, de asemenea, numită, în conformitate cu contractul încheiat.

Această listă de servicii terapeutice și de sănătate pot fi incluse:

  • Rămâneți și primiți servicii medicale în centre de reabilitare, sanatoriile, pre-satelit, dispensari sau impermeabile.
  • Fizioterapie, garocamera, magnet, laser, electronic și multe alte proceduri.
  • Cursul complet al educației fizice terapeutice.
  • Toate tipurile de masaj, de la general la îngustare, pe o anumită recomandare a medicului de participare.
  • Băi de noroi, camere de sare, drenaj.
  • Homeopatie pentru reabilitare după boli sau leziuni pe termen lung.
  • Terapie manuală.
  • Diete și cursuri de alimente personale în cadrul unui ședere de sanatoriu.
  • Alte tipuri de reabilitare medicală.

Furnizarea de servicii de îngrijire dentară

Pachetul de îngrijire dentară poate include diverse servicii, prezența lor depinde de tipul de contract de încheiere. De obicei, pachetul conține următoarele tipuri de proceduri și practici de reabilitare:

  • Consultarea și inspecția preventivă a unui specialist dentist;
  • Inspecția, diagnosticul și radiografia preliminară a cavității bucale;
  • Restaurarea și îndepărtarea dinților / protezelor de orice grad de complexitate;
  • Pregătirea pentru proteze și instalarea protezelor;
  • Servicii de ortodont pentru corectarea mușcăturii;
  • Servicii parodontol pentru tratamentul inflamației țesutului maxilarului;
  • stomatologie estetică pentru mărturie medicală (recuperare după leziuni ale maxilarului și alte situații);
  • Alte servicii prescrise de tratat și recomandate de medicul de participare.

Servicii de tratament de familie de către un medic

Reprezintă asistență terapeutică standard. Când utilizați OMS cu aceasta, pot apărea multe probleme. De exemplu, cozi, no medic, mișcare haotică între dulapuri, birocrație puternică la calificările reduse ale medicilor. Programul de asigurare voluntară oferă o șansă de a utiliza ajutorul unui terapeut personal și de a primi următoarea listă de servicii ca parte a politicii.

  • Monitorizarea periodică a sănătății pacientului în orice moment convenabil pentru a vizita.
  • Condițiile ambulatoriu sunt tratate pe boli ascuțite și cronice. Tratamentul este efectuat fără o coadă.
  • Posibilitatea de a efectua mai multe proceduri (inclusiv analize) la domiciliu cu o provocare a specialiștilor relevanți.
  • Este posibil să treceți cultura fizică vindecătoare, un curs de masaj și o fizioterapie. La orice moment convenabil pentru timpul deținătorului.
  • Specialiștii înguste sunt implicați în consultanță, dacă este necesar.
  • Raportarea completă și întreaga listă a înregistrărilor medicale necesare.
  • În funcție de indicații, spitalizarea este făcută din turn. Există, de asemenea, o observație pe termen lung de către un terapeut personal, întreaga perioadă de tratament în spital.
În funcție de tipul de politică, pot fi furnizate servicii și proceduri individuale. Conținutul camerei plătite a instituției, acoperirea costurilor de tratament, furnizarea de servicii de clinici străine și alte tipuri de servicii.

Ceea ce nu este inclus în politica de DMS

DMS poate acoperi și compensa departe de toate tipurile de cheltuieli.

Boli cronice

Dacă o persoană în momentul depunerii declarației este deja bolnavă pentru o lungă perioadă de timp și se așteaptă la un tratament pe termen lung, compania îl poate refuza, în general, să acorde politica DMS, deoarece va fi prea scumpă și neprofitabilă. Iată o listă a unor probleme care nu sunt rezolvate prin asigurare voluntară:

  • Majoritatea bolilor oncologice.
  • Boli infecțioase grave: variolă, tuberculoză, holeră, ciumă.
  • Bolile venerice.
  • Un sindrom de deficit imunitar doborât (SIDA).
  • Diabet.
  • Deviații mintale și boli.
  • Hepatită.
  • Boli congenitale.
  • Boli asociate cu sarcina și fluxul acesteia.
  • Infertilitate / impotență.
În DMS, bolile cronice sunt tratate numai în etapele de exacerbare, atunci când există riscul unei amenințări reale la adresa vieții. Dar pentru a trece inspecțiile pentru a evita acest risc, DMS nu va fi cu siguranță eliberată în sistem.

Dacă clientul este diagnosticat cu diabet, hepatită sau cancer deja în perioada de funcționare a DMS, compania de asigurări va acoperi toate procedurile necesare până la confirmarea diagnosticului. Tratamentul ulterior al unui cetățean va plăti independent.

Tot ceea ce nu este inclus în contract

În cazul în care mijlocul politicii determină o brigadă de ambulanță privată pentru o persoană care nu participă la sistemul DMS sau va pierde vizita numită la medic, compania va necesita compensarea tuturor costurilor.

Compania de asigurări în orice caz nu va plăti tratamentul care nu a fost numit de către medic. Când auto-medicație și achiziționarea independentă de droguri, asigurarea nu va acoperi nici costurile.

Compania de asigurări nu va plăti, de asemenea, dacă clientul să apeleze instituției care nu sunt incluse în lista furnizată de DMS sau să execute procedura care nu a fost prescrisă program de asigurare.

Pentru a evita neînțelegerile, se recomandă să contactați imediat asigurătorul și să clarificați ce servicii sunt incluse în lista de sisteme de asigurare voluntară. În general, dacă apar probleme controversate și neînțelegeri, apelați compania de asigurări și verificați totul.

Servicii medicale în alte orașe

Locul de acțiune al politicii PMS este limitat de oraș, care este listat în contractul inițial. Prin urmare, doar pentru a merge și a fi tratat într-un alt oraș, în timp ce acoperind costurile cu ajutorul DMS, cel mai probabil nu va ieși.

Există companii de asigurări care, uneori, sub forma unui bonus, oferă proprietarilor politicii PMC de servicii de urgență. Desigur, este doar marketingul și publicitatea. Legislația obligă asistența de urgență în întreaga Federația Rusă.

O întrebare estetică

De regulă, pachetul DMS nu include procedurile de cosmetologie legate de schimbarea aspectului. Iar asistența psihiatrică este furnizată numai pachetul complet de asigurare voluntară.

De asemenea, puteți utiliza serviciile unui oftalmolog, când se formează cataracta. Dar nu va fi posibilă corectarea viziunii DMS. Deoarece miopia sau hiperopia nu este considerată o boală.

Consecințele consumului de alcool sau al unei încercări de sinucidere

Nici o companie de asigurări nu va plăti tratamentul pentru leziuni sau otrăvire, dacă se dovedește că sunt obținute în alcool sau intoxicație narcotică.

De asemenea, DMS nu va acoperi costul tratamentului după deteriorarea deliberată a încercărilor sale de sănătate sau de sinucidere.

Asigurarea nu acoperă, de asemenea, tratamentul în următoarele situații:

  • ca urmare a iradierii radiațiilor;
  • ca urmare a ostilităților, a scuffle sau a tulburărilor populare;
  • acte teroriste;
  • dezastre naturale;
  • Ca urmare a altor situații de urgență.

Cine are dreptul de a emite o politică PMD?

Orice cetățean al Federației Ruse, în mod independent sau cu ajutorul angajatorului, poate organiza o politică de asigurări de sănătate voluntară.

Înregistrarea colectivă a DMS.

Înainte de a încheia contractul, problema găsirii unui asigurător care este potrivită este mai bună. Angajatorul trebuie să emită în mod necesar o comandă pentru procedură, să dezvolte o poziție cu privire la DMS și să încheie un acord cu angajații companiei. Angajații ar trebui refuzați să citească contractul înainte de a fi de acord cu termenii săi.

Design individual DMS.

Pentru toți cetățenii, există o limită de vârstă. Politica poate fi obținută de la 18 la 75 de ani. O serie de motive în care asigurătorul poate refuza să încheie un contract, am prezentat mai sus. Termenul limită pentru emiterea de asigurări de sănătate voluntare este de până la 20 de zile, la încheierea unui contract, trebuie să completați un chestionar și să furnizați date privind pașaportul.

Există situații în care angajații unei societăți de asigurări pot solicita un certificat de stare de sănătate a clientului. Conform rezultatelor sondajului, se va lua decizia de încheiere a unui contract.

Cetățenii străini ar trebui să completeze un card de migrație și să primească un certificat de contabilitate în serviciul de migrație. În cazul în care clientul este angajat, atunci obligația de a încheia angajatorul DMS ar trebui să preia.

Cine nu poate obține DMS

Există trei grupuri principale de cetățeni care li se refuză executarea companiilor de asigurări de politici PMC. Aceasta:

  • Persoane incapabili (minori, persoane cu handicap etc.).
  • Persoanele care au boli a căror tratament este pe deplin acoperită de o politică OMS și necesită conținut de carantină. Acestea sunt: ​​boli venusale, tuberculoză, tulburări psihice, infecții mortale și multe altele.
  • Persoanele cu orice tip de boli oncologice de la stabilirea diagnosticului.

Costul DMS.

Costul DMS se formează din cauza diferiților factori și aspecte. Aceasta este ceea ce afectează suma finală:

  • Lista de servicii Incluse în programul de asigurare voluntară: înregistrarea de la specialiști, analize și diagnostice, tratament în spitale, apela la brigadele unui medic sau de ambulanță. Lista mai largă, cu atât este mai mare costul politicii PMC pentru persoana încheiată.
  • Selectat Lista instituțiilor medicale , nivelul lor de înaltă calitate și preț, numărul lor.
  • Date personale Față asigurată. Paul, vârsta, starea civilă etc.
  • Stare de sănătate : Prezența oricărei boli, de la temporar la cronică, crește costul poliței de asigurare.
  • Locul muncii I. Riscuri profesionale Asigurat (condiții dăunătoare sau periculoase). Probabilitatea de rănire și boli.
  • Termenul acordului încheiat Proprietatea asupra POLIS DMS este: Cu cât este mai multă perioadă, cu atât costul politicii, pe baza dimensiunii contribuțiilor lunare.

Condițiile de asigurare și setul de servicii oferite de companie sunt întotdeauna variate.

Prețul poliței de asigurare voluntară a DMS în rândul persoanelor este întotdeauna fixat și nu implică cheltuieli neplanificate. Aceasta înseamnă că politica poate fi achiziționată o singură dată, fără contribuții suplimentare.

Este posibil să nu vă îndoiți invariația contractului. Toate serviciile prescrise în ea rămân în aceeași cantitate și calitate, așa cum sa constatat la semnarea documentelor. Și să rămână neschimbată pentru întregul termen al politicii.

Cum să plătiți pentru politică mai puțin

Costul obținerii politicii personale a DMS nu poate fi numit mic. Se întâmplă adesea că această achiziție este dezavantajoasă și inadecvată, datorită faptului că vizitele rare la clinica de stat pe OMS vor costa mai ieftin pentru o persoană care aproape că nu suferă. Dar există metode de reducere a costului asigurărilor de sănătate voluntare și de a face achiziția mult mai profitabilă pentru bugetul dvs.

Evaluarea detaliată a posibilelor revendicări de asigurare

  • Apreciați cu atenție istoria dvs. de vizită a instituțiilor medicale în ultimii doi ani. Numărul de apeluri către medici, scopul apelurilor, costul vizitei unice, rezumă toate costurile serviciilor medicale, inclusiv procedurile și analizele.
  • Faceți o listă de servicii prioritare pentru dvs. și începeți să comparați toate sugestiile companiilor de asigurări.
  • Alegeți cele care se conformează cel mai mult solicitărilor dvs.

Dacă contractul de asigurare vă permite să înlocuiți serviciile stabilite inițial altora la cererea și necesitatea, apoi utilizați această oportunitate. Astfel, banii dvs. nu vor merge niciodată să plătească acele servicii pe care nu le puteți profita de totdeauna în viață.

Achiziționați polis "fără gloss"

Companiile de asigurări nu sunt foarte profitabile să vândă polis individuale, din acest motiv, asigurătorii completează adesea pachetul prevăzut cu produse suplimentare cu costuri ridicate. Tratamentul în instituțiile medicale de elită, consultări ale specialiștilor din lume, servicii rare pe care nimeni nu le folosesc aproape nimeni, dar merită o avere.

Cel mai adesea la astfel de metode sunt recurs la megalopolis mare, unde există o cerere serioasă de statut și servicii medicale de elită. Dar dacă nu sunteți interesat de chicul extern și nu veți menține o reputație într-un mod similar, atunci când elaborați un contract, puteți refuza clinici "promovate". Există întotdeauna o varietate de țărani mijlocii puternici care sunt responsabili pentru calitate și menține un nivel ridicat de servicii datorită unei concurențe deosebite pe această piață.

De asemenea, puteți refuza servicii scumpe care nu profită niciodată și, astfel, reducând valoarea finală a politicii dvs. Fără strălucire și lux, dar în mod fiabil și eficient.

Refuzul serviciilor dentare

Acesta este cel mai simplu mod de a reduce prețul de asigurare a DMS aproape de două ori. Serviciile dentare constituie o mare parte din costul politicii datorită faptului că acest serviciu este foarte scump. Cheltuieli anuale pentru vizitarea dentistului și evaluarea, indiferent dacă veți folosi serviciile atât de des încât includerea acestora în politică a devenit profitabilă.

În plus, majoritatea dentiștilor din clinicile private din combinație funcționează în stat. Prin urmare, există o șansă mare de a elibera recepția la un medic profesionist cu o vastă experiență. Și toate acestea se întâmplă în cadrul asigurărilor obligatorii de sănătate. Calculele ar trebui să fie făcute și să ajute la referințele despre disponibilitatea medicilor buni în orașul dvs. De regulă, toate informațiile pot fi găsite pe site-urile oficiale ale clinicii.

Utilizați DMS cu franciza

Definiția "francizei", aplicată sistemului de asigurări, înseamnă că o parte din costurile pe care le acoperiți din fondurile dvs. și cea de-a doua parte este plătită de asigurător din Fondul General. Costul total al politicii PMC scade semnificativ, de regulă, una și jumătate - de două ori. Franciza este benefică pentru cei care utilizează rar serviciile medicilor, dar dorește să se protejeze în caz de boală sau răniri, de la care nimeni nu este asigurat (cu excepția titularilor de asigurare).

Există două tipuri de franciză referitoare la DMS:

  • Franciza condiționată - atunci când este utilizată, este stabilită o anumită cantitate plătită de pacient, iar costurile rămase poartă asigurătorul. Dacă serviciul unui anumit doctor costă 10 mii de ruble, puteți plăti 5 dintre aceștia, iar restul de 5 vor plăti companiei cu care contractul a fost încheiat.
  • Franciza necondiționată - acoperiți întreaga sumă, iar compania plătește o instituție non-medicală, dar se traduce în contul dvs. personal.

DMS cu o franciză este adesea întocmită pentru furnizarea de medicamente (deoarece farmaciile sunt importante pentru a primi bani "vii" cel puțin în volumul minim imediat - pentru a menține capitalul de lucru).

Ce documente vor fi necesare pentru înregistrare?

Numai un pașaport sau orice alt document care atestă identitatea clientului va fi necesară.

Pentru ce perioadă poate fi emisă o politică de DMS

Asigurarea DMS este executată pentru o perioadă de o lună înainte de anul calendaristic. Cel mai scurt timp în politicile turistice. Adesea, asigurătorii utilizează lustruire 4, 6 și 8 luni. Dar cel mai comun termen, cel mai frecvent în entitățile juridice - 12 luni.

Unde să organizați politica PMD?

Asigurarea medicală suplimentară oferă diverse companii de asigurări. Cel mai adesea, se propune executarea politicii TIS (asigurarea medicală a cetățenilor care călătoresc dincolo de Federația Rusă). Iată o listă cu cele mai populare și mai bune propuneri:

  • Alfapture. - Se propune formarea unei politici de adaptare pentru turiști și călători.
  • Ingosstrakh. - De asemenea, puteți aranja o asigurare medicală suplimentară atunci când călătoriți în străinătate.
  • Cherehapa. - Asigurări populare de călători recent.
  • POLIIS 812. - Există mai multe opțiuni de asigurare.
  • Triplinsurance. - Sugerează să emită o parasta.
  • Instore de călătorie. - Politica de plecare în străinătate.
  • Asigurarea Libertății - Politica ia.
  • Asigurarea Renaissance .
  • Consimţământ .
  • Zetta Insurance. - Există o asigurare atunci când călătoriți în străinătate și puteți, de asemenea, să emită o politică de DMS pe teritoriul Federației Ruse, separat pentru adulți și pentru copii.

DMS și plățile fiscale

Beneficiile fiscale la primirea DMS sunt marcate cu persoane fizice și juridice.

Beneficiile persoanelor juridice

Deducerea fiscală pentru profitul organizației poate fi obținută la efectuarea tuturor acestor condiții:

  • În cazul în care contractul DMS prevede că serviciile medicale angajaților se datorează angajatorului;
  • Dacă societatea a semnat un acord cu o organizație care deține o licență pentru asigurarea medicală;
  • În cazul în care acordurile de asigurări de sănătate sunt întemnițate de compania de asigurări cu toți angajații companiei;
  • cu condiția ca contractul să fie semnat timp de 12 luni;
  • În cazul în care taxa de asigurare pentru fiecare politică nu este mai mare de 6% din salariul oricărui angajat al companiei.

Implicit la taxele de asigurare din FSS și firmele FIU sunt obținute cu condiția ca:

  • Contractul a fost semnat timp de 12 luni;
  • Contractul este scris că angajatorul acoperă un angajat toate costurile de îngrijire medicală pentru asigurarea voluntară.

Deducerea cu TVA are loc în conformitate cu alineatul (7) și articolul 149 alineatul (3) din Codul Fiscal al Federației Ruse - toate plățile lunare de asigurare ale organizației au fost eliberate din această taxă.

Beneficii pentru indivizi

Taxele de asigurare, dacă, cu un contract de DMS Corporate, angajatorul acoperă angajatul pentru îngrijiri medicale, nu este supus impozitului pe impozitul pe venitul personal (NDFL).

Proprietarul politicii individuale DMS se bazează pe o deducere a impozitului social în suma plătită pentru suma serviciilor de asigurare (în mâinile unei persoane primește 13% din plățile sale).

Exemplu. Citizen A. a achiziționat Polis DMS pentru o perioadă de 1 an pentru 50 de mii de ruble. Prin lege, este deducerea aceleiași venituri din lista generală, impozitată de NDFL. Imaginați-vă venitul anual este de 1.000.000 de ruble. NDFL din această sumă a plătit 130.000 de ruble. Dacă aplicați o deducere socială în valoare a costului poliței de asigurare a DMS, atunci impozabil va fi suma: 1.000.000 - 50.000 = 950.000 de ruble. Iar taxa este plătită mai puțin: 950 000 * 13% = 123 500. Proprietarul politicii va plăti diferența: 130.000 - 123 500 = 6 500 de ruble.

Răspunsuri la întrebările frecvente ale cititorilor

Eu sunt proprietarul politicii DMS și îmi cunosc diagnosticul. Pot să mă înscriu imediat pentru un doctor, dar pentru un sondaj?

Conform reglementării DMS, evenimentul asigurat poate fi considerat doar certificat de numirea medicului de participare la acesta la acesta la anumite servicii. Din proprie inițiativă (cu recomandările agentului de asigurări), puteți obține servicii medicale numai la terapeut. Terapeutul va oferi toate asistența necesară sau va scrie instrucțiuni pentru diagnostic, analize, examinare sau alți specialiști.

Există o singură excepție - acestea sunt vaccinările pentru copii care sunt incluse în cardul de vaccinare. Ele pot fi păstrate prin utilizarea politicii DMS (dacă politica este decorată la numele copilului) în orice moment convenabil în biroul de procedură.

Noi scriem în clinici și centre medicale clienților, cu politica PMD, foile de spital pentru angajator și certificate pentru grădiniță sau școală?

Da. Pregătirea tuturor înregistrărilor medicale conexe este inclusă în programul standard DMS, care asigură întreținerea în clinici și servicii la nivel superior.

Niciunul dintre programele DMS nu prevăd emiterea de certificate și trecerea inspecțiilor pentru obținerea drepturilor, purtarea de arme și clase în secțiunile sportive.

Ce trebuie să faceți în caz de pierdere a poliței de asigurare a DMS?

În cazul unui eșantion de plastic din politica PMS, ar trebui să scrieți o declarație în biroul companiei de asigurări și vi se va da un duplicat în aceeași zi. Harta este doar un document condiționat care confirmă asigurarea dvs. de sănătate.

Atunci când vizitează clinica și prezentarea politicii PMC cu direcția medicului pentru tratament, a primit răspunsul potrivit căruia toate serviciile trebuie plătite, deoarece acestea nu sunt prevăzute de programul de asigurare voluntară. Ce să fac?

Dacă sunteți proprietarul tipului de asigurare de compensare (și aveți suficiente fonduri pentru a plăti pentru tratament), puteți acoperi costurile și obțineți serviciile medicale necesare. După aceasta, acesta ar trebui să fie numit un agent de asigurări și să clarifice dacă aceste servicii sunt în lista aplicată contractului. Dacă există - atunci toate cheltuielile vor fi comemate în dimensiunea corespunzătoare. Dacă nu, atunci veți economisi doar timp, deoarece plata ar trebui să fie încă făcută de dvs.

Dacă sunteți proprietarul politicii PMD de alt tip, trebuie să sunați la un agent de asigurare și să clarificați dacă refuzul de a furniza servicii este legitim. După aceasta, clinica și compania de asigurări vor negocia independent serviciile și veți fi notificați cu privire la rezultate.

Concluzie

Programul de asigurare medicală voluntară este o modalitate fiabilă de a obține servicii medicale, cheltuielile pentru care compania de asigurări va suferi. Trebuie doar să faceți contribuții de asigurare la fundația sa. După ce a primit o politică, contactați specialiștii și, din acest minut, sistemul DMS intră în vigoare.

Dacă diagnosticul livrat în lista specificată în contractul de bază, puteți obține un tratament gratuit în ambulatoriu și spitational, asistență de urgență, teste calitative, diagnostice și multe alte servicii. Lista completă este prescrisă în politică și depinde în mod direct de amploarea primelor de asigurare.

În realitățile moderne, aproximativ 9 din 10 acorduri DMS sunt corporative. Acestea constau din companii și organizații pentru angajații lor. Asigurarea medicală voluntară individuală este în mare cerere în primul rând la acei oameni care au venituri și dorește să primească servicii medicale într-un nivel înalt, fără a fi pierduți în mulțime.

Costul poliței de asigurare depinde de pachetul selectat de servicii. Pachetul de bază poate costa de mai multe ori mai ieftin decât avansat sau plin. Iar prețurile pentru politicile de elită care oferă tratament în clinicile străine și medicii celebri pot ajunge la câteva sute de mii de ruble. Prețul pachetului afectează, de asemenea, mulți factori diferiți. Paul, vârsta, starea civilă și sănătatea clienților.

Achiziționarea Polis DMS este posibilă în orice companie de asigurări care oferă acest serviciu. Dar va fi mai fiabilă pentru a contacta asigurătorii verificați care au o bună reputație și multe feedback pozitiv. Experiența și perioada de existență pe această piață vorbesc despre fiabilitatea instituției și a atitudinii profesionale față de problema asigurărilor de viață și a sănătății umane.

Avantajele necondiționate ale asigurării voluntare de sănătate pot fi atribuite:

  • Abilitatea de a alege independent centre medicale din listă.
  • Lipsa de cozi și economii de timp.
  • Posibilitatea de a obține servicii de calitate superioară în comparație cu sistemul de asigurare obligatorie.
  • Nici o preocupare cu privire la relațiile cu personalul medical. Responsabilitatea pentru că își asumă societatea de asigurări.
  • Pentru angajator, disponibilitatea serviciilor DMS din pachetul social mărește loialitatea angajaților, reduce pierderea fără sens a timpului de lucru și ajută la salvarea impozitelor.

Minus la sistemul DMS cu un vecin doar unul. Dar acest minus este destul de serios - costul ridicat al politicii. Din acest motiv, asigurarea personală în multe cazuri este neprofitabilă și neprofitabilă pentru ambele părți la contract.

Dacă aveți probleme sau dificultăți de natură juridică, puteți apela întotdeauna un număr gratuit: 8 (495) 877-46-44.

O sursă: Mystrahovki.ru.

Bună prieteni!

Fiecare cetățean al Rusiei are o politică de asigurări de sănătate obligatorii, care vă permite să obțineți un minim de servicii medicale gratuit, în principal în clinici de stat. Calitatea serviciului provoacă multe plângeri din partea oamenilor, în special în regiunile în care spitalele și policlinicii nu au fost reparate de zeci de ani, iar medicii talentați caută să plece acolo, unde condițiile de muncă sunt mai bune, iar lucrarea este evaluată mai sus. Pentru a corecta situația, puteți aștepta următoarea reformă a asistenței medicale și puteți utiliza serviciile de asigurare. Vom analiza ce DMS este modul de a obține și de a utiliza în mod corespunzător asigurări medicale, argumente pro și contra de asigurare voluntară.

Caracteristicile asigurării voluntare

DMS (asigurare medicală voluntară) este programe speciale dezvoltate de organizațiile de asigurări pentru persoanele juridice și persoane fizice pentru a oferi servicii medicale în condiții speciale.

Participanții la programul DMS:

  1. Asigurătorul - o companie care are o licență relevantă concluzionează un contract de asigurare cu o organizație sau o persoană privată și un acord cu instituțiile medicale pentru furnizarea de servicii.
  2. Deținătorul poliței de asigurare este legal sau individual, în numele căruia se eliberează contractul de asigurare.
  3. Persoana asigurată este o companie sau o persoană privată, inclusiv un cetățean străin care utilizează servicii medicale în politica DMS. Adesea, persoana juridică a poliței de asigurare emite contractul DMS pentru angajații săi, care vor fi considerați asigurați de program.
  4. Instituția medicală este o organizație care are o licență și concluzionează un acord cu o societate de asigurări pentru întreținerea clienților săi în politica DMS.

Schema de finanțare a programului:

  1. O persoană privată sau juridică concluzionează un acord cu o societate de asigurări. Acesta din urmă ar trebui să primească informații complete privind starea de sănătate a viitorului clientului asigurat. În acest scop, trebuie să completați un chestionar sau să treceți un examen medical. Introducere la Dulg Asigurătorul este mai bine să excludă imediat. Cheatingul se va deschide ușor, iar clientul poate pierde politica și banii
  2. Deținătorul poliței de asigurare este unit sau în mod regulat pentru anul plătește prima de asigurare în baza contractului. De la alți clienți, aceștia primesc bani, astfel încât asigurătorul are un fond monetar, de la care serviciile medicale sunt plătite celor cu clienți bolnavi. Dacă în cursul anului, persoana asigurată nu sa îmbolnăvit, atunci nu a existat nici o întoarcere de bani, alți clienți au fost tratați pe cheltuiala sa.
  3. Asigurătorul concluzionează un acord privind furnizarea de servicii cu organizații medicale selectate. Poate fi una sau mai multe clinice, deci înainte de semnarea contractului, merită introducerea unei liste și citiți recenzii pe forumuri despre medicii care lucrează acolo. Compania de asigurări nu va compensa costul tratamentului în alte instituții medicale.
  4. La apariția evenimentului asigurat, asigurătorul plătește valoarea serviciilor furnizate de persoana asigurată dacă sunt prevăzute de tratat. De exemplu, undeva de îngrijire dentară este inclusă în lista serviciilor obligatorii din cadrul contractului, undeva nu. Trebuie să citiți cu atenție condițiile înainte de a semna documentele. În majoritatea cazurilor, clientul poate alege servicii suplimentare care vor intra în contract.

Principalul avantaj care oferă politica PMC este posibilitatea de a obține servicii medicale rapid și eficient. Deși calitatea calității este controversată. Mulți medici lucrează în clinici de stat și lucrează în privat. De fapt, dacă este neclamapatient în profesia sa, atunci pentru bani profesionalismul său nu este o creștere. Dar politețea și distilarea apar cu exactitate la îmbunătățirea condițiilor de muncă.

Dacă politica cumpără o persoană privată pe sine, soțul / soția, părinții, copiii sub 18 ani, el are dreptul la deducerea fiscală socială în valoare de 120.000 de ruble. în anul. Întoarcerea nu va fi de peste 15.600 de ruble.

Criterii de alegere a unui asigurător

Există două modalități posibile de a obține o politică PMS:

  1. La angajatorul său, dacă dă o astfel de oportunitate. Nu întotdeauna serviciul este disponibil imediat după ocuparea forței de muncă. Trebuie să fie câștigată, atât de multe întreprinderi dau asigurare după câteva luni de muncă.
  2. Singur pentru a cumpăra polis. Pentru a face acest lucru, trebuie să alegeți asigurătorul și să aplicați. Multe companii oferă acest lucru online. Pe site-uri există calculatoare care vor ajuta la determinarea costului aproximativ al politicii.

Cea mai dificilă procedură de asigurare este de a alege asigurătorul, nu numai prețul politicii va depinde de acest lucru, dar și de sănătatea dumneavoastră. Criteriile de alegere:

Asigurarea se aplică serviciilor financiare, astfel încât activitățile companiilor de asigurări urmăresc banca centrală a Federației Ruse, ci și o licență pentru acest tip de activitate. Prezența unui document care rezolvă lucrarea pe piața asigurărilor este primul criteriu pentru care ar trebui să fie ales asigurătorul.

  • Instituții medicale care vor servi în conformitate cu contractul

Fiecare companie de asigurări are propria lor sau chiar una. Lista diferitelor în fiecare regiune. Puteți aranja pe deplin termenii contractului, dar niciodată nu veți merge niciodată la medicii unei anumite clinici, deoarece în orașul utilizează, de exemplu, o reputație proastă.

Examinați contractul și toate cererile la acesta. Trebuie să existe o listă de servicii care intră sub incidența acțiunii sale și a costurilor medicale, a căror costuri nu vor concura niciodată. În plus, merită să vedem termenii de reziliere a contractului. De exemplu, în cazul unor informații de ascundere intenționate privind prezența bolii severe.

După citire, veți înțelege cum să vă opriți să lucrați pentru un ban pe munca nevăzută și să începeți să trăiți cu adevărat liber și cu plăcere!

În plus față de lista cazurilor de asigurare, acordați atenție procedurii de apariție a acestora. Undeva suficient pentru a contacta instituția medicală specificată în contract fără a notifica asigurătorul. Undeva trebuie să apelați mai întâi compania dvs. de asigurări (o excepție este o urgență cu apel de urgență), care va trimite la o anumită clinică și o va notifica despre aceasta.

Depinde nu numai de un asigurător particular, ci și de tipul de program. Într-o companie puteți oferi mai multe pachete. De exemplu, standard, optim și avansat. Prețul va fi cel mai mare, cel mai în vârstă Clientul, cu atât mai multe boli cronice. Chiar și podeaua este influențată de preț, pentru femei, de regulă, serviciile sunt mai scumpe, un tip de activitate profesională. Includerea opțiunilor suplimentare, de exemplu, servicii dentare, conduce, de asemenea, la o creștere a prețului.

Termeni de utilizare a PMS POLIS

Regulile de utilizare a politicii DMS sunt reglementate de contractul unei companii specifice și de programul de asigurare, care este de obicei pe site. Trebuie să le învățați de la prima scrisoare la ultimul.

Ce ar trebui să fie interesat în primul:

  1. Numele instituțiilor medicale care vor servi pe politica PMS. Uneori este una, uneori rețeaua clinicilor. Practic, toate acestea se află în aceeași regiune. O mică parte a companiilor de asigurări permite tratarea într-o altă zonă.
  2. Tipuri de îngrijire medicală plătibilă. De exemplu, într-una din companiile din programul de asigurare indicat: Întreținerea în ambulatoriu, îngrijirea dentară, asistența la domiciliu, asistență staționară, inclusiv tehnologia spitalului (spitalul de o zi, spitalul de zi), ambulanța și îngrijirea medicală de urgență, tratamentul de reabilitare.
  3. Servicii care vor plăti asigurarea în fiecare tip de îngrijire medicală. De exemplu, recepții, consultări și manipulări ale specialiștilor, diagnostice funcționale, studii de diagnostic cu ultrasunete, studii de laborator, raze X și tomografie computerizată etc.
  4. Lista serviciilor care nu sunt incluse în programul de asigurare. Majoritatea asigurătorilor nu vor plăti servicii medicale pentru tratamentul tumorilor maligne, a SIDA, a bolilor venerice, a epilepsiei, a tuberculozei, a bolilor de radiații, a serviciilor de planificare familială, a dezactivării și a unui număr de boli. Obținerea certificatelor în piscină, în taberele de sănătate ale copiilor, sanatorii, permisul de conducere, arme, etc. nu sunt legate de evenimentele asigurate.
  5. Cum se utilizează politica atunci când apare un eveniment asigurat. Opțiunile pot fi diferite. Într-un caz, puteți contacta imediat clinica atașată la politică și apoi contactați compania de asigurări. Acesta din urmă va trimite o scrisoare de garanție și va plăti serviciile prestate. Într-un alt caz, trebuie să contactați mai întâi asigurătorul, acesta va solicita altui algoritm. Încălcarea procedurii întreprinse este amenințată de faptul că societatea nu va plăti pentru contul de tratament.

Aici este o astfel de imagine pe una dintre site-urile companiei de asigurări. În fiecare caz ascunde propria instrucțiune. În unele, este necesar să completați un chestionar cu o descriere a simptomelor bolii, în cealaltă există un telefon telefonic care funcționează 24/7.

Revizuirea propunerilor de asigurători

Multe programe de asigurări de sănătate voluntare. Dar ele sunt foarte diferite în condițiile. Luați în considerare ofertele de la companii de vârf.

Sogaz.

Sogaz oferă servicii DMS numai clienților corporativi, dar cu orice profil al activităților și numărul de angajați. Caracteristici de asigurare:

  1. Program individual pentru fiecare client, luând în considerare dorințele și starea de sănătate.
  2. Puteți să includeți nu numai singuri, ci și membri ai familiei dvs. Ele vor fi de asemenea întreținute în termeni preferențiali.
  3. Lista de bază a serviciilor poate fi extinsă cu specificul activităților întreprinderii și caracteristicile clientului. De exemplu, includeți tipuri de tratament și sondaje specializate, tratament la stațiunile ruse și străine etc.
  4. Sogaz colaborează nu numai cu instituțiile medicale rusești, ci și cu instituțiile medicale străine.
  5. Un acord corporativ este însoțit de un curator care consiliază, organizează tratament, controlează mișcarea și calitatea acestuia.

Principalele tipuri de servicii:

Costul politicii este calculat individual.

Reso-garanție

Reso-garanția oferă o gamă largă de programe DMS:

Acesta este un program individual pentru care politica poate cumpăra atât cetățeni ai Rusiei, cât și străini. Drawback mare - Lista orașelor este limitată. Pachetul de bază nu include serviciile dentare, tratamentul oncolic, spitalul de urgență. Dar ele, ca un program de diagnostic pentru copii și adulți, pot fi activate suplimentar.

Caracteristica programului este serviciile și observarea unui medic personal pentru adulți și copii, inclusiv nou-născuți. O astfel de polis este disponibilă numai rezidenților din Moscova și regiunii, St. Petersburg și regiune. Doctor personal - Doctor din clinica de rețea Medswiss.

  • DMS pentru Moscova: Medswiss cu franciza

Polis este disponibil pentru persoanele de la 1 la 75 de ani, numai pentru rezidenții din Moscova și regiunea. Serviciile sunt furnizate online Medswiss Clinic. Costul începe de la 13 100 de ruble. În anul:

Programul pentru cei care nu se dovedesc adesea de îngrijire medicală, ci numai în cazuri de urgență. Pachetul de bază include spitalul de urgență, ambulanța, telemedicina. Programul de diagnosticare poate fi activat suplimentar.

Politica DMS pentru migranții de muncă. Programul respectă pe deplin cerințele legislației și este suficient pentru angajarea sau pregătirea unui brevet. Politica este valabilă pentru toate teritoriile Federației Ruse. La apariția evenimentului asigurat, este suficient să sunați la telefon în orice moment al zilei, operatorul va solicita proceduri suplimentare.

Costul aproximativ al câmpurilor DMS pot fi determinate utilizând calculatorul de pe site.

Ingosstrakh.

Ingosstrakh pentru persoanele fizice a dezvoltat 5 produse DMS:

  1. Basic - de la 37 700 de ruble. Numai serviciul policlinic.
  2. Standard - de la 48 200 de ruble. Policlinic + Servicii dentare.
  3. Optimal - de la 59 900 de ruble. Se adaugă ajutor suplimentar staționar.
  4. Premium - de la 64 700 de ruble. Plus la serviciul de farmacie anterior Pachet.
  5. Platinum - de la 71 700 de ruble. Acoperirea maximă a serviciilor, inclusiv un medic personal.

Puteți cumpăra o politică PMS pentru copii. Costul depinde de categoria clinicii, de vârsta copilului și a datelor cu caracter personal. Începe cu prețurile de 47.400 de ruble.

Într-o categorie separată, serviciile de maternitate sunt alocate, inclusiv:

  • Menținerea sarcinii - de la 251 256 de ruble;
  • Naștere - de la 77 940 de ruble.

Pentru locuitorii din Moscova, Ufa, St. Petersburg, Sochi, Krasnodar și Kazan, programul "Verificați-vă". Acesta include servicii pentru diagnosticarea bărbaților și a femeilor, precum și pentru profiluri individuale (oftalmologice, cardiologice, gastroenterologice, endocrinologice). Costul - 6 430 de ruble. Suma de asigurare - 1.000.000 de ruble.

Rosgosstrakh.

Rosgosstrakh cuprinde contracte individuale și colective de asigurare. Compania are o largă acoperire a instituțiilor terapeutice din întreaga Rusia.

Produse disponibile pentru un client individual:

  1. "Sănătatea este mai scumpă" - în caz de detectare a unei boli oncologice. Oferă o plată unică de 250.000 de ruble. și plata tratamentului până la 8.000.000 de ruble. în cele mai importante clinici rusești. Premiul de asigurare - 9.800 de ruble. timp de 1 an.
  2. "Dr. Onelai" pentru consiliere la distanță cu medici de conducere fără a limita numărul de consultări pe an. Premiul de asigurare - 4 900 de ruble. în anul.
  3. "Protecția împotriva căpușelor." Există două opțiuni cu o plată unică de 100.000 de ruble. La apariția unui eveniment asigurat fără ea. Prima opțiune este de 399 de ruble., Asigurarea suma de 1.500.000 de ruble. A doua opțiune este de 499 de ruble. și suma de până la 3.000.000 de ruble.
  4. "Tratamentul fără frontiere" face posibilă tratarea în cele mai importante clinici ruse și străine (cu excepția SUA). Asigurarea suma de până la 18.000.000 de ruble.
  5. "A doua opinie" pentru diagnosticul recchetat.
  6. "Protecția sănătății" oferă ambulatoriu de urgență și asistență spitabilă ca urmare a agravării slabe din cauza prejudiciului obținut în perioada politicii. Costul pe an - 2 000 de ruble, acoperire de până la 200.000 de ruble.
  7. "Guest RGS" pentru studenți, migranți de muncă și non-medical.

Consimţământ

IC "consimțământ" dezvoltat 3 produse pentru persoane fizice:

  1. "Anticleus" operează pe teritoriul Federației Ruse, vârsta asiguratului de la 0 la 75 de ani.
  2. Programul de tratament în străinătate este valabil după diagnosticarea bolilor complexe, inclusiv oncologice și asigură tratamentul în cele mai importante clinici străine. Inițial, contractul este încheiat cu clientul a cărui vârstă nu depășește 64 de ani. Prelungirea este disponibilă până la 85 de ani.
  3. Migrant acte pentru migranții de muncă, care sunt obligați să aibă o politică PMC de a lucra în Rusia.

Costul politicii pe amplasament nu este specificat individual.

Pro și Contra Asigurări medicale non-statale

Asigurarea în Rusia nu este cel mai popular produs financiar. Cetățenii țării noastre găsesc multe minusuri. Luați în considerare exact ce anume, dar mai întâi despre profesioniști:

  • Abilitatea de a alege clinica în care doriți să obțineți servicii medicale și nu unde este fixă ​​geografic;
  • Economisind timp, pentru că nu este nevoie să primiți un cupon de recepție într-un specialist care poate fi disponibil numai în câteva luni;
  • Serviciul de mobilier, medicii în clinici private și de stat au obiceiul de a se comporta în diferite moduri, cazare confortabilă în spitale;
  • Diagnosticul și tratamentul calitativ, ca regulă, societățile de asigurare încheie acorduri cu clinici moderne echipate cu toți profesioniștii din domeniul medical necesar și personal;
  • Abilitatea de a face un program individual de asigurare, servicii inutile de eliminare, necesare includerii;
  • Abilitatea de a obține o deducere fiscală de la cel mult 120.000 de ruble. în anul.

Minusuri:

  • Costul ridicat al politicii;
  • Selectarea limitată a instituțiilor medicale;
  • Pericol pentru a obține aceeași calitate a serviciilor ca pe asigurarea obligatorie de sănătate, în special în regiuni;
  • Un număr mare de restricții care sunt ușor de perturbat și nu obțineți compensații pentru tratament.

Concluzie

DMS poate fi o completare excelentă la politica de asigurare obligatorie deja existentă. Acesta din urmă oferă un minim de servicii medicale garantate de stat. Asigurarea voluntară va contribui la extinderea acestui minim la lista optimă, care este necesară pentru o anumită persoană asigurată. Probleme cu cozile, atitudinea Hamsky, condiții teribile în spitale, lipsa de medicamente, echipamente și specialiști în medicină sunt rezolvate, dacă în mâinile politicii PMD. Dar aceasta este imaginea perfectă, care în regiuni are un aspect complet diferit. Îmi doresc tuturor!

Cu respect, Chistyakova Julia

Soția mea a rupt piciorul în 6 zile înainte de călătoria de nuntă.

Mikhail Kenegez.

Vise de DMS.

Ne-am grăbit în fața locului de a face raze X. A fost un echipament vechi, iar medicul nu a putut înțelege de mult timp, există o fractură sau nu. Ca rezultat, el a decis să progreseze și să pună în continuare tencuiala, spunând că în 10 zile în spital va face o imagine normală și apoi totul va fi clar.

A fost vineri noaptea. După-amiaza sâmbătă, am primit un chirurg într-un centru medical privat, în care soția este deservită de DMS. . Pe echipamentul modern, medicul a făcut încă o imagine și a hotărât că nu era o fractură și crackul. Gypsul nu este necesar, în vacanță puteți merge la cârje.

Recepția rapidă la medic, radiografia și studiile ulterioare nu ne-a costat, dar diagnosticul corect ne-a permis să mergem într-o călătorie. După acest incident, mi-am dorit și o politică DMS. Și am decis să-mi dau seama cum a fost aranjat.

Principalul lucru pe minut

DMS. - Nu este un abonament la o clinică privată și asigurare în caz de boală.

DMS. Va fi util dacă aveți o muncă nervoasă sau dificilă fizică sau nu sunteți gata să stați în linie și să suportați rudeness în spitalele publice.

Daca ai DMS. De la angajator, dar nu știți ce este inclus în el, sunați la compania de asigurări, care este listată la politică. De asemenea, puteți solicita apendicele la contract din departamentul de personal.

Pot fi convenite cu colegii și plătiți DMS. În ori, plasându-l prin angajator. Este mult mai ieftin decât cumpărarea unei politici individuale.

DMS. Pentru o persoană privată este scumpă, dar dacă vine un eveniment asigurat, politica va salva mult mai mult.

Dacă tu te-ai cumpărat sau închide Polis DMS. Nu uitați să declarați deducerea fiscală.

Citiți articole privind asigurarea obligatorie de sănătate și deduceri pentru tratament.

Ce este DMS.

În sistemul de asigurări de sănătate voluntare, toate aceste trei cuvinte sunt importante. Începeți de la capăt.

Asigurare.  DMS. - Acesta este serviciul financiar al companiilor mari de asigurări. Mii de clienți plătesc contribuții minore la fondul general de asigurări. Dacă cineva din asigurat ocupă un eveniment asigurat, compania compensează costurile sale cu această ocazie.

Exemplu simplificat: 100 de persoane au plătit 1000 de ruble la fondul de asigurări. În total în fondul de asigurare de 100.000 de ruble. O persoană de la o sută a căzut bolnav și a cheltuit 50.000 de ruble pentru tratament - asigurarea a transferat acești bani clinicii de la fundația sa. Fundația are încă 50 de mii.

В DMS. Evenimentul asigurat este asociat cu sănătatea clientului: dacă el stă ceva, el va fi capabil să ajungă rapid la medic, să treacă examinarea și să înceapă imediat tratamentul, evitând cheltuielile suplimentare. Dacă, în timpul politicii, nu se întâmplă nimic, banii vor rămâne în fond, dintre care vor plăti alții, mai puțin de succes asigurați.

Asigurarea nu este un serviciu medical, ci un serviciu financiar. Serviciile medicale sunt furnizate de clinici, iar asigurarea le plătește pur și simplu. În unele cazuri, plătiți mai întâi clinica, iar apoi asigurarea vă listează bani.

Medical. Există numeroase programe pentru asigurările de viață și programele de sănătate pe piață: de la răniri, accidente și chiar moarte subită. De obicei, sugerează plata unei sume fixe, care va ajuta la acoperirea costului tratamentului, dar mai des arată mai mult ca despăgubirea pentru daune morale. În orice caz, căutarea medicului potrivit va trebui să fie independent.

DMS. Funcționează diferit: compania de asigurări negociază cu anumite clinici, astfel încât clienții săi asigurați să ia și tratați fără cozii și probleme financiare. Pacientul nu trebuie să știe nimic despre costuri și bani. El ar trebui să vină pur și simplu la clinică cu o plângere și să fie sănătoasă.

Voluntar. În Rusia, există o asigurare medicală obligatorie care se aplică tuturor (aproximativ vorbitori). Contribuții la fundație OMS. Faceți toți angajatorii, nu puteți plăti. Normele privind întreaga țară sunt uniforme, doar listele de servicii acoperite din regiune sunt modificate în regiune.

DMS. - Materia voluntară: doriți - introduceți programul, nu doriți - nu intrați. Magazinul privat, lista de servicii și clinici au condițiile lor de asigurare pentru propriile lor, tarifele lor. După cum doresc, fă-o.

Unele companii respectă angajații DMS. Ca parte a contractului de muncă. Acest lucru nu anulează faptul că programul este voluntar: face DMS. - Acesta este dreptul companiei, nu la datorie.

Companiile de asigurări pot, de asemenea, să ia DMS. Nu toți clienții. Dacă asigurarea vede că clientul va fi tratat mult și adesea tratat, ea îl poate refuza să includă în program sau să depășească foarte mult prețul politicii.

Aceiași medici, alte condiții

DMS. Reprezintă atât "asigurarea medicală, dar cu un serviciu normal." Se înțelege că în acest program veți avea acces la medici buni în clinici bune, fără cozi și rulouri de hârtie.

Dar aici sunt niște resturi. Compania de asigurări nu afectează în mod direct calitatea serviciilor medicale - poate negocia numai cu clinicile necesare cu privire la condițiile de serviciu. Și tratați întâlnirile medicilor dumneavoastră.

Unii medici combină schimbările în clinicile publice și private. Astăzi aveți pe Nahamli în clinică și ați trimis la o procedură dureroasă în scris la opt dimineața, iar mâine același doctor într-o clinică privată va conduce imediat o procedură similară în birou. Magia acestei conversii pentru noi este încă incomprehensibilă.

Acest lucru nu înseamnă asta prin DMS. Veți obține rudeness sau muzică, dimpotrivă, companiile de asigurări încearcă să lucreze cu clinici bune. Intriga este că în clinici bune pot fi aceiași medici ca și în rău.

Cum se utilizează DMS

Dacă ați decorat deja DMS. Pentru ajutor în caz de boală, vă puteți referi la două moduri.

Acces direct. Asigurările emite o listă de facilități medicale pentru client, în care puteți fi tratați prin DMS. . Asiguratul abordează pur și simplu una dintre clinicile specificate, nu este nevoie să notificați asigurarea.

Apelați la "telecomanda medicală". Înainte de a merge la spital, clientul solicită companiei de asigurări de 24 de ore. El este responsabil pentru operatorul care confirmă sau nu confirmă faptul că asigurarea este gata să plătească serviciul dorit. De obicei, persoanele cu educație medicală medie și superioară lucrează ca astfel de operatori. Ei ascultă reclamațiile clientului și selectează clinica necesară, calculând în prealabil ce fel de servicii vor fi prestate pacientului. Dacă procedurile necesare se află sub asigurare, operatorul înregistrează clientul să primească și trimite o scrisoare de garanție către clinică: ei spun, tratați acest cetățean și vom plăti pentru aceste proceduri.

Este convenabil dacă asiguratul este rar vizitează spitalul sau dacă sa întâmplat ceva la weekend, când clinica dorită este închisă. În teorie, personalul de asigurare ar trebui să știe bine unde, cum și la ce prețuri există servicii medicale atât în ​​situații planificate, cât și în situații de urgență: în ce clinică, terapeuți puternici, în ceea ce un bun cardiolog și unde, în general, nu merită să mergem.

Ce va fi tratat de DMS

Uneori oamenii cred asta DMS. - Aceasta este o astfel de trecere nelimitată la clinica privată, ca abonament la piscină sau la sală de gimnastică. Există astfel de propuneri pe piață, dar acest lucru nu este asigurat, dar programe de lot de centre medicale specifice.

De exemplu, o clinică poate oferi un program "Diagnosticarea durerilor de cap" pentru 100 de mii de ruble, vor exista mai multe zeci de cercetare. Nu este DMS. .

DMS. - Asigurarea bolilor: răceli, otrăvire, rănire și așa mai departe. În majoritatea programelor DMS. Nu există o vizită planificată la medic, primind certificate pentru drepturi, permise pentru arme sau sport. Serviciile la care puteți conta depinde de categoria programului dvs. DMS. . Se întâmplă categoria de bază, extinsă și completă.

Am făcut liste medii de servicii și programe medicale DMS. Care ar putea primi în companiile de asigurări. Dar dacă doriți să calculați DMS. Singur, pentru a ajuta:

MANUAL

Spuneți cum să fiți tratați corect

Curs privind cum să alegeți servicii medicale, medicamente și asigurări pentru a nu pierde bani

Începe să înveți

Programul DMS de bază, de la 20.000 Р

Acestea sunt servicii medicale, ale căror analogi liberi pot fi obținute prin OMS. În clinica obișnuită:

  1. Accesul la numărul limitat al clinicii la nivel mediu în coordonare cu asigurarea.
  2. Tratamentul în ambulatoriu ca în clinica obișnuită, doar fără o coadă.
  3. Ambulanța privată și sunați la un medic la domiciliu, numărul de plecări pe săptămână sau luna este limitat.
  4. Consultarea specialiștilor înguste. Aceasta include toți experții - de exemplu, poate să nu fie un mamist.
  5. Diagnosticare și teste: raze X, ultrasunete, testul de sânge - de obicei total până la 10 proceduri pe an.
  6. Physiostari: Masaj medical, inhalare, magnetoterapie, LFK. - De obicei, un total de până la 10 proceduri pe an.
  7. Spitalizarea în centre medicale private și camere de confort sporit al clinicii de stat, dar numai în cazul unei amenințări la adresa vieții, de exemplu, dacă trebuie să tăiați apendicele.
  8. Plata medicamentelor pentru numirea unui medic în timpul spitalizării.
  9. Stomatologie: Anestezie, tratament, umpluturi ușoare, Tradegigine.
  10. Emiterea foi de spital.

Programul DMM extins, de la 50.000 Р

Tot ceea ce în Basic, Plus:

  1. Acces direct la anumite clinici de nivel mediu sau acces la numărul extins de clinici în coordonare cu asigurarea.
  2. Teste nelimitate, cu excepția high-tech.
  3. Numărul nelimitat de fizioterapie.
  4. Lista avansată a specialiștilor înguste, inclusiv dermatolog, mammolog, proctolog.
  5. Spitalizarea conform indicatorilor planificați, de exemplu, să se întindă sub picurare și să fie token, dar de obicei numai pentru o perioadă de 10-15 zile.
  6. Medstrashovka pentru călătorie sau excursie turistică.
  7. Vaccinarea împotriva gripei.
  8. Serviciile unui medic personal - abilitatea de a apela și de a consulta specialistul dorit 24 de ore pe zi.
  9. Examinări medicale periodice pentru controlul sănătății.
  10. Tratamentul spa.

Programul Full DMS, de la 100.000 Р

Toate în baza de bază și extinsă, plus:

  1. Acces la clinici private scumpe și spitale de stat cu nume puternice.
  2. Teste scumpe de înaltă tehnologie, cum ar fi tomografia.
  3. Spitalizarea indicatorilor de urgență și planificați în camerele individuale de lux.
  4. Stomatologia include albire, proteză și implantare.
  5. Menținerea sarcinii și a nașterii.
  6. Servicii de psihoterapeut.
  7. Diagnosticarea și tratamentul în instituțiile medicale de peste mări.

Aceste liste sunt aproximative - asigurarea vă poate oferi alte condiții, eliminați sau adăugați servicii sau negați. Citiți întotdeauna contractul astfel încât să nu existe surprize.

Contract unificat pentru asigurare DMS. Nu - Fiecare asigurare își prescrie condițiile într-o formă convenabilă pentru aceasta. Înainte de a plăti politica examinează cu atenție toate cererile la contract - ar trebui să existe detalii detaliate, în cazul în care și din ceea ce vor fi tratați în detrimentul asigurării și în ce cazuri va refuza asigurarea.

Pe DMS nu va fi tratată

Boli cronice

Dacă clientul suferă deja de unele boli grave și are o lungă tratament și reabilitare, asigurarea poate refuza, în general, să încheie un contract cu el. DMS. : Pentru ea este prea scumpă. Iată cele mai frecvente cazuri incredibile:

  1. Bolile oncologice.
  2. Infecții periculoase: variolă, holeră, ciumă.
  3. Boli venerate.
  4. SIDA.
  5. Tuberculoză.
  6. Diabet.
  7. Boli mintale.
  8. Hepatită.
  9. Boli congenitale.
  10. Subiecții asociați cu sarcina și dificultățile fluxului său.
  11. Probleme de infertilitate.

Boli cronice ale PA DMS. Vor fi tratate numai în etapele exacerbării atunci când există o amenințare la adresa vieții. În același timp, examinările periodice sunt pentru exacerbări nu, de către DMS. Cel mai probabil nu va funcționa.

În cazul în care clientul găsește diabet zahăr, hepatită sau cancer deja în perioada politicii, asigurarea va plăti toate procedurile până la stabilirea diagnosticului. Pentru tratamentul ulterior, pacientul va trebui să se plătească.

Aceasta este doar o mică parte a listei de excepții de la acoperirea asigurărilor.
Aceasta este doar o mică parte a listei de excepții de la acoperirea asigurărilor.

Chiar dacă clientul reușește să se ascundă de prezența de asigurare a unei boli grave, aceasta poate fi detectată în tratamentul în timpul perioadei de acțiune DMS. . Dacă asigurarea va înțelege că a fost înșelătoare, are dreptul să încalce contractul. Clientul va pierde bani.

Pe DMS nu va fi tratată

Tot ce nu este în contract

Dacă clientul declanșează o brigadă privată de ambulanță pentru o rudă care nu este asigurată de DMS. , Sau fără avertizare, va pierde vizita numită la medic, asigurarea va necesita compensarea pierderilor și amenință să anuleze contractul.

Asigurarea nu va plăti cu siguranță tratamentul care nu a fost numit de către medic. De exemplu, dacă faceți o radiografie a plămânilor doar pentru monitorizarea generală a sănătății.

În politica cu raze X, vor plăti numai în caz de boală cu o tuse puternică și în direcția terapeutului. Dacă pacientul este auto-medicamente, cumpără anumite medicamente speciale și merge într-un homeopat familiar, DMS. Nici nu o va acoperi.

Asigurarea va refuza să plătească, în cazul în care asiguratul solicită o instituție medicală, care nu este specificată în contract DMS. sau va organiza o procedură care nu este inclusă în programul de asigurare.

Pentru a evita astfel de probleme, este mai bine să apelați la telefon scris în poloneză și să clarificați totul. Trebuie să clarificați ceea ce este inclus în programul dvs. și ce să faceți pentru a obține ajutorul necesar. În general, dacă există îndoieli imediat solicită asigurarea.

Pe DMS nu va fi tratată

Medservanți în alte orașe

De obicei, domeniul de acțiune DMS. Limitată de orașele clientului - acest lucru este indicat în contract. Prin urmare, pentru a merge liber să fie tratat în clinici de capital, emise DMS. Într-o altă regiune, cel mai probabil nu va funcționa.

Unele companii de asigurări fac uneori clienții "cadou" - includ asistență de urgență în întreaga Rusia în program DMS. . Adesea este doar un accident de marketing: prin lege În amenințarea vieții, îngrijirea medicală se găsește în întreaga țară, orice cetățean și întotdeauna liber.

Pe DMS nu va fi tratată

Frumusețea neterminată

În programele de bază și avansate DMS. Practic, niciodată medicina și cosmetologia estetică: îndepărtarea moliei și papiloma, albirea dinților, operațiunile din plastic. Serviciile de psihoterapeut sunt de obicei incluse în pachetul complet de asigurare.

Dacă au rănit ochii, DMS. Puteți opera cu cataracta, dar este imposibil să faceți o operație pentru a îmbunătăți viziunea, deoarece miopia sau hiperopia nu afectează sănătatea pacientului.

Pe DMS nu va fi tratată

Consecințele județului și încercările de sinucidere

În orice condiții, asigurarea nu va plăti tratamentul pacientului dacă determină că leziunile pe care le-a primit într-o stare de intoxicare a drogurilor sau otrăviri toxicologice.

De asemenea, asigurarea nu va plăti tratamentul după rănirea intenționată a încercărilor proprii de sănătate sau suicid.

Înapoi la lista cazurilor de asigurare, nu include răutatea sănătății ca urmare a iradierii, ostilităților, tulburărilor populare, atacurilor teroriste, dezastrelor naturale și altor situații de urgență.

Cum de a emite

Obțineți DMS la locul de muncă

Avantaje DMS. Bucurați-vă de locuitorii din orașele mari care lucrează în organizații de prestigiu. Dar corporate DMS. - Acesta nu este doar un bonus plăcut, ci și un instrument de control. Ce servicii și cât de mult se încadrează în politică DMS. , determinată de mulți factori: post, experiență, valoare pentru companie. La lucrători mai calificați, condițiile sunt mai bune, iar acoperirea asigurărilor este mai largă.

Dacă o persoană a primit un loc de muncă în companie, cel mai probabil, el încă nu are acces la corporative DMS. . Unele companii oferă o politică în trei luni, cumva mai târziu. Unii așteaptă un an. Dar când angajatul decide să renunțe, angajatorul poate să-l anuleze DMS. Imediat, deși încă nu a funcționat timp de 14 zile.

Principalul minus corporativ DMS. : Programul de asigurare alege angajatorul, iar angajatul trebuie să fie de acord cu acest lucru. Se întâmplă că contractul de asigurare colectivă a stabilit o cantitate mică de asigurare pe persoană. Dacă asiguratul va depăși acest lucru, atunci va trebui să plătească pentru tratament din buzunar.

Dacă compania oferă angajaților săi un program de asigurare extins, le poate cere să plătească o parte din prima de asigurare pe cont propriu, de exemplu 3000 Рdin condiționarea a 10 000 Р. Dar chiar va funcționa mult mai ieftin decât să cumpere o politică individual.

Cele mai generoase companii plătesc DMS. Nu numai angajaților, ci și soților lor. Politica pentru copii cu vârsta de până la 18 ani și părinții mai în vârstă poate fi inclusă și în corporativă DMS. . Pentru el trebuie să plătească independent, dar asiguratul va da o reducere.

Companiile de asigurări de vârf din piața DMS rusă în 2017, potrivit agenției de rating expert
Companiile de asigurări de vârf din piața DMS rusă în 2017, potrivit agenției de rating expert

Cum de a emite

Cumpărați DMS prin angajator în dosar

Chiar dacă compania nu oferă angajaților săi o asigurare medicală, aceștia pot să renunțe și să cumpere un acord colectiv DMS. prin angajator. Acest lucru este benefic pentru toți: angajatorul, formarea corporativă DMS. va fi capabil să reducă baza sa impozabilă, iar personalul va primi politicile mult mai ieftine decât dacă le-au cumpărat separat.

Costul politicii de bază DMS. Pentru o persoană privată începe de la 20.000 Р. În cazul în care un DMS. Cumpărat în echipă, în ceea ce privește fiecare persoană, prețul politicii începe cu 10.000 Р. Este benefic, dacă considerați că un singur doctor la medic în costul Centrului Medical Privat de la 800 Р, și plecarea brigăzii de ambulanță privată sau provocarea unui specialist la domiciliu - din 2000 Р.

Pe de altă parte, într-o persoană sănătoasă și norocoasă, aceste costuri nu sunt justificate și își va plăti contribuția pentru alții.

De obicei, companiile de asigurări vinde politici DMS. grupuri de lucru de la 10 persoane. Adesea, asigurarea nu verifică dacă o persoană lucrează în această organizație sau a venit din partea - principalul lucru este dimensiunea grupului. Deci, puteți oferi prieteni și cunoștințe și pentru a vă alătura corporației dvs. DMS. .

Companiile intermediare operează pe piață, oferind tuturor celor care doresc să se atașeze la mari programe de asigurare corporativă. Promite să ia în considerare dorințele clientului pentru a umple programul și pentru a da o reducere de 50% și multe altele. Fiabilitatea acestor intermediari și organizarea legală a relațiilor cu acestea este neclară.

Cum de a emite

Cumpărați DMS ca persoană privată

Companiile de asigurări vinde cu reticență politici DMS. Individual. Funcționează selecția negativă: Aproximativ, când o persoană plătește 50 mii de ruble pentru asigurare, el va încerca foarte mult să se recupereze cu 70 de mii. Asigurarea nu dorește să transporte pierderi, deci stabilește tarife de taxe, fie refuză să ia client.

Pentru a evalua riscurile, asigurarea va cere o completare a chestionarului și va specifica toate problemele de sănătate. Dacă clientul fumează, el are supraponderal sau funcționează în producție dăunătoare, acesta intră într-un grup de risc pentru o serie de boli. O astfel de persoană va instala coeficientul de creștere, iar prețul politicii va crește pentru aceasta. DMS. Pentru copiii mici, femeile însărcinate și vârstnicii, este mai scump.

În chestionar este mai bine să scrieți doar adevărul. Dacă se dovedește că clientul a ascuns ceva, asigurarea poate anula politica PMS, iar costul său va trebui să se întoarcă prin instanță
În chestionar este mai bine să scrieți doar adevărul. Dacă se dovedește că clientul a ascuns ceva, asigurarea poate anula politica PMS, iar costul său va trebui să se întoarcă prin instanță

De obicei DMS. Pentru fizici, numai acele companii de asigurări oferă propriile centre medicale. Astfel încât acestea controlează costurile de tratament pentru clienți. De exemplu, "Ingosstrakh" deține clinica "Be", la Alfastrakhnia, rețeaua regională de Centrul Medical pentru Sănătate, rezoluția gestionează clinicile "Medsviss". Cu probabilitatea ridicată a clienților lor, acestea vor fi trimise acestor instituții medicale, cel puțin în programul de bază.

Unul dintre avantajele de auto-cumpărare DMS. - Abilitatea de a alege singuri toate componentele și condițiile necesare ale programului de asigurare. Când cumpărați politica, asigurați-vă că verificați:

  1. Ceea ce este inclus în evenimentul asigurat.
  2. Ceea ce este inclus în lista excepțiilor.
  3. Dacă numărul de analize și proceduri specifice este limitat.
  4. Ce clinici vor fi disponibile pentru dvs.
  5. Indiferent de fiecare dată când puteți coordona o vizită la un medic cu asigurare sau acces direct.
  6. Politică DMS. Funcționează numai în orașul de reședință sau în întreaga țară.

Achiziționarea de asigurări de sănătate voluntară este cheltuirea tratamentului. Dacă vi se emite DMS. tu, soț / soție, copii sub 18 ani sau părinți, plătesc din buzunar, vă bazați cu o deducere fiscală - 13% din costul politicii, dar nu mai mult de 15.600 Рîn anul. Cum să obțineți o deducere fiscală pentru tratament, am scris în detaliu într-un articol separat.

Cum să reduceți prețul DMS

Dacă angajatorul nu are un program de asigurări de sănătate voluntare, dar înțelegeți că aveți cu adevărat nevoie, încercați să reduceți prețul unei politici individuale DMS. .

Estimați riscurile de asigurare. Gândiți-vă exact ce servicii medicale aveți nevoie mai întâi. Adesea pentru acest lucru suficient pentru a-și aminti istoria apelurilor lor adresate medicului în ultimul an.

Abandon Stomatologie On. DMS. .Tratamentul dinților este o cotă de valoare a leului DMS. . În același timp, procedurile de bază garantate de programul de asigurare medicală obligatorie sunt cel mai adesea asumate. Este posibil să se trateze dinții calitativi. OMS. , Atașând o bună stomatologie privată.

Evitați clinici populare. La momentul cumpărării DMS. Este important care clinici pentru tratament veți alege. Dacă consultările nu sunt necesare pentru medicina internă, este mai bine să vă abandonați mai bine instituțiile medicale cu nume puternice și să alegeți mai multe clinici obișnuite din apropierea casei. Va fi mai ieftin.

Cumpără DMS. Cu franciza. Franciza este atunci când sunteți de acord să acoperiți o parte din cheltuielile la apariția evenimentului asigurat.

Există o franciză condiționată - când pacientul însuși plătește pentru tratament în cantitatea de franciză, de exemplu 10.000 Р. Dacă tratamentul costă mai mult, de exemplu, 11.000 РToate cheltuielile vor acoperi asigurarea.

Există o franciză necondiționată - când asigurarea compensează clientului diferența dintre cheltuielile generale și prețul francizei. De exemplu, dacă cu o franciză de 10.000 РTratamentul costă aceleași 11.000 Р, Asigurarea compensează diferența pacientului - 1000 Р.

Există încă o franciză temporară - atunci când după încheierea contractului, acțiunea politicii începe numai după timp. Deci, clientul confirmă asta pentru el DMS. - Este o asigurare pentru viitor, și nu o modalitate de a obține suficientă asigurare chiar acum.

Franciza beneficiază de oameni cu o sănătate bună care sunt gata să transporte în mod independent costuri de tratament mici, dar doresc să se protejeze de cheltuieli mari în caz de boli grave. Vă permite să cumpărați DMS. Cu o acoperire largă de asigurare și, în unele cazuri, să economisească până la o treime din costul politicii.

Unele companii oferă angajaților lor un pachet social extins, care oferă o asigurare medicală voluntară. Această politică vă permite să obțineți un tratament mai bun. Dar, din păcate, nu toată lumea le folosește, deoarece angajații nu știu ce este DMS, nu recunosc despre toate posibilitățile.

Ce este DMS și de ce are nevoie

DMS pentru angajații organizației: ceea ce este și ce oferă cum să aranjeze modul de utilizare a politicii

Asigurarea medicală voluntară este asigurată de angajator. Acesta diferă de obligatoriu în ceea ce include o listă extinsă de servicii medicale. Asigurarea voluntară este reglementată de lege "privind organizarea afacerilor de asigurări în Federația Rusă" și Legea "privind asigurarea medicală a cetățenilor în Federația Rusă".

Nu este gratuit, pentru el trebuie să plătiți o companie de asigurări, dar plătiți pentru asigurare nu este asigurată, ci un angajator. Asigurarea se aplică imediat tuturor angajaților, și nu una, dar toată lumea are propria politică personală. Mai des, este oferit angajaților care lucrează în companie mai mult de un an, în care angajatorul este încrezător. Asigurarea nu este ieftină, prin urmare, să-i dea stagiarilor sau persoanelor care tocmai au lucrat, fără sens.

Angajatorul însuși alege un set de servicii care vor acoperi asigurările medicale. Dacă dorește să economisească bani, atunci poate comanda un program de acoperire limitat. Dar, în orice caz, proprietarul politicii are dreptul la tratament și diagnostic nu numai în spitalele de stat, ci și la clinicile private, conta pe o calitate superioară a serviciului.

Există 3 subiecți în sistemul DMS: organizație, SC și personal. Deținătorul poliței de asigurare este o întreprindere, care angajează persoane. Are un contract cu o companie de asigurări. Fiecare angajat este emis o politică medicală cu care trebuie să contacteze clinica în caz de boală sau alte probleme de sănătate.

Notă! Toate condițiile DMS sunt înregistrate în programul de asigurare. Acesta conține informații despre instituțiile unde puteți vedea pentru tratament gratuit.

Cum funcționează asigurarea medicală? Cazul de asigurare este apelul unei persoane la spitalul de îngrijire medicală în boală sau vătămare. Asigurătorul plătește un tratament numai pentru angajați în funcție de mărturia medicului. Dacă o persoană a apelat la spital pentru examinare cu un scop profilactic, atunci nu merită să se bazeze pe despăgubiri. Va trebui să plătim din buzunar.

Important! Asigurătorul poate plăti parțial pentru tratament dacă suma pentru aceasta depășește valoarea indicată în contractul de asigurare.

Pro și CON DMS

DMS pentru angajații organizației: ceea ce este și ce oferă cum să aranjeze modul de utilizare a politicii

DMS deschide noi oportunități înainte de angajați și angajatori. Firmele își arată astfel îngrijirea personalului, își sporesc atractivitatea și competitivitatea, creează condiții de muncă îmbunătățite. Aceasta este capacitatea de a atrage personal cu înaltă calificare. Organizațiile beneficiază, de asemenea, de DMS pentru lucrători și din punct de vedere financiar. Datorită reducerii profitului, impozitele sunt reduse.

Ce oferă DMS angajaților? Ei primesc astfel de beneficii:

  • oportunitatea de a fi tratată în centrele private și de a obține servicii de calitate;
  • Cumpărați medicamente cu discount;
  • suferă un sondaj privind echipamentele exacte moderne;
  • liber să treacă teste scumpe;
  • Nu stați în cozile;
  • să fie tratați acasă;
  • suferă reabilitare în sanatoriile sau spitalele de stațiune specializate;
  • să fie tratați în spital, fiind într-o sală separată cu toate facilitățile;
  • primiți îngrijire dentară profesională;
  • Examinariile medicale posterioare.

Datorită calității și tratamentului corect, lucrările mai rapide recuperează și continuă să lucreze, mărind profiturile companiei.

Plus asigurarea este, de asemenea, un DMS pentru rude. Acțiunea politicii se poate răspândi la copii și soți. Dar astfel de privilegii pentru rude necesită costuri mari de la angajator, astfel încât acestea sunt rareori incluse în program. În principal, această opțiune este utilizată pentru a stimula în continuare cadre valoroase.

Dezavantajul asigurării lucrătorilor este faptul că o persoană nu poate alege instituția cu care SC nu cooperează.

Lista serviciilor medicale

DMS pentru angajații organizației: ceea ce este și ce oferă cum să aranjeze modul de utilizare a politicii

Dacă firma oferă angajații săi DMS, atunci trebuie să clarificați că acesta acoperă. În general, lista poate arăta astfel:

  • provocarea de urgență sau medic la domiciliu;
  • tratament policlinic ambulatoriu;
  • diagnosticare;
  • proceduri;
  • servicii medicale de familie;
  • Stomatologie ;
  • spitalizare de urgență;
  • Tratamentul spitalicesc;
  • Îmbunătățirea stațiunii Sanatorium;
  • Imunoprofilaxie.

SK va plăti numai serviciile desemnate de medic. Pentru acele medicamente pe care pacientul le va "scrie" însuși, va trebui să plătească independent.

Medstrashovka poate avea multe capcane cu privire la lista de servicii, ci și multiplicitatea de apel la spital. De exemplu, se întâmplă că numai 2-3 consultări ale medicilor pentru anul este prevăzută pentru politică. Pentru restul vizitelor, va trebui să plătiți sau să mergeți la Spitalul de Stat pentru OMS.

O altă excepție poate fi un fel de boală cu care angajatul va apela la clinică. Dacă pacientul are o boală oncologică, hepatită sau diabet, atunci nu ar trebui să se bazeze pe ajutor liber. Tratamentul gratuit va fi furnizat numai în cazul unei amenințări la adresa vieții.

Cum de a emite

DMS pentru angajații organizației: ceea ce este și ce oferă cum să aranjeze modul de utilizare a politicii

Procedura de asigurare medicală colectivă este destul de laborioasă. În primul rând, ar trebui să fie prevăzută de acordul de muncă sau colectiv care să funcționeze în întreprindere.

La selecția Regatului Unit, este necesar să se apropie responsabilitatea, să alegeți cele mai bune. Înainte de a încheia un contract, trebuie să solicitați o licență și permise, asigurați-vă că funcționează în conformitate cu legea, precum și evaluarea asigurătorului pentru aceste criterii:

  • Rating în registrul SC;
  • Comentariile clienților;
  • Istoria plăților de asigurare;
  • Clinici de rețea;
  • Costul serviciilor de asigurare.

După ce angajatorul decide cu SC, puteți face un DMS pentru angajați. Pentru a face acest lucru, este necesar să se prezinte o declarație scrisă ( probă ). În plus față de el, asigurătorul trebuie să furnizeze toate datele de înregistrare și constitutive ale companiei, lista angajaților care se vor asigura. De asemenea, este necesar să se determine programul de asigurări medicale. Din aceasta va depinde de valoarea plăților de asigurare.

În același timp, organizația trebuie să fi emis o ordine de asigurare voluntară de sănătate pentru a funcționa. Apoi, este publicat un act local de reglementare, fiecare angajat este îmblânzit cu termenii și probele din registru.

După încheierea contractului cu SC, angajații trebuie să își ia politicile de la asigurător. Ei vor fi informați suplimentar cu privire la toate condițiile de asigurare.

Selectarea programului

DMS pentru angajații organizației: ceea ce este și ce oferă cum să aranjeze modul de utilizare a politicii

SC oferă organizațiilor unui program destinat:

  • liderii;
  • manageri de mijloc;
  • lucrători simpli.

Cu cât poziția este mai mare, cu atât este mai lungă cantitatea de servicii.

Concluzie a contractului cu SC

Angajatorul concluzionează un acord cu SK, în numele personalului. Ar trebui să conțină astfel de informații:

  • Lista cunoscută a angajaților;
  • Suma de asigurare pentru serviciile medicale;
  • timp contractual;
  • Procedura de plată a primelor de asigurare și a despăgubirii;
  • Responsabilitățile și drepturile tuturor subiecților (asigurători, asigurați și asigurați).

Puteți încheia un acord în IC "MTS", " Sogaz. "," Rosgosstrakh "," Alfapture. "," VSK "," VTB "și alții.

Notă! Asigurarea este valabilă timp de 1 an. Asiguratul poate fi tratat în valoare de la 10 la 310 mii, în funcție de planul tarifar.

Cost

DMS pentru angajații organizației: ceea ce este și ce oferă cum să aranjeze modul de utilizare a politicii

Calculați costul DMS este destul de simplu. Pentru a face acest lucru, trebuie să cunoașteți numărul de angajați și programul selectat. În medie, asigurarea unui angajat este în termen de 6-10 mii de ruble. Cele mai multe servicii sunt conținute în program, cu atât este mai scumpă politica.

Notă! SC oferă firme pentru a reduce costul DMS cu fiecare nou angajat asigurat.

Prin încheierea unui contract de asigurare timp de 1 an, firma primește pauze fiscale. Contribuțiile sunt cheltuielile companiei, plătite din profiturile companiei. La calcularea, acestea sunt luate în considerare în valoare de 6% din salarii. Din cantitatea totală de contribuții nu este luată de ESN și NDFL. În timpul calculelor, angajatorii sunt ghidați de regulamentul articolului 17 din Legea federală nr. 1499-1.

Dacă angajatul a trecut tratamentul Sanatoriu-Resort, atunci compania este, de asemenea, scutită de plata NDFL. În ceea ce privește asigurarea rudelor, angajatorul nu primește niciun beneficiu fiscal suplimentar, atât de reticent, comentează acest serviciu suplimentar.

Cum se utilizează DMS

În compania de asigurări sau la adunarea colectivă va spune cum să utilizați DMS. Dacă a apărut un eveniment asigurat, trebuie să contactați clinica, având o politică cu dvs.

Notă! Dacă nu puteți obține servicii medicale în DMS, puteți utiliza OMS.

Pentru a verifica care instituția puteți contacta, trebuie să mergeți la "Contul personal" de pe site-ul SC. Angajatul are ocazia nu numai să clarifice toate informațiile necesare, ci și să facă o programare.

Cum să obțineți despăgubiri

DMS pentru angajații organizației: ceea ce este și ce oferă cum să aranjeze modul de utilizare a politicii

Nu ar trebui de așteptat plata primelor de asigurare în echivalentul monetar. Procesul arată astfel:

  • Persoana asigurată apelează la instituția medicală primește îngrijirea medicală necesară;
  • Compania de asigurări este de acord cu spitalul costului tratamentului, este stabilit un cont, care este plătit de non-numerar;
  • Compania plătește SC.

Cu toate acestea, atunci când cumpărați medicamente emise de prescripția medicului, plățile pot fi obținute în numerar. Dar este recomandabil să se consulte în prealabil cu agentul de asigurări.

Dacă politica acționează după concediere

După ce angajatul este concediat din organizație, el trebuie să treacă politica. O persoană nu are dreptul să o folosească în continuare.

Pentru a opri asigurarea, este necesar să contactați compania de asigurări cu un acord scris. Acest lucru nu ar trebui să fie angajat în asigurat, ci un reprezentant al asiguratului. Cererea trebuie să fie atașată la lista angajaților concediați, indicând data încetării contractului de muncă.

În cazul în care angajatorul din orice motiv va uita să contacteze SC, iar angajatul concediat va continua să utilizeze politica, firma poate solicita recuperarea primelor de asigurare. Cu toate acestea, dovedirea faptului că frauda nu va fi ușoară.

La efectuarea unui DMS pentru angajați, toate părțile beneficiază, dar merită atragerea unui avocat cu experiență în acest proces, care va contribui la alegerea corectă. Companiile de asigurări pot lucra necinstit, nu spun despre toate capcanele, motiv pentru care apar surprize neplăcute în procesul de cooperare. Cunoașterea caracteristicilor și a ratelor medii DMS, puteți ocoli partea partenerii nesigure.

O sursă: https://gidpostrahovke.ru/zhizn-i-zdorove/dms/chto-takoe-dms-doma-sotrudnikov.html.

Unul dintre tipurile de produse de asigurare oferite de asigurători este furnizarea de protecție financiară pentru tratament și servicii conexe pentru boală. Acest serviciu este oferit pe OMS. Ceea ce este asigurarea DMS pentru mulți este un mister sau multe întrebări cu privire la caracteristicile sale. Acest tip de asigurare are diferența față de speciile obligatorii, nu poate acoperi toate costurile estimate, dar beneficiile prezenței sale au reușit deja să evalueze mulți cetățeni ai Federației Ruse și de cetățenie rusă.

Specii principale

Dacă asigurarea medicală obligatorie, legea Federației Ruse obligă să execute toți cetățenii țării, atunci DMS se referă la voluntar. Se întocmește pentru a extinde capacitatea de îngrijire medicală. Cumpărați-vă, dar unele companii sunt emise pentru angajații lor.

În funcție de clasificare, DMS se întâmplă:

  1. În ceea ce privește designerul:
  • individual. În acest caz, o persoană o face independent atunci când angajatorul nu dorește să ia povara plății primei de asigurare, nu angajează o persoană sau persoana șomer;
  • Corporate. Compania cumpără politici după schema corporativă cu numărul de asigurători de la 2 persoane (în funcție de companie) și cel mai adesea această opțiune este mai profitabilă;
  • familie. Costurile mai ieftine decât individul, se aplică pentru a proteja riscurile legate de familie.
  1. Conform funcționalității, relevanței:
  • înlocuirea când o persoană nu are o politică OMS;
  • Paralel, ea este complementară. Extinde lista serviciilor pentru OMS, îmbunătățește disponibilitatea acestora: serviciu de la rândul său, acoperirea costurilor care nu sunt furnizate cu asigurare obligatorie;
  • Extins. Aceasta presupune adăugarea de servicii care nu sunt prezente în OMS, dar nu sunt concepute pentru tratamentul bolilor existente.
  1. Conform sistemului de cooperare, care depinde de plata în identificarea bolii:
  • Compensația pe care se plătește despăgubiri pe baza controalelor deja plătite. Avantajul este serviciul în diferite clinici din diferite tipuri de asistență. Este emis de angajator;
  • Revenire, accesibilă pentru persoane fizice, companii. La apariția evenimentului asigurat, se plătește cantitatea de tratament privind politica. Dacă pentru perioada contractului de tratamente pentru boli nu a fost, atunci o parte din fondurile returnează;
  • Non-returnare, asigurare premium. În primul caz, plata politicii nu este făcută dacă termenul contractului sa încheiat. Baza plății este doar un caz de asigurare. În al doilea caz, pentru a acoperi costurile de asigurare SK calculează o anumită sumă de la cel care merge la tratament.

Construiți o poliță de asigurare "Medicul dvs. personal" pe formarea de asigurare a site-ului VTB a politicii de asigurare "Doctor pentru copii Online" pe asigurarea site-ului VTB, polița de asigurare "Gestionați sănătatea on-line" pe asigurarea site-ului VTB este un program de asigurări unic pentru asistență Cancerism în Asigurări Zetta

Cine poate emite

După cum sa menționat deja, asigurarea DMS poate fi aranjată independent sau prin angajator. În fiecare caz, executarea contractului precede etapa de căutare a unui asigurător adecvat. Pentru angajator, publicarea ordinului procedurii este obligatorie, dezvoltarea prevederilor DMS, încheierea de acorduri cu angajații. Angajații sunt recomandați înainte de a-și pune semnătura în politică, se familiarizează cu termenii acordului.

Pentru ca un individ trebuie să respecte condiția de vârstă. Polisul poate aranja o persoană care a avut vârsta de 18 ani, dar nu mai mult de 75 de ani, poate fi, de asemenea, străin. Ar trebui să se țină cont de faptul că asigurătorul are dreptul de a refuza întreținerea în prezența bolilor cronice. Polița de asigurare medicală voluntară este emisă timp de aproximativ 20 de zile. Procedura obligatorie este de a completa chestionarul și furnizarea unui pașaport.

În unele cazuri, specialiștii SC pot solicita un certificat de stare de sănătate. Pe baza rezultatului, se va lua decizia de încheiere a unui contract. Străinii umple o altă carte de migrare, să facă un certificat de contabilitate în serviciul federal de migrație. Dacă un astfel de asigurător este angajat, angajatorul ia toate preocupările cu privire la aceste cerințe pentru el însuși.

Verificați prețurile pentru PMD polisys pe site-ul Ingosstrakh

Programul de pachete standard

Chiar și setul de servicii de bază pentru DMS va fi mare în comparație cu OMS. Acest lucru se aplică avantajelor consultării de către specialiști, sondaje, plăți pentru medicamente.

Serviciul policlinic ambulator

Asistența în tratamentul în ambulatoriu este cea mai populară. Acesta prevede un apel la terapeut, cardiolog, endocrinolog, chirurg, alți medici, în conformitate cu regimul de lucru al Clinicii. Medicii pot consilia, da recomandări, tratați, emite frunze de invaliditate, trimiteți la un sondaj. De asemenea, puteți obține ajutor în tratamentul fizioterapiei, apelați acasă medicul dumneavoastră.

Stomatologie de bază

Serviciile standard pentru asistență în tratamentul unității dentare pentru DMS oferă consultanță de la un specialist, utilizarea anesteziei locale, performanța razei X. De asemenea, prescrise de materiale compozite scumpe, instalarea de pini, restaurarea dinților în cazul pierderii sale cu 50%. O dată pe an, puteți contacta pentru îndepărtarea pietrei dentare. Puteți efectua fluoridarea dinților, tratamentul Paradont 1, 2 grade. Chirurgia acoperă îndepărtarea dentară simplă și complexă.

Studii și proceduri de bază

Multe sondaje pe DMS, precum și de predominanții testelor sunt efectuate pe o listă similară cu OMS, dar avantajul este să treacă fără o coadă, în caz de urgență, există posibilitatea contactării clinicilor private. Fiecare companie de asigurări are propriile liste și trebuie să fie specificată în timpul executării contractului, mai ales dacă prezența anumitor dintre acestea este esențială.

Spitalizare

Când sunt plasate în spital, există alegerea camerelor, cele mai bune vor fi produse alimentare, specializate. Volumul serviciilor poate fi similar cu OMS, dar plata este mai mare. Din acest motiv, polița de asigurare voluntară este cea mai valoroasă pentru oamenii de la mijloc, mai în vârstă, deoarece confortul va fi mai mare decât de obicei. Este important să se încheie un contracte IC cu clinici bune și ar trebui să fie recunoscute în prealabil.

Furnizarea de medicamente

Similar cu toate serviciile pentru asigurarea de sănătate voluntară, necesită clarificări din partea asigurătorului și o listă de medicamente plătite, deoarece fiecare companie își dezvoltă propria sa. Avantajul este includerea scumpului, care nu va acoperi OMS. Acest lucru se aplică medicamentelor de stat urgente, pentru tratamentul bolilor acute, exacerbarea stărilor cronice, altele.

Ambulanță

Brigadele de ambulanță concediu indiferent de programul de asigurare selectat. Întreținerea DMS implică punerea în aplicare a inspecției primare, diagnosticarea expresă necesară, prelucrarea Academiei de Științe Ruse, injectarea de droguri, livrarea la spital cu care asigurătorul are un contract.

Chemați un doctor

Apelarea unui doctor Home permite, în absența oportunității de a vizita instituția medicală pentru a produce examinarea necesară, consilierea. În același timp, plecarea se desfășoară nu numai la locul de reședință, ci și la locul de muncă. Acest serviciu este relevant pentru mamele tinere, dacă este necesar, escortarea persoanelor în stare gravă, pentru examinări primare, repetate. Se aplică, de asemenea, furnizării de servicii cu personal medical junior dacă este necesar să se determine presiunea, injecția de injectare, să colecteze analize. Puteți apela pentru documente, inclusiv foi de invaliditate.

Din care depinde costul

Costul de asigurare pentru DMS este determinat individual. Depinde de furnizarea unei societăți de asigurări, a tarifelor, a nivelului clinicilor cu care sunt semnate acordurile de cooperare.

De asemenea, prețul depinde de alți factori:

  1. Vârsta și sexul asigurătorului. Asigurarea medicală mai profitabilă sunt pentru vârsta mai mică. Din 30 de ani, tarifele încep să crească. La vârsta de 50-55 de ani, costul crește cu aproape 1,3 ori. Pentru copii, tarifele sunt altele. De asemenea, se poate referi, la bărbați, astfel încât munca lor este asociată cu un risc pentru sănătate mai mult decât femeile.
  2. Volumul Hercid. Există o dependență de cantitatea de servicii furnizate, volumul lor. Dacă există o dorință de a extinde lista propusă, atunci va trebui să plătiți suplimentar.
  3. Prezența bolilor cronice. În acest paragraf, ar trebui să se datoreze faptului că asigurarea acoperă riscul, imprevizibilitatea. Este imposibil să se solicite pentru serviciul de finanțare asupra bolii existente. Puteți asigura cu boala, dar condițiile vor fi diferite. Perioada de așteptare poate fi propusă timp de aproximativ 6 luni.
  4. Dimensiunea sumei asigurate. Este negociat în prealabil înainte de semnarea contractului. Aici există o dependență directă: cea mai mare acoperire de asigurare, cu atât este mai mare prețul politicii. Acesta poate fi extins în perioada de asigurare, făcând o taxă suplimentară.
  5. Regiunea de reședință. Asigurătorul are dreptul de a crește costul asigurării în cazul unei persoane într-un alt oraș, regiunea.

Cât de mult este

Definiția prețului asigurărilor de asigurări de sănătate voluntare are o influență a unui număr mare de factori.

Aceasta se referă la:

  1. Categoria asigurată: copii, însărcinați, pensionari, minori. Riscul pentru SC este mai mult, prețul va fi mai mare.
  2. Programul de asigurare. Sunt furnizate mai multe riscuri, opțiuni mai scumpe, prețul este mai mare.
  3. Condiții de asigurare pentru specificul IC.

Ceea ce este inclus în pachetul extins

Lista serviciilor pentru politica extinsă este similară cu standardul, dar completat de alte servicii, oferte.

Aceasta se referă la:

  • Întreținerea femeilor însărcinate. Femeile pot conta pe sarcină, luând naștere, ultrasunete, ceea ce permite nu numai speranței de asistență calificată, ci și costurile planificate. De asemenea, puteți utiliza posibilitatea de consiliere rotundă, alegeți o consultare feminină în care observă în principal;
  • Protecție în caz de mușcătură. Este relevant pentru regiunile în care există multe dintre ele sau pentru oamenii care vor merge acolo. Această opțiune acoperă costurile de inspecție de către un medic, de îndepărtarea insectelor, cercetarea acestuia privind definiția tipului, prevenirea medicamentului, spitalizarea, procedurile de reabilitare, descărcarea frunzei spitalicești;
  • Asistența medicală în străinătate prevede asistență companiilor intermediare care sunt responsabile de întreținerea în clinici cu care sunt semnate contractele. În funcție de condițiile, turistul poate plăti pentru cheltuieli în mod independent, dar pentru a rambursa costurile pentru a contacta IC la sosirea acasă, furnizarea de documente de plată, extrase, altele;
  • Stomatologie. Politica avansată este completată de servicii de implantare, proteze, dar acestea din urmă pot fi furnizate în caz de vătămare. Dacă sunt necesare proteze din cauza neglijării tratamentului, pot refuza rambursarea costurilor;
  • Serviciile unui medic personal sunt relevante pentru persoanele care doresc să fie observate la un medic care le va observa;
  • Tratamentul Sanatoriu-Resort permite reabilitarea într-o instituție de sanatoriu, în cazul în care acordul prevede un astfel de serviciu;
  • Service în instituții medicale la nivel mediu sau în state mai avansate;
  • lipsa de restricții privind numărul de momente pentru testarea, cu excepția high-tech;
  • lipsa unei limite pentru fizioteroși;
  • O listă mai mare de medici, inclusiv mamiolog, proctolog, dermatolog;
  • tratament în spital chiar și cu nevoia de a stagna un picator;
  • Acoperire cu picături, excursii de afaceri;
  • Vaccinarea împotriva gripei.

Ceea ce nu acoperă

Când cumpărați un DMS, trebuie amintit că fiecare asigurător are restricții. Chiar și politica avansată nu face posibilă rambursarea în unele cazuri, dacă nu sunt acoperite:

  1. Boli transmise de moștenire, anomalii genetice, boli care necesită transplant, diabet zaharat, tuberculoză transmisă de operațiuni sexuale, de cosmetologie, alcoolism, epilepsie, HIV, boli mintale.
  2. Tratament cu participarea medicamentelor alternative.
  3. Tratament experimental.
  4. Unele tipuri de diagnostice.
  5. Medosprocesoare care contribuie la sau prevenirea fertilizării, inclusiv diagnosticarea.
  6. Plasmafereza, hemosorbția în scopul prevenirii sau a bolilor cronice.
  7. Tratamente de wellness (masaj, solar), cu excepția celor atribuite tratamentului în cadrul evenimentului asigurat.
  8. Găsirea în spital dacă este necesar pentru pacient, precum și escorta în sanatoriu.
  9. Unele tipuri de medicamente, echipamente medicale, ochelari, aparate auditive și cheltuieli pentru corecția lor.
  10. Tratamentul în instituțiile cu care contractele CC nu sunt încheiate, cu excepția cazurilor de excepție.
  11. Obținerea asistenței medicale fără prescripții medicale, din proprie inițiativă.

Unde aș putea cumpăra

Lista companiilor care vând acorduri voluntare de asigurări de sănătate extinse. Diferitele sunt nivelul lor, costul asigurărilor și serviciilor, care include.

Companiile de asigurări care vând DMS în Rusia:

Numele companiei de asigurări Servicii în conformitate cu contractul standard
Rosgosstrakh.
  • Ajutor ambulator și policlinic
  • Servicii dentare
  • Ambulanță
  • Spitalizarea de urgență și tratamentul spitalicesc
Sogaz.
  • Serviciul policlinic ambulator
  • Ambulanță
  • Ingrijire dentara
  • Serviciul staționar de urgență și planificat
  • Servicii consultative și de diagnosticare
Reso-garanție
  • Ajutor ambulatoriu
  • Ajutor acasa
  • Ambulanță
Jaso.
  • Inspecția, consultarea
  • Diagnosticare
  • Serviciul de ambulatoriu
  • Servicii stomatologice (etanșare, costul materialelor, chirurgiei și protezelor)
  • Ajutor de urgență la domiciliu
  • vaccinare
Ingosstrakh.
  • Serviciul policlinic ambulator
  • Serviciul de farmacie
  • Stomatologie
  • spitalizare
Societatea Jaso.
  • Ajutor ambulator și policlinic
  • Tratamentul în spital
  • Diagnosticare
  • Stomatologie
  • Asistență medicală
  • Vaccinarea gripei, encefalita bicicletă

Asigurarea DMS în SK DOOAsigurarea DMS în standardul SK RushAsigurarea DMS în Rosgosstrakh

Valabilitate

Termenul limită pentru care persoana care a eliberat asigurarea DMS poate solicita costurile sau service-ul este prevăzut în contract în sine. De obicei, este egal cu 1 an.

Important! În cazul în care termenul nu este specificat, cu cazul de asigurare, compania are dreptul să îl recunoască invalid, deoarece din punct de vedere juridic, data ar trebui să stea.

Politica intră în vigoare din momentul plății sale și de stabilire a semnăturilor părților. Unele companii oferă "perioada așteptată", potrivit căreia recursul poate începe numai la sfârșitul său.

DMS DMS de la OMS

Diferitele produse de asigurare au condiții diferite pentru întreținere, dar există și asemănări. Principala diferență este costul, deoarece atunci când alegeți un DMS, trebuie să plătiți și sumele pot fi semnificative, care depinde de program. În același timp, nivelul serviciilor va fi semnificativ mai mult. Diferențele esențiale vor fi prezentate ca tabel.

Diferențele dintre polițele de asigurare ale OMS și DMS în Rusia:

Numele criteriilor Tipul de asigurare
OMS. DMS.
Cost este gratuit de la 5 000 de ruble.
Valabilitate Fără limită mai des un an
Lista de servicii Lista standard de diagnosticare, tratament Diverse tipuri de sondaje, evenimente medicale
Calitatea serviciilor Standard Înalt
Statutul clinicii State, municipal Privat și guvern cu un nivel ridicat de confort

Cum se eliberează contractul

Pentru a obține un contract voluntar MS, există mai multe opțiuni de cumpărare:

  • Oficiul de vizită personală Asigurător
  • Cumpărarea online pe site-ul oficial al SC
  • printr-un intermediar online sau personal
  • prin angajator

Procesul de proiectare constă în mai multe etape:

  1. Determinați-vă asigurătorul care poate încredința îngrijirii medicale și poate identifica un program adecvat.
  2. Fiți familiarizați cu condițiile de pe acesta (citiți, perfecționați incomprehensibil).
  3. Plata prin mandat.
  4. Obțineți un document pe mâini și clarificați când intră în vigoare.

Cauzele refuzului

Legea nu reglementează condițiile de refuzare a asigurătorilor pentru îngrijiri medicale. În acest moment, fiecare companie acoperă în felul său.

Lista motivelor refuzului include cel mai adesea următoarele elemente:

  • boli din lista restricțiilor de asigurare (descrise mai sus);
  • leziuni, bolile obținute din cauza alcoolului sau a intoxicației narcotice;
  • daune intenționate sau datorită acțiunilor ilegale;
  • Bolile datorate acțiunii radiațiilor, ostilităților, dezastrelor feminine;
  • Nu respectați termenii contractului de asigurare, inclusiv în raport cu termenele limită pentru depunerea documentelor privind cazul de asigurare.

Beneficii

DMA Insurance este însoțită de studiul intereselor asiguratului. Are dreptul de a adăuga la sine, pentru a elimina punctele indicate pentru servicii, a afecta teritoriul acțiunii (la părăsirea țării). Poate schimba durata de viață a asigurării. Principalul avantaj al posesiei politicii este de a asigura ajutor cu înaltă calificare, cu costuri minime, comparativ cu situațiile atunci când trebuie să vă plătiți singur.

Asigurare DMS.

dezavantaje

Minusurile includ:

  • Lipsa unui cost fix al politicii, deoarece acest parametru depinde de caracteristici diferite
  • Disponibilitatea restricțiilor, inclusiv a bolilor complexe
  • Asigurarea pe termen lung nu este furnizată

Concluzie

Companiile de asigurări sunt interesate să ofere servicii de calitate clienților, deoarece afectează activitatea, formarea și extinderea bazei de clienți, ratingul credibilității. Asiguratul trebuie să abordeze cu atenție alegerea SC, programul de asigurare, evaluând nevoile sale, posibilități. Trebuie să se înțeleagă că echilibrul financiar este, de asemenea, important în această chestiune, deoarece asigurătorii nu vor lucra la o pierdere și, prin urmare, ar trebui să prevadă restricții, iar asigurătorii ar trebui să aleagă cu atenție programele pentru care doresc să fie întreținute.

Video: Ce este DMS - mituri și realitate

Majoritatea serviciilor medicale pot fi obținute absolut gratuit de poliță obligatorie de asigurări de sănătate disponibile pentru fiecare cetățean. Datorită lui orice persoană poate apela casa medicului, vizitează terapeutul și un număr de specialiști cu fir îngust, precum și pentru a obține direcția de operațiuni planificate.

Problema este doar în cozile destul de mari din clinici, precum și în cele mai moderne echipamente și, uneori, au găsit medici cu calificare cu calificare redusă. Toate aceste probleme pot rezolva polița de asigurare de sănătate voluntară.

Ce este DMS și de ce are nevoie

DMS este descifrat ca asigurări medicale voluntare. Acesta este un serviciu plătit, costul căruia este format din mai mulți factori. Angajatorii mari plătesc această politică, astfel încât angajatul să primească o îngrijire medicală cu înaltă calificare și cât mai curând posibil returnată în sistem, astfel încât compania să nu-și piardă mulți bani din cauza unei posibile ilegii. De asemenea, aceste servicii pot fi emise și plătiți independent.

Atunci când se utilizează politica DMS, un cetățean este capabil să cheme un medic într-o casă, să viziteze specialiști cu controlați înguste fără cozi, precum și să se supună tratamentului în străinătate (atunci când achiziționează o asigurare costisitoare). În cazul chemării ambulanței, o persoană nu va fi dusă la cea mai apropiată clinică, ci în cel pe care cetățeanul îl alege.

DMS DMS de la OMS

În plus față de clinică sau spital, care va lua un cetățean când va chema mașina de ambulanță, există mai multe diferențe. În primul rând, acest lucru se aplică părții juridice. Utilizarea OMS și DMS este descrisă în diferite fz. În primul caz, aceasta este legea federală "privind asigurarea medicală a cetățenilor în Federația Rusă", și în al doilea caz - Legea federală "privind organizarea afacerilor de asigurări în Federația Rusă".

Atunci când se utilizează OMS, normele de asigurare sunt determinate de stat, iar titularul principal al poliței de asigurare este autoritățile statului în sine, în cazul asigurărilor plătite, normele de asigurare sunt stabilite de societățile de asigurare, dar sunt implicate în aceste societăți de asigurări sau persoane fizice. În același timp, asigurarea medicală obligatorie este eliberată fiecărei persoane care are cetățenia Federației Ruse imediat după naștere și plătită este întocmită independent.

De asemenea, merită remarcat diferența dintre serviciile furnizate. Nu este un secret că echipamentul și calificările medicilor din clinicile private sunt adesea mai bune și mai mari decât în ​​instituții medicale de stat similare. În plus, puteți plăti suplimentar serviciile de sarcină și recepția ulterioară a nașterii.

Mai multă atenție este acordată tratamentului dinților - un cetățean va primi cele mai moderne tratamente și servicii conexe (raze X, îndepărtarea dentară, tratamentul gingiei). Nu numai că este posibil să se stabilească mușcătura și să conducă alte proceduri echivalente cu cosmetologia. În cazul spitalizării, politica PMC invocă, de asemenea, achiziția de medicamente și efectuează toate procedurile necesare.

Tipuri de DMS.

Puteți clasifica politica PMS în mai multe moduri, prima dintre acestea fiind valoarea funcțională. În acest caz, vorbim despre importanța acestui document pentru o persoană, există o asigurare de înlocuire, paralelă și extinsă. Alegerea betonului depinde de starea sănătății umane și de alți factori.

Înlocuirea asigurării este utilizată în cazuri dacă o persoană din anumite motive nu are o politică OMS. De obicei, motivul este un venit mare al unui cetățean sau absența impozitelor pe asigurarea medicală. În acest caz, pe lângă achiziționarea metodelor DMS, nu mai există o asigurare. O situație similară este potrivită pentru șomeri.

Tipul paralel al DMS este achiziționat în plus față de OMS. Aceasta extinde numărul de servicii medicale furnizate și simplifică disponibilitatea îngrijirii medicale. În cazul problemelor de sănătate, un cetățean alege în mod independent un tratament pentru tratament și ordinea sa. Datorită acestei politici, DMS pot fi salvate cu privire la achiziționarea de medicamente sau să treacă servicii suplimentare care nu sunt plătite pentru OMS.

Unde să emită o politică de DMS

Pentru înregistrarea politicii de asigurare medicală opțională, trebuie să contactați orice companie de asigurări adecvate. Este ușor să o alegi. Mai întâi trebuie să alegeți câteva firme suficient de bine-cunoscute, dintre care se vor determina un anumit special. Aproape fiecare bancă are propria companie de asigurări, există și companii care oferă doar astfel de servicii.

După formarea listei originale, este necesar să se compare costul DMS și apoi să citească recenzii clienți. Informațiile valoroase vor fi efectuate nu numai negative, ci și comentarii pozitive. Datorită acestui lucru, puteți alege o companie destul de bună care nu va renunța într-un moment dificil.

Alegerea unui program adecvat

Companiile de asigurări au de obicei mai multe pachete diverse, care diferă nu numai la cost, ci și de numărul de servicii disponibile pentru acesta. În cazul de bază, o persoană este oferită doar o campanie la terapeut și un număr de specialiști înguste, tratamentul dinților și achiziționarea de medicamente pot fi conectate pentru o taxă suplimentară.

Programele mai avansate pot cuprinde suplimentar spitalizarea de urgență, tratamentul spitalicesc, tratamentul dinților, precum și ajuta un medic personal. În cele mai scumpe programe, este disponibilă posibilitatea tratamentului în străinătate. Alegerea unui pachet adecvat depinde în mod direct de persoană, el însuși înțelege ce servicii va profita cel mai probabil de timp.

Cost

Costul depinde direct de programul selectat și de policlinica utilizată. Cel mai ieftin pachet vă permite de obicei să fiți întreținut într-o clinică privată (sau în stat, dar din turn), dar este imposibil să obțineți o întâlnire pentru o operațiune complexă sau proceduri de diagnosticare. Costul acestor pachete începe cu 6-8 mii de ruble.

Opțiunile mai scumpe încep de la 10 mii de ruble și includ suprataxe la domiciliu sau în laboratoare plătite, tratament dinți sau gingii și multe altele. În unele cazuri, este posibil să fie tratată chiar în străinătate, dar costul politicii PMC în acest caz poate fi de câteva mii de dolari.

Ceea ce nu este inclus în politica de DMS

Chiar și cea mai scumpă asigurare plătită nu va acoperi toate cazurile medicale care pot apărea la om. Întreaga listă de servicii este indicată în activitatea de reglementare a societăților de asigurări prin legea federală, precum și în contractul încheiat între un cetățean și firmă.

De obicei, evenimentele neasigurate sunt leziuni obținute datorită utilizării alcoolului sau a drogurilor, cu deteriorarea intenționată a sănătății, atunci când se încearcă să se sinucidă. În mod similar, nu va fi posibil să se plătească pentru tratamentul, care a fost efectuat după război, război civil, dezastre naturale sau explozie nucleară

În proiectarea politicii PMC refuză, de asemenea, persoanele care au boli cronice. Acestea includ HIV, SIDA, dizabilități, tuberculoză și altele. O situație similară poate să apară dacă un om are diabet, dar agentul de asigurare oferă de obicei un program ușor diferit pentru asigurat.

Concluzie

Politica de asigurare voluntară de sănătate este o oportunitate excelentă de a completa asigurările obligatorii de sănătate existente. Costul nu poate fi foarte mare, dar calitatea serviciului și lista serviciilor oferite merită.

DMS - Ce este, numirea, executarea politicii și diferența față de OMS

19 ianuarie 2021.

Bună ziua, dragi cititori de blog ktonanovenkogo.ru. Astăzi, analizăm fundamentele asigurărilor de sănătate din Federația Rusă, aflați cine finanțează miere. Ajutați cetățenii Rusiei.

Luați în considerare conceptul de DMS, pentru care este necesar și cum diferă de OMS. Învățăm ce servicii sunt incluse în politica căreia se poate emite, cât va costa și acest lucru nu va fi un eveniment asigurat.

Politica DMS.

Ce este DMS.

Conform Constituției Federației Ruse, fiecare cetățean al țării noastre are dreptul să primească îngrijire medicală gratuită. Dar, din moment ce economia de stat există în condițiile relațiilor de piață, atunci mierea. Ajutor (gratuit pentru cetățeni) în orice caz Finanțat Din buzunarul cuiva.

Serviciul șomerilor (Cine este al IT?) Și cetățenii cu handicap (pensionari, copii, persoane cu handicap) se desfășoară din bugetul regiunii în care locuiesc. Ajutați cetățenii angajați se dovedesc a fi datorați contribuțiilor la angajatorii lor, IP (antreprenorii individuali) fac deduceri pe cont propriu.

Pe scurt despre OMS: Îngrijirea medicală gratuită este fixată de contract Asigurări medicale obligatorii (OMS) Cu emiterea politicii. O parte a acordului este societatea de asigurări (SC), care are o licență de stat pentru asigurarea de sănătate a cetățenilor în cadrul programului OMS. Cealaltă parte este cetățean al Federației Ruse.

Concluzia unui contract OMS prevede că miere liberă. Ajutorul poate fi redat Numai în interior Servicii aprobate. Persoanele care doresc să primească servicii medicale într-o listă extinsă și volumul trebuie să plătească pentru aceasta.

Este posibilă punerea în aplicare a acestuia prin achiziționarea politicii de asigurare medicală voluntară (DMS).

Având această asigurare, la apariția unui eveniment asigurat, un cetățean are dreptul de a primi servicii medicale In avans sortiment, și veți plăti pentru ei.

Concluzie: DMS este tipul de asigurare, în care a avut loc evenimentul asigurat, compania de asigurări organizează îngrijire medicală gratuită în miere selectată. instituție ca parte a programului de asigurare.

Luați în considerare schema de interacțiune a tuturor participanților la DMS:

Schema de interacțiune

DMS pentru persoane fizice și juridice

Asiguratul în contractul DMS este o persoană care a încheiat un acord cu o societate de asigurări privind furnizarea unui anumit pachet de miere. Servicii.

Asiguratul poate fi:

  1. individual (cine e?). În acest caz, asigurarea are statutul unui individ. Asiguratul trebuie să fie capabil (ce înseamnă asta?). Nu întotdeauna la încheierea unui contract individual, asiguratul și asiguratul este aceeași persoană. De exemplu, un soț poate asigura o soție, un fiu al mamei etc. Dacă se dorește, puteți asigura chiar și un pranneți;
  2. entitate (cine e?). Această opțiune este găsită cel mai adesea. Deținătorul poliței de asigurare este organizarea, îngrijirea sănătății angajaților săi sau a pensionarilor săi. De exemplu, Banca Centrală (CB) a Federației Ruse asigură DMS nu numai a angajaților săi, ci și angajații care au mers la o odihnă bine meritată.

    Aceasta este așa-numita asigurări corporative. Costul asigurării "en-gros" pentru persoanele juridice este mai profitabil decât asigurarea tuturor, luată separat.

Cine poate obține această politică

Asigurarea în temeiul contractului de DMS, orice persoană, indiferent de cetățenia sa, este posibilă:

  1. cetățeni ai Federației Ruse;
  2. cetățeni ai unui stat străin;
  3. persoanele care nu au în principiu cetățenie.

Nu puteți asigura O persoană care suferă de boli, fondurile pentru tratamentul care este alocată din bugetul de stat.

Acestea sunt bolile (sub rezerva confirmării oficiale a diagnosticului):

  1. sarcoidoză;
  2. probleme mentale;
  3. boli venerice;
  4. oncologie;
  5. Boli care necesită respectarea regimului de carantină:
    1. Tuberculoza în stadiul grele
    2. TIFT.
    3. ciumă,
    4. OSCE, etc.
Procesul de asigurare a ajutorului de miere

Ceea ce este inclus în asigurarea medicală voluntară

La încheierea unui contract de DMS, asiguratul are dreptul de a alege un pachet de servicii medicale care dorește să primească. Acest pachet este numit Programul de asigurare .

Costul politicii depinde de numărul și de prețurile fiecărui serviciu.

De regulă, SK dezvoltă pachete de asigurare standard care oferă apoi clienților.

În diferite programe de asigurare Servicii comune Din lista următoare:

  1. Consultarea medicilor atunci când ia un pacient într-o clinică și la domiciliu (inclusiv medici de specializare îngustă);
  2. Cercetare de laborator;
  3. Metode de diagnosticare hardware;
  4. stabilirea diagnosticului;
  5. Numirea și tratamentul tratamentului, inclusiv în condiții staționare;
  6. extract de rețete;
  7. menținerea și emiterea unui concediu medical;
  8. Efectuarea procedurilor de tratament hardware și manuală (inclusiv injecții intramusculare, intravenoase);
  9. Sanatoriu și stațiune și tratament de reabilitare.

Ceea ce nu este inclus în lista cazurilor asigurate din DMS

Situațiile care nu sunt asigurate ocazionale sunt de obicei prescrise în DMSU. Pentru informații le oferim Lista generală :

  1. Bolile și rănile obținute din cauza alcoolului sau a narcoticului Inxicație . Exemplu: Un bărbat vesel a fost asigurat de DMS, după petrecerea corporativă de Anul Nou, a alunecat, a căzut, a trezit - gips. Această situație nu este un caz de asigurare pe DMS. Va trebui să mergeți la cetățean. Stabilirea politicii OMS. Dar chiar dacă nu are niciunul, prima asistență de urgență va fi furnizată gratuit și în cel mai scurt timp posibil;
  2. intenționat provocând răniri, inclusiv atunci când încearcă să sinucidere (sinucidere);
  3. Accidentele obținute la realizarea unei persoane asigurate ilegal acțiuni. Exemplu: Am decis omul asigurat de DMS, Rob cu vecinul meu în așezarea de cabană, urcat pe gard și a căzut de la el. Poliția a sosit, anti-acțiunile sunt dovedite. Leziunea obținută nu este inclusă în lista cazurilor asigurate de DMS;
  4. Boli și leziuni obținute ca rezultat:
    1. Infecția radioactivă
    2. Conflictele militare
    3. Cataclisme naturale (uragan, furtună, cutremur etc.).

Unde este oferită mierea. Ajutați la politica PMD

Compania de asigurări garantează îndeplinirea condițiilor contractului DMS în instituțiile medicale cu care se încheie acordurile lor relevante.

Lista unor astfel de clinici, clinica și spitalele este prescrisă în contractul DMS sau într-o anexă separată la aceasta. Dacă din anumite motive, persoana asigurată nu poate obține ajutor în aceste organizații, atunci el trebuie să contacteze SC, care a emis politica.

Asigurarea poate oferi o alternativă prin încheierea unui tratat unic cu miere. Instituție, satisfăcând condițiile clientului (asigurat persoana).

Serviciile de asistență pentru DMS pot organiza de orice formă de proprietate. Acestea pot fi clinici de stat și spitale, clinici private, instituții medicale și preventive și specializate. Starea de bază - ar trebui au o licență Pentru furnizarea de servicii medicale.

DMS DMS de la OMS

DMS și OMS.
Criterii de analiză DMS. OMS.
Principiul asigurărilor voluntar necesar
Sursa de finanțare de la asigurător (Jur sau Piz. Persoane)
  1. Deducerile de asigurare ale angajatorului pentru cetățenii angajați;
  2. Fonduri bugetare pentru șomeri și persoane cu handicap;
  3. Fonduri proprii pentru IP și persoane care desfășoară activități independente
Programul de asigurare Selectat de asigurat Instalat de stat
interacţiune Nu excludeți funcțiile celuilalt

Cum se face o politică de DMS

Se aplică încheierea contractului de DMS. Aceasta înseamnă că o persoană fizică sau juridică trebuie să fie personal Contactați sc. , Scrieți o declarație, încheiați un acord DMSA și plătiți o primă de asigurare.

DMS pentru persoane fizice se eliberează la prezentarea unui pașaport și DMS pentru persoanele juridice - la prezentarea documentelor constitutive și a unei liste de angajați pentru care vor fi emise politici.

Important: asigurat de DMS, o persoană are dreptul de a primi servicii medicale atât de OMS, cât și de DMS.

Înregistrarea DMS.

Care este prețul politicii DMS

Prețul politicii PMC pentru persoane fizice depinde de setul de factori:

  1. alegere Programe asigurare;
  2. Vârstă și statutul de sănătate al persoanei asigurate. De exemplu, atunci când se asigură persoanelor în vârstă cu boli cronice sau femei însărcinate, atunci când se calculează costul politicii, se aplică o creștere a coeficientului;
  3. Cantitatea I. Nivel Miere. Instituțiile propuse de CS să apeleze când apare evenimentul asigurat;
  4. Tipul de activitate profesională și extremitatea hobby-ului (ceea ce este?) Persoana asigurată. Coeficientul de creștere va fi aplicat dacă munca sau pasiunea este asociată cu risc fizic.
DMS pentru persoane fizice

Articolul prezintă cele mai comune informații privind asigurările de sănătate voluntare. Dacă doriți să aflați mai multe, citiți blogul nostru și puneți întrebări.

Multă baftă! Văzând întâlniri rapide pe paginile lui Ktonanovenkogo.ru

Добавить комментарий