أول علامات الحمل خارج الرحم قبل التأخير

يعد الحمل خارج الرحم أمراض أمراض النساء خطيرة، حيث يتم تزويد البيض المخصب خارج الرحم. في 95٪ من الحالات، يحدث التصاق البيض الجنين في أنبوب الرحم. أقل بكثير، يتم إرفاق البيض في المبيض، وهي أجهزة تجويف البطن، العنق الرحم. إذا لم تكن قد تم تشخيصك في الوقت المناسب وعدم التخلص من الأمراض، فإن عواقب حياة المرأة التي تهدد أحيانا تتطور. لذلك، من المهم معرفة العلامات المبكرة من مخاوف الحمل خارج الرحم قبل تأخير الحيض وأي أعراض يجب أن تكون سببا للطعن في الرعاية الطبية على الفور. في الوقت المحدد، سيساعد علم الأمراض القاضية على توفير الصحة الإنجابية الإناث ومنع عواقب وخيمة.

يجب أن يحدث الحمل التالي في السنة على الأقل، وبعد ذلك تذهب على الفور إلى الطبيب لرؤية الطبيب، لجعل الموجات فوق الصوتية واتبع بعناية مزيد من التقدم المحرز في الحمل حتى الولادة. والانتباه إلى الأعراض المحتملة للحمل الثمانين في وقت مبكر! تذكر أنه في مرحلة مبكرة أن علم الأمراض أسهل القضاء عليها، ويمكنك تجنب ضرر خطير للجسم.

ما هي علامات الحمل خارج الرحم قبل التأخير؟

مع الحمل خارج الرحم، تعلق الجنين المرفقة من الرحم، في أي حال غير مرئي. مباشرة بعد الإخصاب وإصلاح البيض خارج الرحم، لا توجد أعراض مشبوهة لا تهتم. قبل تأخير الحيض، قد لا يشك الحوامل في موقفهم، مما أدى إلى قيادة طريقة الحياة المعتادة.

vn22.jpg.

بعد 3 - 4 أسابيع بعد الزرع، لا يزال الجنين ينمو بنشاط وتطويره. إنها تزداد تدريجيا في الحجم، وتمدد جدران أنبوب الفلوب، ونتيجة لذلك تبدأ المرأة في الشعور بالأعراض الأولى للحمل خارج الرحم قبل التأخير الشهري. يجب أن تكون واضحة مثل هذه العلامات:

  • ألم حاد وتزويف في الجزء السفلي من البطن؛

  • غثيان غثيان، نوبات القيء؛

  • ضعف شديد، وفقدان الأداء، دوخة متكررة؛

  • ألم في منطقة أسفل الظهر، المنشعب والمستقيم؛

  • فصل النزيف؛

  • زيادة درجة حرارة الفضل

  • التبول المدخيم، الإسهال.

ولكن في بعض الأحيان قد تظهر هذه الأعراض لاحقا - بحلول 5 - 6 أسابيع. لذلك، بعد التأخير فورا، يجب على المرأة زيارة أخصائي أمراض النساء، وتمرير جميع التحليلات اللازمة، ثم قم بزيارة المتخصص بانتظام للتحكم في مسار الحمل وتحديد شذوذ في أقرب وقت.

تصنيف الحمل خارج الرحم

زميل فقير .jpg.

اعتمادا على ما إذا كانت خلية البيض المخصبة مزروعة، تميز الأنواع التالية من الحمل خارج الرحم:

  1. يضخ. تشخيص في معظم الحالات. يحدث الاضطرابات في Zygota في تجويف أنبوب phallopyye. في كثير من الأحيان، مع مثل هذا الحمل، يحدث الإجهاض في الأسابيع الأولى، وإذا لم يحدث هذا، فواصل أنبوب الرحم.

  2. البطني. البيضة المخصبة مزروعة على أي عضو يقع في تجويف البطن. مع هذا النوع من الحمل خارج الرحم، تزعج المرأة آلام حادة في أسفل البطن، مشاكل التبول، انتهاك الرئيس، الغثيان، القيء.

  3. المبيض. يحدث زرع وتطوير الجنين في المبيض. يوجد هذا النوع من الأمراض بشكل رئيسي في النساء اللائي ولدن مرارا وتكرارا ووصل إلى أربعين عاما.

  4. عنقى. يحدث الاضطرابات من بيضة الجنين أسفل ثقب الرحم الداخلي. غالبا ما يصاحب هذا النوع من الحمل خارج الرحم عواقب وخطرة - قد يسبب نزيف غير المنضرب، وهو في حالة وجود رعاية طبية غير محفوسة المقدمة، وفاة المرأة.

إذا تكرر حلقات الحمل خارج الرحم مرارا وتكرارا، فإن انتكاسها أكثر من 15٪ ويزيد من حدوثه اللاحق.

في أي وقت يمكنك تحديد الحمل خارج الرحم؟

علامات الحمل خارج الرحم قبل تأخير الحيض لا يطاق أو غائبة تماما. غالبا ما يتم تشخيص علم الأمراض بعد الإجهاض في الأسابيع الأولى. إذا لم يحدث هذا، فسيحدث زيادة الحجم في الحجم أنسجة الأنبوب أو المبيض أو عنق الرحم، مما تسبب في الأعراض المرضية.

في حالة زيادة تطوير الحمل، من الممكن أن يشك في تيارها غير الطبيعي في الفترة من 21-28 أسبوعا. للقيام بذلك، نحتاج إلى إجراء تحليل هونج هونغ وتمرير فحص بالموجات فوق الصوتية. مع الحمل خارج الرحم، مستوى Gonadotropin المشيمية البشرية هو دائما أقل من المؤشرات المميزة لفترة طويلة من الحمل. في الموجات فوق الصوتية، فإن أي علامات على الحمل الرحمي ستكون غائبة.

أعراض مبكرة من الحمل خارج الرحم

أنواع الأنفاق .jpg

إذا كانت لدى المرأة دورة حاضر مستقرة، فور تأخير الحيض فورا، فسوف تشك في الحمل. ومع ذلك، لتحديد مسارها الشاذ بشكل مستقل في الأسابيع الأولى، لأن الأمراض غالبا ما لا يختلف الأمراض عن الحمل الطبيعي وحتى فترة معينة تتدفق دون أعراض مشبوهة.

ولكن بالفعل لمدة 3 - 4 أسابيع على علامات معينة، يمكن للمرأة أن تفهم أن هناك خطأ ما في جسدها. المظاهر المبكرة للحمل خارج الرحم:

  1. ألم ضعيف أو معتدل، تشنجات في المعدة؛

  2. فصل النزيف؛

  3. غثيان غثيان، نوبات القيء؛

  4. زيادة وثبات مؤلمة؛

  5. انتهاك التبول، التغوط.

يظهر اختبار الحمل نتيجة إيجابية، لكن قطاع آخر سيكون غامضا، بالكاد ملحوظ. يرجع ذلك إلى حقيقة أن مستوى قوات حرس السواحل الهايتية أثناء التوطين خارج الرحم أقل بكثير من الحمل الطبيعي. يجب أن تنبه هذه العلامة امرأة وتقديم فرصة لتحديد موعد لأخصائي أمراض النساء في أقرب وقت ممكن.

عندما يكسر أنبوب الرحم، علاماته

يحدث تمزق أنبوب الرحم كقاعدة بحلول 6 إلى 10 أسابيع من الحمل. كقاعدة عامة، تبدأ الصورة السريرية لعلم الأمراض بألم حاد في البطن يشلل في المنشعب، أسفل الظهر. السبب الرئيسي لهذا الألم هو النزيف الداخلي والتهيج جدار البطن تتراكم في تجويفه بالسائل. أعراض أخرى لتمزق أنبوب الرحم:

  • ضعف؛

  • عرق بارد؛

  • شحم الغشاء المخاطي والجلد؛

  • انخفاض في ضغط الدم؛

  • تسريع معدل ضربات القلب؛

  • إسهال؛

  • تأخير التبول

  • فقدان الوعي.

عندما تضخم البلاز، مؤلمة في الأسفل، هناك علامات تهيج تجويف البطن. تمزق أنبوب الرحم يثير نزيف غير المنضبط. لذلك، في وجود عدة أعراض على الأقل، من الضروري أن تسبب الإسعاف بشكل عاجل

.

فوائد MC "عائلة صحية"

drowsiness.jpg.  الأطباء مع عظيم تجربة العمل drowsiness.jpg.الكثيرون راضون مرضى drowsiness.jpg.  مستوى الخبراء ادوات

drowsiness.jpg.  قليل الأسعار.

علامات الحمل قبل التأخير

سوف يساعد التشخيص المبكر للحمل المرضي في الوقت المناسب للقضاء على الشذوذ، ومنع المضاعفات، والحفاظ على وظيفة تناسلية أنثى. لذلك، يجب أن تصبح كل امرأة خلال فترة التخطيط على دراية بعلامات الحمل خارج الرحم قبل تأخير الحيض.

الأسباب الفسيولوجية لمظهر علامات الحمل قبل التأخير

أيقونة marker.png.يحدث الإباضة في اليوم الرابع عشر من الدورة الشهرية. إذا حدث الحمل خلال هذه الفترة الزمنية، تتحرك حركة البيض المخصبة إلى تجويف الرحم وتزرع في جدارها. من هذه النقطة، تبدأ الكائن الحي في الاستعداد لمزيد من التجفيف من الطفل والولادة. إنها هذه العمليات التي تسبب علامات مميزة للحمل، والتي يمكن ملاحظتها قبل التأخير:

تغيير الرسم البياني لدرجة الحرارة القاعدية. في امرأة لا تملك مشاكل صحية، تتراوح درجة الحرارة القاعدية في حدود 36.3 - 36.4 درجة مئوية قبل يومين من تنضج البيض، تنخفض الشهادة إلى 36.2 درجة، في فورا بعد الإباضة، يحدث زيادة سلسة ودرجة الحرارة تصل إلى علامة 36.7 - 36.9 درجة مئوية بعد الحمل، يبدو الجدول مختلفا. بعد الإباضة، يرتفع المنحنى إلى العلامة فوق 37 درجة مئوية، وبعد 7 أيام يتم ملاحظة انخفاض واحد، وبعد ذلك تصبح درجة الحرارة مرتفعة وتبقى على المستوى الريولومي طوال فترة الحمل.

زيادة قوات حرس السواحل الهايتية في الدم. يتم إنتاج Gonadotropin البشري المزمن عن طريق خلايا المشوس، بدءا من 5 إلى 6 أيام بعد الإخصاب. هذا يشير إلى أن الزيادة في مستوى قوات حرس السواحل الهايتية هي علامة مميزة للحمل. تحديد مستوى قوات حرس السواحل الهايتية مستحيلة بشكل مستقل. لهذا، يجب أن تمر امرأة في اختبار الدم، مما سيساعد في توضيح حالته.

علامات الحمل الفردية قبل التأخير

atmal.jpg.     pain.jpg.flaskal flask.jpg.

العلامات الثانوية للحمل قبل التأخير في كل امرأة يمكن أن تعاني من أنفسها بشكل فردي، مع مراعاة الحالة الشاملة للصحة والعمر وغيرها من العوامل الخارجية. قد تشير الأعراض إلى الحمل:

  • زرع النزيف؛

  • الأغشية المخاطية الوفيرة من المهبل؛

  • مرض القلاع؛

  • جديد، سحب الألم أو الانزعاج في المعدة الناجمة عن تعزيز تدفق الدم ومنطقة الحوض الصغيرة؛

  • التبول السريع التبول؛

  • يقفز ضغط الدم الحاد.

  • الصداع dindlighted، الدوخة؛

  • مشاكل النوم؛

  • الضعف، الخمول، اللامبالاة؛

  • عدم وجود شهية أو على العكس من ذلك، شعور غير قابل للتغلب بالجوع؛

  • التغييرات في إدمان النكهات والحساسية إلى الروائح المختلفة؛

  • تورم وجع الغدد الثديية.

قد لا تشير كل من هذه الأعراض إلى عدم الحمل المزدهر فقط، ولكن أيضا حول الدورة المرضية. في الفترات المبكرة من الزرع خارج الرحم، قد تظهر نفس العلامات كما في الحمل الطبيعي. ولكن عندما ينمو الجنين وتطوير الجنين، فإن الحالة تدهور بشكل ملحوظ، حيث تزداد خطر الإصابة بمضاعفات خطيرة.

علامات الحمل خارج الرحم قبل التأخير

discip.jpg.

قبل التأخير، لا يلاحظ أي علامات واضحة للحمل خارج الرحم. تماما مثل الحمل الطبيعي، تتميز خارج الرحم بانعدام الحيض، وجود الانزعاج في الجزء السفلي من البطن أو منطقة الحماس.

علامات الحمل خارج الرحم في الشروط المبكرة:

  1. ضعف عام، الخمول، وفقدان القدرة العاملة؛

  2. غثيان، القيء؛

  3. الصداع، الدوخة.

متى تظهر علامات الحمل خارج الرحم؟

من المستحيل تحديد الحمل خارج الرحم في أقرب المواعيد النهائية. للتأكد من التشخيص، تحتاج إلى زيارة الطبيب الذي سيجري فحص أمراض النساء الأساسية. في حالة الحمل خارج الرحم أثناء الفحص، سيكشف الطبيب أن تجويف الرحم لا يحتوي على بيضة الجنين المرفقة، ولا تتوافق أبعاد السن الإنجابية مع التوقيت. بالإضافة إلى ذلك، تم تحديد الموجات فوق الصوتية، فإن النتائج التي ستظهرها الغياب الكامل للبيض المخصب في تجويف الرحم.

كيف تكشف الحمل خارج الرحم؟

للحصول على صورة أكثر دقة، يصف الطبيب اختبار الدم و HCG. في بداية الحمل خارج الرحم، مستوى الغدد التنفسية المشيمية البشرية أقل من الحمل الطبيعي. من الممكن أن تشك في علم الأمراض وفقا لنتائج اختبار صريح للحمل. في حالة شذوذ التنمية، ستبدو الشريط الثاني شاحبا تماما، بالكاد ملحوظ. هذا يرتبط أيضا بتركيز منخفض من هرمون HGCH في الجسم.

أين تؤذي الحمل خارج الرحم؟

لأنها تنمو وزيادة الجنين في الحجم، فإن رفاهية امرأة ستتدهور تدريجيا. تشنجات تظهر آلام في البطن الحادة، وإشعالها إلى أسفل الظهر، المنشعب. قد تكون هناك زيادة في درجة حرارة الجسم، ويقفز ضغط الدم الحادة، والصداع، والدوخة.

ما هي علامات الحمل خارج الرحم، والتي انتهت مع تمزق الأنابيب؟

يلاحظ تمزق أنابيب الحمل خارج الرحم في التواريخ اللاحقة - 5 - 6 أسابيع. هذا هو مضاعفات خطيرة للغاية، والذي يعامل فقط عن طريق المسار الجراحي. في حالة تمزق، تحتاج المرأة إلى المستشفى والرعاية الطبية الطارئة. علامات مميزة للحمل خارج الرحم، والتي انتهت بتمزق الأنابيب:

  • آلام البطن الحادة ولاية لا تطرف؛

  • نزيف غير المنضبط

  • ضعف، انخفاض ضغط الدم؛

  • شاحب المخاطي والجلد.

  • أطراف الهزة.

  • عرق بارد؛

  • إغماء عميق.

استنتاج

الحمل خارج الرحم هو ظاهرة نادرة، ولكن مع ذلك لا توجد امرأة مؤمنة ضد مثل هذا الأمراض الخطيرة. إذا لم يتم تشخيص الشذوذ في الوقت المناسب وليس القضاء، خطيرة، في بعض الأحيان تتطور المضاعفات التي تهدد الحياة. لذلك، في مرحلة تخطيط الطفل، يجب أن تعرف المرأة على العلامات المميزة للحمل خارج الرحم للحصول على فكرة عن أمراض الأمراض نفسها وعواقبها. ما أعراض الحمل خارج الرحم غالبا ما يكون قلقا، وشرح بالتفصيل طبيب نسائي. أنظر أيضا:

أمراض النساء

اسم الخدمة السعر، فرك.) خصم

المشاورات

اسم الخدمة السعر، فرك.) خصم
استقبال طبيب نسائي (بدون تفتيش)، الابتدائي 1400.
استقبال أخصائي أمراض النساء (التفتيش، استشارة)، كرر 1400.
استقبال الطبيب - أخصائي أمراض النساء (التفتيش، استشارة)، الابتدائي 1600.
استشارة أمراض النساء - الغدد الصماء 1600.
استقبال الطبيب في طبيب أمراض النساء التوليد للحمل (التفتيش والتشاور)، الابتدائي 1700.
استقبال أخصائي أمراض النساء التوليد للحمل (التفتيش والتشاور) 1400.
استشارة أخصائي أمراض النساء لاختيار وسائل منع الحمل 1600.
استشارة أخصائي أمراض النساء للعقم 1600.
التشاور مع أخصائي ورقة الإعاقة 1600.
صيانة المريض اليومي عن إجازة الإعاقة لمدة يوم واحد 300.
تسجيل إعاقة الحمل والولادة 6500.
التفتيش السيطرة (المنتجة بعد فترة من العلاج المحافظ والغازي أو الجراحي) 800.
التشاور بشأن علاج المسوحات (اختيار نظام علاج فردي): 1 مرض 1000.
مخطط العلاج الفردي: مزيج 2000.
مخطط العلاج الفردي: 1 مرض 1000.
الرعاية المهنية الطبيب في أخصائي أمراض النساء التوليد للحمل، دون مرفق 1500.

استطلاع

اسم الخدمة السعر، فرك.) خصم
مدد coloscopy. 1500.
إنشاءات الفيديو الممتدة 1700.
الطموح خزعة بطانة الربط (بيكيل خزعة) 2000.
خزعة سيرفيكسا 3000.

علاج

اسم الخدمة السعر، فرك.) خصم
الكلاميديا ​​من 1 إلى 4 القط. الصعوبات 7000-14000.
trichomoniasis من 1 إلى 4 القط. الصعوبات 5000-7000.
كانديسا من 1 إلى 4 قط. الصعوبات 4000-8000.
جاردنطن من 1 إلى 4 القط. الصعوبات 4000-8000.
mycoplasmisis / ureablasmosis من 1 إلى 4 القط. الصعوبات 6000-12000.
التهاب الإحليل البكتيري من 1 إلى 4 قطة. الصعوبات 4000-9000.
علاج الأمراض الالتهابية من الأعضاء التناسلية للإناث من 1 إلى 4 قطة. الصعوبات 4000-12000.
علاج مضاد للفيروسات من 1 إلى 4 قطة. الصعوبات 8000-12000.
علاج العقم من الجينات الالتهابية من 1 إلى 4 قطة. الصعوبات 8000-14000.
علاج كونتيل مدبب / Papilloma واحد (تكلفة وحدة واحدة) 700.
علاج كونتيل مدببة / Papillom: مضاعف من 1 إلى 4 قطة. الصعوبات 2500-5500.
علاج كونتيل مدببة / Papilloma: التداخل 9500.
علاج خلل التنسج عنق الرحم بواسطة الطريقة الدقيقة 3500.
علاج التآكل عنق الرحم من خلال الأسلوب الإشعاعي من 1 إلى 3 قطة. الصعوبات 3500-7000.

التلاعب

اسم الخدمة السعر، فرك.) خصم
خلع الملابس بعد العملية الجراحية 800.
Cardiotohography (CTG) مع الحمل المتعدد 2500.
القلب (CTG) الجنين 1900.
ricta. 350.
مقدمة حلقة "نوفا الدائري" / إزالة 500/500.
تسليط طين تامبون 400.
افتتاح كيس المهبل 2500.
فتح واستنزاف furuncle (المنشعب) 1500.
افتتاح خراج الغدد البارتولين من 1 إلى 4 قطة. الصعوبات 5000-10000.
افتتاح كيسة سيئة مع طريقة شاملة (لجهاز كمبيوتر واحد.) 1000.
العلاج الطبي لأمراض عنق الرحم (Solkovagin) 2500.
الأمراض عنق الرحم DiathermocoGulation 2500.
التشويش لأمراض عنق الرحم 2500.
cryodestruction من أورام حميدة من الأعضاء التناسلية الخارجية 700.
preodestructuction papil. 1000.
مقدمة من دوامة داخل الرحم المقدمة من قبل العملاء 2500.
مقدمة عن دوامة داخل الراتين "ميرينا" (باستثناء قيمة البحرية) 2500.
دوامة "ميرين" 15000.
مقدمة عن دوامة داخل الرحم المقدمة من المقاول: دوامة "multiotud" 4000.
إزالة اللوالب داخل الرحم غير معقدة / معقدة 1500/2500.
إزالة الأجسام الأجنبية من المهبل غير معقد / معقد 1200/2000.
التقليل من التحضير الطبي 300.
تجهيز الأعضاء التناسلية في الهواء الطلق 500.
المهبل / معالجة عنق الرحم 500.
حمام الطبية الطبية 500.
صرف الصحي من المهبل 500.

انقطاع الطبي للحمل

اسم الخدمة السعر، فرك.) خصم
صيدلية - ضمان الرعاية الطبية 1950.
الدواء "Mifepristone" (روسيا) (شمل جميع التحليلات المطلوبة والمسوحات، بما في ذلك بالموجات فوق الصوتية) 9000.
الدواء "الميفي" (فرنسا) (شمل جميع التحليلات المطلوبة والمسوحات، مدفوع. الموجات فوق الصوتية) 14000.
علاج المضاعفات بعد إجهاض الدواء من 1 إلى 4 قط. الصعوبات 2000-5000.

الحفاظ على برنامج الحمل "المعاهدة"

اسم الخدمة السعر، فرك.) خصم
طهر واحد (تحديد التكلفة الدقيقة عن طريق الهاتف، التغييرات الطفيفة ممكنة) 28845.
2 الأثلوث (تحقق بدقة عن طريق الهاتف، التغييرات الطفيفة ممكنة) 18149.
3 الأشهر الثلاثة (حدد التكلفة الدقيقة عن طريق الهاتف، التغييرات الطفيفة ممكنة) 30690.
1، 2، 3 الأثلوث (حدد التكلفة الدقيقة عن طريق الهاتف، التغييرات الطفيفة ممكنة) 73368.

تاريخ النشر 12 أبريل 2018. محدث 26 أبريل 2021.

تعريف المرض. أسباب المرض

الحمل خارج الرحم (أو الحمل خارج الرحم) - تطوير الأمراض بسبب زرع وتطوير بيضة الفاكهة ليس في الرحم، ولكن بعد ذلك.

في أغلب الأحيان، يحدث مرفق البيض المخصب في أنابيب الفلوب. في حالات نادرة، يتم إرفاقها بالمباغة، المارقة البدائية للرحم، قناة عنق الرحم. حتى أقل في كثير من الأحيان يحدث intralagative (بين الأربطة) وفي تجويف البطن. إن نمو الجنين، والتواضي في أي من هذه الأعضاء، يمكن أن يؤدي إلى تمزق، وهو دولة مهددة للصحة الإنجابية وحتى حياة امرأة. في الوقت الحالي، تحتل الحمل خارج الرحم واحدة من الأماكن الأولى بين الأمراض التي تؤدي إلى نزيف داخل اللوحة [واحد] ، الوفيات مع مثل هذه الأمراض تصل إلى 7.4٪.

matter1.jpeg. 

أسباب الحمل خارج الرحم

سبب معظم حالات الحمل خارج الرحم هو انتهاك للوظيفة التمعجية للاكتتاب الحلول الأسطوائي، وأبطال أنابيب الفلوبان. يمكن للعوامل التالية المساهمة في هذا:

  • الحالات الشاذة لتطوير الأعضاء التناسلية؛
  • الأطفال الجنسي الجنسي (عدم كفاية تطوير الأعضاء التناسلية) - أنابيب الفلوب طويلة، ضيقة ومتنقدة، مما يجعل من الصعب على مرور البيض المخصب؛
  • الانقطاعات الجراحية والمخدرات المنقولة تؤدي إلى تلف الغشاء المخاطي؛
  • Recurney من الحمل خارج الرحم [2] (إذا تم تنفيذ البلاستيك من أنبوب الرحم)؛
  • تؤدي العملية الالتهابية في جهاز الرحم إلى تشكيل التصاقات (العقبات) على طريق البيض المتحرك، ينتهك إعادة الترتيب - الانخفاض في أنابيب الرحم، مما يساهم في تعزيز البيض المخصب؛
  • بطانة الرحم I. الشدوية أنها تؤثر على جودة البيض، إعادة فتحة صحيحة لأنابيب الرحم وتتلف الرحم؛
  • الحمل الذي يحدث بعد التعقيم الجراحي (خلع الملابس الرحمي)؛
  • فشل فشل مونومال دومور يؤدي إلى مسافة عمل الأعضاء التناسلية للإناث - يحدث الإخصاب، لكن الجنين لا يمكن أن تعلق على الترميات لا يمكن والزرع خارج الرحم؛
  • مجتمعة أمراض النساء
  • حدوث الأورام وتشكيلات الورم [ثمانية] في الرحم وإطلاقاتها، أعضاء البطن؛
  • ظروف العمل الضارة والجدية، والعمل في نوبة الليل - عمل نظام الغدد الصماء منزعجة [تسع] ;
  • التدخين - النيكوتين يؤثر سلبا على جودة البويضات وتعطيل الوظيفة الشديدة لأنابيب الرحم.

ايضا في مجموعة المخاطر هناك نساء اصطدمت بالحمل خارج الرحم في وقت سابق باستخدام دوامة داخل الرحم [45] .

هل هناك فرصة لتحمل طفل مع الحمل خارج الرحم

محاولات الحفاظ على الحمل خارج الرحم محفوفة بمضاعفات خطيرة. من بينها: نزيف داخل البطن، صدمة نزفية وفاة المريض. عند تحديد الأمراض، هناك حاجة إلى دخول الطوارئ والإجهاض.

عندما يكسر أنبوب phallopyan

تمزق أنبوب الرحم، كقاعدة عامة، على المدى المبكر : 4-6 أسابيع. [12] .

إذا انفجرت أنبوب الرحم في الحمل في وقت لاحق ، بعد ذلك فقدان الدم أقوى وخطر وفاة المرأة أعلى.

تطوير بيضة الفاكهة في الخارج

عندما تجد أعراضا مماثلة، استشر طبيبك. لا تطبيع الذات - إنه أمر خطير على صحتك!

أعراض الحمل خارج الرحم

ما إذا كان الحيض يحدث أثناء الحمل خارج الرحم

تشمل العلامات الأولى من مظاهر الحمل خارج الرحم التأخير في الحيض، ولكن تصريف "البضائع" الدامي أو البني من المهبل ممكن.

علامات الحمل خارج الرحم التدريجي

يشبه الحمل التدريجي خارج الرحم قبل ظهور المضاعفات الحمل من توطين الرحم، يرافقه الأعراض السريرية الشحيحة للغاية. [10] في كثير من الأحيان، تصبح مجرد دراسة الموجات فوق الصوتية نقطة الانطلاق للتشخيص.

تتمتع امرأة بأحاسيس مؤلمة متقطعة من شدة مختلفة في الجزء السفلي من البطن مع انتشار المستقيم، وزيادة وتحميل الصدر ("الثدي الحجري")، وأعراض توسيل. [أحد عشر]  

ميزة مميزة لهذا الأمراض هذا الأمراض هي مؤلم البطن في موقع إرفاق بيضة الجنين. في نواح كثيرة، يتم تحديد أعراض وعلامات الحمل خارج الرحم من خلال التوطين ومرحلة التطوير من الجنين.

علامات تمزق أنابيب الرحم

تظهر العلامات السريرية الأكثر حدة لهذا الأمراض هذا الأمر عندما يكون الحمل خارج الرحم معقد بسبب تمزق أنبوب الفلوبان. في الوقت نفسه، يحدث النزيف في تجويف البطن والألم في المعدة يحدث.

علامات الإجهاض الأنابيب

مع الإجهاض الأنابيب، يخرج بيضة الفاكهة بشكل مستقل من الأنبوب، يرافقه نزيف وألم قوي في البطن. مع الإجهاض الأنابيب، فإن الألم أقوى من عندما يكسر أنبوب الرحم.

التسبب الحمل

في غياب العوامل المرضية، يتم دمج حبات البيض والنخال المنحي في منطقة أمبائية من أنابيب البلعبة، ثم الهجرة هي بالفعل بيضة مخصبة، وهي مزروعة في تجويف الرحم. يتم تنفيذ وظيفة النقل من قبل ظهارة Cilia Epithelium، تغطي أنابيب Phaleopium (الرحم). نتيجة لذلك، يظهر خطر تطوير الحمل خارج الرحم بسبب انتهاك أو تخفيض البريستالين الظهارية. [13] القدرة على الجنين، إذا تم تشكيل نوع أنبوب الحمل مباشرة من قذائف أنابيب Phallopy.

ماذا يحدث أثناء التنمية خارج الرحم من الجنين

الجنين أثناء الحمل خارج الرحم يعيش في بعض الأحيان إلى بضعة أسابيع. ومع ذلك، خارج الرحم، فهو لا يحصل على إمدادات الدم اللازمة وفاة قبل أن يتمكن من العيش بمفردها [45] .

تصنيف ومراحل تطوير الحمل خارج الرحم

تعتبر العلامات الأساسية للتصنيف السريري للحمل خارج الرحم هي الترجمة والصورة السريرية للمرض.

الموقع يحدث الحمل خارج الرحم:

واحد. أنبوبي (98٪) - تتميز بمرفق بيضة الجنين في رحيل أنبوب الرحم (الأمبيري، القلفة، الإدارات الخلالية والفخارية)؛

2. Ichovnikova. (0.1-0.7٪) - interrafollicular (تم استنزاف خلية البيض مع الحيوانات المنوية في جريب مطلي) أو إفتيازي (مرفق وتطوير بيضة الفاكهة على السطح المبيض)؛

3. الحمل في روج بدائية الرحم (0.1-0.9٪) - من الممكن بحضور الشاذة لتطوير هذه الهيئة؛ في مثل هذا القرن، لا يتم تطوير الجدار العضلي بشكل جيد، وهو قادر على مغادرة ونمو النزيف؛ [أربعة عشرة] ومع ذلك، سجل الأدبيات المواقف عندما كانت نتائج مثل هذه الحمل مواتية؛

أربعة. البطني (0.3-0.4٪) - تعلق البيضة المخصبة تجويف البطن، التي تم زرعها على الأمعاء والأداة والبريتونوم وأجهزةها؛

خمسة. قصف (0.1-0.4٪) - مرفق بيضة الجنين إلى الظهارة الأسطوائية من عنق الرحم؛

6. intralalyigative. (0.1٪) - تعلق بيضة الفاكهة بين الأوراق من أربطة الرحم على نطاق واسع بسبب تمزق أنبوب الرحم؛

7. الحمل ب. عبادة أنابيب الرحم (0.08-0.1٪)؛ [خمسة عشر]

ثمانية. غير مغاير - تعلق بيضة فاكهة واحدة الرحم، والآخر خارج تجويفها؛ [17] [الثامنة عشر] علم الأمراض النادرة [السادس عشر] ومع ذلك، فإن تردده يزيد بشكل كبير بسبب عملية تطوير أساليب النسخ المساعد.

تحذير 

كما يصف الأدبيات المواقف التي لا تندرج تحت إحدى بنود التصنيف: إرفاق البيض المخصب إلى تجويف الرحم في منطقة الندبة من القسم القيصر [تسعة عشر] [عشرون] وتعريب intramural (الجدار) [21] .

بواسطة التدفق السريري يحدث الحمل خارج الرحم:

لكن) تدريجي ;

ب) انقطع :

  • الإجهاض الأنابيب؛
  • كسر أنبوب السلطة.

مضاعفات الحمل خارج الرحم

الحمل خارج الرحم، بغض النظر عن التوطين، محفوف بمضاعفات هائلة! يتطلب أي شك في الحمل خارج الرحم استشارة أخصائي أمراض النساء والمستشفى في المستشفى في المستشفى.

النتيجة الأكثر شيوعا للحمل خارج الرحم هي نزيف هائل داخل تجويف البطن. يحتاج المرضى في هذه الحالة إلى العلاج التشغيلي الطارئ، والانبعات الداخلية والخارجية (توقف النزيف مع SPP، والتقطيات)، وهو مطلوب أيضا لاستعادة كمية الدم المتداولة. [21]

توطين الحمل خارج الرحم 

في كثير من الأحيان، يحمل الحمل خارج الرحم معقد بسبب تمزق أنبوب الفلوب، والتي تم زرع بها بيضة الفاكهة. في هذه الحالة، ستظهر المرأة أعراض "البطن الحاد":

  • ألم حاد مفاجئ في أسفل البطن، ينتشر إلى المستقيم، المنطقة القطنية، أطراف أقل؛
  • ازهر أو نزيف من المهبل، وغالبا ما وفيرة تماما؛
  • قد يكون الفم الجاف والضعف العام والدوخة بسبب خفض ضغط الدم، حتى فقدان الوعي.

وفقا للتدفق السريري، فإن حمل الأنبوب الذي أجري مشابه لشائك المبيض (النزيف في المبيض)، لذلك من الضروري إجراء تشخيص تفاضلي واضح وفي الوقت المناسب للمساعدة بالكامل.

أثناء تطوير الحمل في تجويف البطن، قد لا تجعل المرأة شكاوى قبل فترة معينة. ومع ذلك، فإن المريض في وقت لاحق يشكو بنشاط من الضعف العام، والإغماء، والدوخة، والأحاسيس المؤلمة في الجزء السفلي من البطن. في وقت لاحق، يتم انضمام أعراض تطوير فقر الدم - شاحبة البشرة والأغشية المخاطية للفم شاحب. هذا يرجع إلى ضغط و / أو تلف السفن من تجويف البطن من عيار صغير أو متوسط. تنشأ النزيف الداخلي نتيجة إنبات الأوعية الكبيرة من البحرية. عند إرفاق بيضة في مكانه مع إمدادات دم ضئيلة إلى بيضة الفاكهة يموت. إذا كانت الفاكهة مزروعة في منطقة جيدة دموية، فمن الممكن مواصلة تطوير الحمل، ومع ذلك، فمن النادر عن مصطلح الحمل الطبيعي. أعراض الحمل البطن متغير للغاية، يعتمد الفرق بين المظاهر على مكان مرفق البيض المخصب وعلى درجة الأضرار التي لحقت الأعضاء الداخلية.

تعتمد الصورة السريرية لحمل الحبوب على فترة الحمل (إجمالي عدد أسابيع الحمل) ومستوى مرفق البيض المخصب. يشار إلى أن الألم مع مثل هذه النساء الحمل نادرا ما نادرا ما نادرا ما تنزف علامات مميزة من المهبل، وأحيانا وفيرة للغاية، وغالبا ما تكون غزيرة (قوية للغاية). النوع العنقي من الحمل يشكل خطيرا بشكل خاص على مرضى الحياة والصحة: ​​إن عنق الرحم لديه إمدادات دم جيدة، وبالتالي فإن مخاطر تطوير نزيف هائل، متلازمة هرمون الطوائف (متلازمة أقراص DVS)، صدمة النزفية أعلى بكثير! كقاعدة عامة، يحدث تطوير حمل الحبوب حتى 8-12 أسبوعا.

غالبا ما ينقطع حمل المبيض في المواعيد النهائية الأولى، في حالات نادرة للغاية تصل إلى الثلث الثاني. تشبه العيادة في هذه الحالة الصورة عند فواصل الأنبوب بسبب حمل الأنبوب. يحدث مضاعفات الحمل في المبيض عند فواصل أنسجة الجسم والنزف اللاحق.

نادرا ما تصل الحمل في روج روغتركا إلى فترة كبيرة من الحمل، ولكن هناك حالات عندما وصلت هذه الحمل والمواعيد النهائية الخطيرة [22] وحتى انتهى بالتسليم [23] [24] وبعد يشبه الحمل البدائي أيضا العيادة مع أنبوبي، وهو توقف عن طريق انفجار بيض إطفاء البيض المخصب، مع مظهر مميز للنزف الوفير وعيادة الصدمة النزفية.

تشخيص الحمل خارج الرحم

لماذا عندما يشتبه في الحمل الذي تحتاجه للذهاب إلى الطبيب

عند تأخير الحيض في 8-10 أيام، يجب زيارة أخصائي أمراض النساء. هذا سوف يساعد في استبعاد خطر الحمل خارج الرحم. أيضا، سيقوم الطبيب بتعيين التحليلات اللازمة التي ستمنع المضاعفات المحتملة للأمراض الأخرى.

سوف اختبار الحمل خارج الرحم

كقاعدة عامة، إذا حدوث تأخير الحيض، فإن النساء يؤدي المرأة بشكل مستقل اختبار الحمل قبل التقدم إلى الطبيب. الطريقة الأكثر إعلانية في هذه المرحلة ستكون التعريف مستوى Gorionic Gonadotropin (β-xg، hgch) [26] في الدم الناتج أثناء الحمل. تختلف القيم المرجعية لهذا الهرمونات في الحمل الرحمي إلى حد كبير عن نفس القيم للحمل خارج الرحم - سيساعد هذا الاختلاف في ضيقة البحث التشخيصي. [27] قد تشهد الزيادة غير الكافية في قوات حرس السواحل الهايتية ليس فقط عن الحمل خارج الرحم، ولكن أيضا حول ضعف الحمل الرحمي. [28]  

مستوى هرمون البروجسترون سوف تختلف أيضا بشكل كبير. يشارك تقييم وتفسير نتائج التحليل في أخصائي أمراض النساء.

فحص طبي بالعيادة

لسوء الحظ، لتشخيص الحمل خارج الرحم في توقيت صغير أمر صعب للغاية بسبب حقيقة أن الأعراض السريرية تشبه بالمسار المعتاد للحمل، عندما تطور البيض الفاكهة في منطقة الرحم. [25] تاريخ الحياة والبيانات المتعلقة بمراضات النساء هي مكونات مهمة للتشخيص.

من خلال الفحص الثنائي، يكتشف أخصائي أمراض النساء الرحم الموسع والهواء المنقول قليلا، في إسقاط الرحم، إنه ينتج راسطة في التعليم البائس، والتي يمكن أن تكون متنقلة مع ملامح غامضة أو اتساق صارم مدور. أثناء النزوح من الرحم، يتم اكتشاف إحساس مؤلم حاد مع التشعيم في الممر الخلفي. إن التفتيش على الأغشية المخاطية للمهبل وعنق الرحم في المرايا يمكن أن تكشف عن الإقلاع عن الرحتهية (Silahiness). تحديد العلامات المبكرة المميزة للحمل - أعراض الهيغاري (تليين الرحم في منطقة البقر) وعلامة البيسصل (نتوء الرحم من النموذج غير المتماثل على شكل القبة) - يشير إلى أن الفراش ضعيف أم لا في كل نتيجة سلبية.

نزيف في حالة الحمل خارج الرحم 

إجراءات الموجات فوق الصوتية

تتمثل طريقة فعالة إلى حد ما لتحديد توطين البيض المخصب بالموجات فوق الصوتية باستخدام جهاز استشعار عبر الحدود. [29] يجب القيام بالموجات فوق الصوتية في معدل الحمل لمدة 8 أسابيع.

خلال البحث بالموجات فوق الصوتية، لا يمكن تحديد علامات الحمل فقط وحدد كمية السائل في تجويف البطن ومساحة دوغلاس، وهو عامل محدد مسبقا في حل مشكلة التدخل التشغيلي. تعد علامات Echographics الأكثر موثوقية هي المسعفين المحددين بمحفين غير متساوين وغامضين، وسيسمح لك إجراء الدوبلوجرافيا بتمييز بيضة فاكهة كاذبة. [ثلاثين]  

ثقب تجويف البطن من خلال القوس الخلفي للمهبل (Culdocents)

كجزء من تشخيص الحمل خارج الرحم، تعتبر هذه الطريقة عفا عليها الزمن. يتم استخدامه فقط إذا لم يكن هناك إمكانية القيام بالموجات فوق الصوتية.

تجريف التشخيص من الرحم

تنظير البطن التشخيصي ربما الأسلوب الأكثر إفادة اللازمة للتشخيص. [31] [32] [33] في وقت الجراح، فإن ترتيب الجنين قادر على تصور ترتيب تجويف البطن، وإطلاق المسامير، لتنفيذ العلاج التشغيلي. [34]  

تشخيص متباين

في مرحلة الطهي، يتم تنفيذها مع تهديد الإجهاض، ومتدراجيا المختلة وظيفي؛ مع متلازمة الألم الحاد - مع apoplexia من المبيض، الحوض الساقين الملتوية الخراجات المبيض التهاب الزائدة الدودية، ثقب الجهاز المجوف.

علاج الحمل خارج الرحم

عندما تحتاج إلى استشارة الطبيب

مع الحمل المشتبه به في الرحم، يجب أن يكون المريض على وجه السرعة.

جراحة

في الغالب، يتم تنفيذ علاج الحمل خارج الرحم بطريقة جراحية فقط. [35] [36] [37] [38] يعتمد اختيار الوصول من التنظير أو اللبناني - في البداية على مكان مسار الحمل خارج الرحم، مضاعفات المتطورة (نزيف ضخم في تجويف البطن)، ومؤهلات الجراح وتجهيز المستشفى الجراحي، حيث تم تسليم المريض.

يتم الكشف عن التوقعات الأكثر ملاءمة في النساء مع حمل الأنابيب خارج الرحم. غالبا ما تكون عملية الاختيار مع مثل هذا التوطين للحمل استئصال تكياسيا (إزالة الأنابيب التي تعلق بها بيضة الجنين). عند العثور على بيضة الجنين في قسم FIMBRIAL من الممكن إجراء إجلاءها، أي "قذف" الجنين عبر أمبولة من أنبوب الرحم.

الحمل البشري في الصور بالموجات فوق الصوتية 

هل من الضروري الحفاظ على أنابيب الظاهرات للحمل خارج الرحم

في بعض الحالات، يعد معنى الوفاء بالتشغيل الترميمي في كسر الأعضاء - فلاكافة الرجل وإزالة بيضة الجنين. سيكون إثبات هذا التدخل التشغيلي هو وجود أنبوب متعرج واحد، وكذلك قرار المريض بشأن الحفاظ على الوظيفة الإنجابية. ومع ذلك، هناك عدد من العوامل عندما يكون تنفيذ مثل هذه العملية مستحيل:

  1. إذا تم تنفيذ التشغيل الترميمي لهذا الأنبوب سابقا؛
  2. تغييرات هيكلية مهمة بسبب استراحة الأنابيب.

الغرض من هذه العملية هو استعادة النزاهة وعدم وجود أنبوب الرحم. يتم إعطاء الأفضلية للوصول الفضل بالمنظار الغازي إلى تجنب تكوين عملية لاصقة. بالنسبة للوقاية الأكثر فعالية من التصاقات، كان استخدام حواجز التحدات - المواد الهلامية الخاصة التي تم إدخالها بالتنظير في تجويف أنابيب الرحم على نطاق واسع. وفقا للدراسات [40] يظل هلام التشغيل الموجود في الأنبوب المدفوع في الأنبوب لمدة 3-5 أيام، مما يتيح لك الفوز في الوقت المناسب لاستعادة التمرين المتمرك.

يمكن أن يعزى تعقيد بضع الواقع المعقد:

  • في الفترة بعد العملية الجراحية المبكرة: تطوير النزيف من أنابيب متعرجة تعمل خلال أول يوم تشغيل؛
  • استمرار وتطوير الأنسجة الكرومية (يمكن أن تظل خلاياها في جدار أنبوب الرحم وتستمر في المشاركة بعد إزالة الحمل الخارجي المباشر).

تعزى مضاعفات استئصال توبيخ مكتمل:

  • في فترة ما بعد الجراحة المبكرة: فشل طبقات في الرحم والنزيف في أول يوم بعد الجراحة؛
  • يتم إعادة تشغيل تطوير الحمل خارج الرحم في أنبوب الرحم يعمل. خطر حوالي 50٪. [39]

الحمل في ROG بدائية من الرحم، لسوء الحظ، لا يسمح دائما لصالح المريض. في بعض الأحيان يجب اللجوء إلى الجراح حتى في عملية جذرية - بتر الرحم، ولكن التشخيص في الوقت المناسب لعلم الأمراض وتحديد الخصائص الفسيولوجية التشريحية للرحم يمكن أن يؤثر بشكل كبير على النتيجة.

لم يكن التعرية المستهدفة ملتوية وعنق الرحم منذ فترة طويلة منذ فترة طويلة منذ فترة طويلة من إزالة الرحم غير المشروط: نظرا لحقيقة أن الجنين المزروع له إمدادات دم جيدة، محاولات أخرى لحل الحمل المرضي الذي انتهى بهذا النزيف الهائل والحمل عواقب صحة المرأة. حاليا، ظهرت التقنيات التي تساعد في الحفاظ على الرحم وإمكانية تنفيذ وظيفة الإنجاب. يتم إجراء إمباطات الشرايين الرحم [41] نتيجة لذلك، يتم تقليل مجرى الدم، يتم تقليل التغذية للتششير. يتم توضيح الفراغ أو تجريف بيضة الجنين تحت السيطرة على UZ.

علاج ميديكيا

في بعض الحالات، في إحدى المراحل، فإن الإدارة الشريانية للمخدرات "الميثوتريكسات" هي إعداد أجنبي. [42] [43]

بالإضافة إلى ذلك، المريض مواز للمريض، يتم وصف الأدوية المضادة للبكتيريا، والعلاج المرقئ والأحداث التي تهدف إلى إزالة الألم. التركيز على شدة الدولة، وتصحيح مخدرات BCC ومعالجة الأدوية المضادة.

إعادة تأهيل

بعد مقاطعة الحمل خارج الرحم، يمكن تعيين علاج وعلاج المصهر والاستقبال من وسائل منع الحمل الشائعة عن طريق الفم (COC).

هل يعامل الناس الحمل خارج الرحم

لا توجد أساليب شعبية آمنة للتخلص من الحمل خارج الرحم. استخدامهم يمكن أن يؤدي إلى نداء متأخر للطبيب وفاة امرأة.

تنبؤ بالمناخ. الوقاية

عواقب الحمل خارج الرحم

أمراض الأمراض خطيرة ليس فقط لصحة المرأة، ولكن أيضا في حياتها: في روسيا 3.6٪ من حالات نهاية الحمل خارج الرحم مع وفاة المريض [46] وبعد بالإضافة إلى ذلك، فهي محفوفة بالانتكاسات ويمكن أن تؤدي إلى العقم.

الوقاية

بناء على عوامل الخطر التي تؤدي إلى حمل خارج الرحم، يمكنك تجميع قائمة من القواعد التي يجب ملاحظتها لتحذيرها:

  • من الأهمية بمكان التحضير لتحقيق مفهوم الطفل، من الضروري الوفاء بالامتحان الكامل، والذي يتضمن بالضرورة الموجات فوق الصوتية المتعجلة، من أجل تحديد الأمراض من قبل النظام الجينري، وكذلك توضيح الميزات الفسيولوجية التشريح (متر كيسيا) ؛
  • تجنب العلاقات الجنسية المشكوك فيها لمنع تطور العدوى، واستخدام وسائل منع الحمل؛
  • من الضروري أن تنفذ في الوقت المناسب ومعاملة الأمراض الالتهابية للأعضاء التناسلية، ليتم ملاحظتها من قبل أخصائي أمراض النساء وعدم الانخراط في الدواء الذاتي؛
  • في حالة حاجة إلى مقاطعة الحمل، امنح اختيار أقل التقنيات الصادمة، وأداء جميع مواعيد الطبيب في الفترة العملية الجراحية؛
  • تقليل عدد عوامل التوتر، إن أمكن، رفض العمل في الليل، الالتزام بنظام العمل والترفيه؛
  • رفض التبغ.

امتثالا لهذه القواعد غير المعقدة، فإن تنبؤ المرض مواتية.

لاستكمال المقالة نشكر أوكانا bykovsky. - دكتوراه في أعلى فئة، أخصائي أمراض النساء، أخصائي الإصلاح المرشح للعلوم الطبية!

تم تصميم الكائنات الحية الأنثوية بطريقة تولد الحياة الجديدة في مكان واحد - قسم الأمبير في الملحق، ويتطور في آخر - في الرحم. إذا بدأ البيض المخصب في المشاركة دون الوصول إلى الرحم، يتم تشخيص الحمل خارج الرحم. في هذه الحالة، يمكن فقط التشخيص المبكر للحمل خارج الرحم أن ينقذ الصحة الإنجابية وحياة المرأة.

استقبال طبيب نسائي - 1000 فرك. الموجات فوق الصوتية المعقدة للحوض الصغيرة - 1000 روبل. الموجات فوق الصوتية من الحمل الرحمي - من 1300 روبل. الاستقبال وفقا لنتائج الموجات فوق الصوتية أو التحليلات - 500 روبل (اختياري)

من أين يأتي الحمل خارج الرحم، كم مرة يحدث ذلك، التوقعات؟

عادة ما يحدث التسميد في أنبوب ممكتور بايت، ثم يتحرك Zygota نحو الرحم، حيث يتم زرعها في طبقة بطانة الرحم. ولكن لأسباب مختلفة، قد لا تصل البيض المخصب إلى تجويف الرحم ويتم إرفاقه في مكان غير مخصص لتطوير الجنين.

العلاج بالمنظار من الأنبوب الحمل خارج الرحم

في هذه الحالة، تحدث عن الحمل خارج الرحم الذي تم تشخيصه في 1.5-2٪ من حالات الحمل في العالم. من بين هؤلاء، في 97٪، يتم إصلاح بيضة الفاكهة داخل الزوائد، ويرسل 0.7٪ إلى عنق الرحم، 0.5٪ إلى المبيض، 1٪ إلى مجموعة واسعة من الرحم، في حالات أخرى مزروعة في تجويف البطن.

إن إبزيم الجنين خارج الرحم أمر خطير في أن هذه الأعضاء لا تهدف إلى تحمل جنين متزايد، فهي ببساطة لا تصمد أمام مثل هذا الحمل - بمرور الوقت فهي انفجر. والجنين لا يمكن أن يتطور بالكامل، لأن عملية التمثيل الغذائي التمثيل الغذائي لا يتم تشكيلها. لا يتم حفظ مثل هذا الحمل - لا يدوم الفقس أكثر من 5-6 أسابيع.

تصبح النتيجة:

في غضون 5 أسابيع، يتم فصل الجنين عن طريق قذيفة الجنين، وينمو في نسيج الجسم حيث زرعت. المرأة لديها أقوى نزيف، نتيجة لها وفاة. من بين أسباب وفيات الأمهات، يتم العثور على الحمل خارج الرحم في 7.4٪ من الحالات.

لماذا يحدث الحمل خارج الرحم: يسبب الكثير

النظر في سبب وجود حمل خارج الرحم.

في معظم الأحيان للوصول إلى وجهة البيض المخصب تتداخل مع الأسباب التشريحية:

  • التغيرات المرضية في أنابيب الرحم (55٪ من الحالات). بسبب الندوب والمسامير (التهاب الملصقات) - نتيجة للعمليات الالتهابية، على سبيل المثال، adnexita. , gyroidalpins. وبعد لا تعطي الندوب جدران الزوائد على الانكماش، وتتداخل المسامير إزالة الأنابيب. يتم تشويه الأنبوب نفسه، ويغير المحيطات والأحجام. يجب أن تظهر الندوب والمسالك بعد نقلها مؤخرا , aborto. ، supercooling، إلخ. أنها بمثابة الأسباب الأكثر شيوعا للحمل خارج الرحم في وقت مبكر.
  • وسائل منع الحمل الداخلية تعني (اللوالب داخل الرحم) - تسبب في 4٪ من الحالات. في حالة التثبيت غير الصحيح وارتداء طويل جدا، يتم تنفيذ ضمور إظهار الخلق، والأغشية المخاطية تضررت.

تشمل العوامل الخارجية:

  • عواقب التدخل الجراحي وبعد عملية إزالة بالمنظار موما الرحم , الخراجات المبيض ، غالبا ما يؤدي القسم القيصرية إلى تكوين ندبة أو الالتهاب الذي يصبح حمل خارج الرحم.
  • إعادة الإعمار أنابيب الرحم للانسداد .
  • الأورام في الرحم أو في المبايض المؤدي إلى تشوه الأنابيب.
  • خطوط التناسلية وبعد هذا هو عدم تناسق تطوير الأعضاء التناسلية في العمر البيولوجي للمرأة. ينشأ علم الأمراض في مرحلة التطور الجنين للطفل، ويظهر نفسه في التخلف لأجهزة كرة الإنجاب. الفتيات المصابات بالطفل الجنسي له شخصية للأطفال مع الوركين والأصديين غير المطورين. لقد قاموا بتقصير أنابيب الرحم، وغالبا ما يتم تشخيص نسبة نقص حجم الرحم.

هل هناك رجل في الحمل خارج الرحم؟ لا توجد روابط مباشرة بين جودة الحيوانات المنوية والحمل خارج الرحم. ولكن هناك عامل غير مباشر - العدوى البولية التي أدت إلى التهاب الزوائد.

يسبب الهرمونية تتراكم مع العمر:

  • الانتهاكات في عمل مهبالاموس والغدد الكظرية؛
  • استخدام الأدوية الهرمونية في جرعات كبيرة الحجم علاج العقم ;
  • تحفيز الإباضة مع الاستعدادات الهرمونية أمام البيئة؛
  • يؤثر انتهاك إنتاج البروستاجلاندين على القدرة على التعاقد من الزوائد، ونتيجة لذلك فإن Zygota لا يتحرك نحو الرحم؛
  • يؤدي زيادة النشاط الأنزيمي للبيض إلى مرفق بيضة الجنين وليس إلى الرحم، ولكن على جدران أنابيب Phallopyan.

أسباب نفسية للحمل خارج الرحم

إذا كانت المرأة السليمة العلاجية لديها حمل خارج الرحم ثابت دون أسباب صريحة، إذن الأطباء تحدث عن العوامل النفسية. الهرمونات الإجهاد norepinephrine و cortisol تسبب انتهاك من البروجسترون والسيطرة على هرمون الاستروجين الدورة الشهرية وبعد نتيجة عدم التوازن الهرموني، فإن السطح المخاط للخراجة من أنابيب البلعوبة تضررت، وظيفة نقل البيض المخصب إلى الرحم بالانزعاج.

تدرس النفسيين النفسيين أنماط تأثير الحالة النفسية للشخص على الصحة. قمع المشاعر السلبية، والقرارات المتخذة ضد إرادتهم، وعدم العثور على الخروج من التجربة تكسب الشكل المادي. النساء عرضة لمجال الإنجاب يعاني أولا.

ماذا يحدث أثناء التنمية خارج الرحم من الجنين

في المظاهر السريرية، الحمل خارج الرحم هو نوعان:

  • تدريجي وبعد في المواعيد النهائية المبكرة، لا تحدث الإجهاض التلقائي، لذلك لا تزال بيضة الفاكهة تنمو، ثم اخترقت جدار أنبوب البلوبيم. وفقا للمظاهر، فإن الحمل التدريجي خارج الرحم يشبه طبيعيا. حتى لحظة الدوران، فإن المرأة في بعض الأحيان لا تشعر بأي تغييرات في الدولة، وأحيانا لوحظ اختيار الدم من المهبل على غرار الحيض. غالبا ما يخلطها مع الحيض الضئيل.
  • انقطع وبعد ينتهي الإجهاض التلقائي، ولكن حسب نوع التنمية مقسمة إلى شركات فرعية.

الإجهاض الأنابيب وبعد الأجنة من جدار الرحم ويذهب إلى تجويف البطن. المريض لديه عناقيد الدم من المهبل، هناك حاد آلام في الجزء السفلي من البطن ويؤلمني وحتى كذبة. يتم توسيع الرحم أثناء الجس، يتم تمديد الزوائد.

استراحة الشاحنة. يحدث ذلك في 6-10 أسبوع من الحمل. تنفجر الأجنة في أنابيب فولوبيف يكسر الجسم، مما تسبب في أقوى نزيف. تعاني المرأة من آلام خنجر في الجزء السفلي من البطن التي تدخل إلى أسفل الظهر. يكمن المريض فقط على الجانب الأيسر مع الساقين undercriminate. إنها تقيم القوس الخلفي للمهبل، ينقل عنق الرحم إلى الأمام. يفقد المريض وعيه بسبب الحد من ضغط الدم، والعرق البارد هو.

يسمح التشخيصات في الحمل خارج الرحم الموقفين بتجنب الآثار الصحية الخطيرة وسوف يحتفظ بالنظام الإنجابي الأنثوي.

التشخيص المبكر للحمل خارج الرحم

الحمل الخارجي يضرب صحة الإناث، والتشخيص المبكر فقط سوف يقلل من العواقب. الموعد النهائي لتطوير مثل هذا الحمل هو 10 أسابيع. خلال هذه الفترة، يصبح حجم بيض الفاكهة تهديدا لحياة وصحة المرأة.

أقرب وقت عندما ينجح الطبيب في رؤية الحمل خارج الرحم Ulterusound الرحم هو 4-5 أسابيع. بالنظر إلى أن الأسابيع النسائية تحسب من اليوم الأول. الحيض الأخير ، يبدأ الموعد النهائي للبدء لتشخيص الحمل خارج الرحم بالأسبوع الثاني من تطوير بيضة مخصبة.

بحلول هذا الوقت، ستكون أحجام بيضة الفاكهة واحدة ونصف أو نصفين، فهي مثالية لتنفيذ التدخل الجراحي لإزالة الحمل المرضي. لن يتعين على المريض إزالة الزوائد، لأن الجنين ليس لديه وقت للقيام بالشرطة في جدران الجهاز.

طرق تشخيص الحمل خارج الرحم

لتحديد الحمل خارج الرحم في المواعيد النهائية المبكرة بطرق مختلفة:

  • اختبار قوات حرس السواحل الهايتية أو الاختبار على مستوى غونادوتروبين المشيمية للشخص المنتج بعد الإخصاب وإدخال ZyGotes في جسم المرأة. مع الحمل القياسي، لا تتجاوز المؤشرات في الأسبوع الثاني 300 عسل / مل. إذا ارتفع المؤشر إلى 1500 وحدة فما فوق، فإن هذا يشير إلى زرع الجنين خارج الرحم. إذا كان الشك، نتيجة لذلك، 2 أيام إعادة التحليل. مع زيادة ضعيفة أو انخفاض حاد في المؤشرات، يتم تأكيد تشخيص الحمل خارج الرحم.
  • التشخيص بالموجات فوق الصوتية وبعد فعالة في التواريخ اللاحقة، بدءا من الأسبوع السادس. للحصول على نتائج دقيقة أجهزة خبراء عالية التردد . عبر الحدود (من خلال طريقة المهبل) هنا هو الأفضل transabominal. (من خلال جدار البطن). سيحدد UZI الموقع الدقيق للبيض الجنين.
  • التفتيش في كرسي النساء وبعد عادة، في الأسبوع 6-7 من تطوير الجنين، يزيد حجم الرحم بنسبة 1.5-2 سم. عندما يكون الجس ملحوظ. إذا كانت المرأة لديها كل شيء علامات الحمل ، ولكن لا يتم تغيير أبعاد الرحم، دكتور امراض نساء يفترض خارج الرحم.
  • تشخيص متباين. غالبا ما تشبه أعراض الحمل خارج الرحم أعراض التهاب الزائدة الدودية، التهاب المبايض. لمدة 2-3 أسابيع، عندما يكون الموجات فوق الصوتية غير مثيل، يعطي هونغ قوات حرس السواحل الهايتية نتائج غير دقيقة، فلا تزال فعالة تختلف تشخيص الحمل خارج الرحم في المراحل المبكرة.

الحمل خارج الرحم، التشخيص التفاضلي. الطاولة

فحص البيانات تمزق الشاحنة الإجهاض الأنابيب التهابات الزائدة الدودية الحادة التهاب المبيض
شكاوي ألم حاد يعطي إلى أسفل الظهر، الغثيان، الإغماء اصطياد الألم في الجزء السفلي من البطن ألم ثم في اليمين، ثم في الجانب الأيسر من منطقة الليك ألم مؤلم في الجزء السفلي من البطن كما أثناء الحيض
درجة حرارة الجسم 36.6. 37.2-37.5. 37.5. 38.
المرافق للأمراض التهاب الملحقين التهاب الملحقين ليس التهاب الزوائد، الرحم
الدم scooty، dark. scooty، dark. ليس بعض الأحيان
مخصصات من المهبل
الدورة الشهرية تأخير تأخير ليس تعطلت
علامات الحمل هناك هناك ليس ليس
حالة الرحم زيادة طفيفة، يشعر أن السوائل المجانية، نتوء القوس الخلفي زيادة قليلا، وتوسيع الزوائد ليس الزوجات كثيفة ومؤلمة عند الضغط عليها
فحص الدم مخفضة الهيموغلوبين وخلايا الدم الحمراء، وكالات البيئات البيض في طبيعية مخفضة الهيموغلوبين وخلايا الدم الحمراء، وكالات البيئات البيض في طبيعية زيادة مستويات الكريات البيض زيادة مستويات الكريات البيض

كيفية تحديد الحمل خارج الرحم دون الموجات فوق الصوتية

يختبر يمكن لأخصائي أمراض النساء تحديد الحمل خارج الرحم دون جهاز أولاسود. لهذا، يتم فحص المريض في كرسي أمراض النساء بطرق مختلفة:

  • متلازمة سولوفيوف وبعد إذا شعرت بالحماء بكلتا يديه، فسيبدأ في "الانزلاق" بسبب السوائل الزائدة.
  • برومتوفا وبعد عند التحول نحو عنق الرحم، يشعر المريض بألم حاد.
  • أعراض البروت وبعد إذا قمت بالضغط على الجزء الخلفي من الرحم، فإن المريض يشعر بألم خنجر.

إذا كانت هناك حاجة إلى معلومات دقيقة وعاجلة، فإن المريض يجعل الثقب من خلال القوس الخلفي للمهبل. وبالتالي، لا ينهار الدم. يتم تشكيل حمالي متجانس حول قطرة من الدم.

بطبيعة الحال، مثل هذه الأساليب مقبولة فقط في حالات الطوارئ، في شروط إمكانية الوصول إلى الموجات فوق الصوتية والمختبر، يمكن أن تتصرف هذه الطرق إلا أنها إضافية.

سوف اختبار الحمل خارج الرحم ?

اختبار الحمل - طريقة سريعة وفعالة لتأكيد الحمل الأم في القانون. لكن يظهر الحمل خارج الرحم على الاختبار؟ للإجابة على هذا السؤال سنقوم بتحليل مبدأ اختبار الحمل.

يعتمد تأثير الاختبارات المنزلية على التفاعل التفاعلي الكيميائي مع هونغ HGCH، وتم إبرازه في جسم الأم المستقبلية من قبل الكوريون - شل الجنين التي شكلت بعد زرع الجنين في الطبقة الناعمة من بطانة الرحم. مهمة هرمون HGCH هي قمع حصانة الأم حتى لا تهاجم الخلايا المناعية الجنين كهيئة أجنبية.

هناك نوعان من هرمون HCG: ألفا وبيتا. Beta-Hgch ليست سوى امرأة حامل. تتفاعل اختبارات الحمل مع كل من الأصناف من الهرمونات، لذلك تظهر اثنين من خطين لها نتيجة إيجابية. إذا كان شريط واحد شاحب أو لا يكون مرئيا، فإن الاختبار يوضح الحمل الثمانين من الثمانين.

يبدأ Gorionic Gonadotropin في إنتاج لمدة 8-10 أيام من لحظة الحمل، عندما تصل البيض المخصبة إلى تجويف الرحم ويعلق على الغشاء المخاطي. لكن الزيادة في قوات حرس السواحل الهايتية إلى 11 يوما هناك 5٪ فقط من النساء الحوامل. تندرج الزيادة في عدد الهرمونات في 11-12 يوما، ويلاحظ الذروة لمدة 17-21 أسبوعا من لحظة الحمل. كما تميزت الزيادة في حجم الهرمون المخصص. وبالتالي، فإن متوسط ​​مؤشرات قوات حرس السواحل الهايتية في 8 أيام من لحظة إخصاب 7 عسل / مل، لمدة 10 أيام بالفعل 18 عسل / مل، وفي اليوم الثاني عشر 45 العسل / مل. أولئك. عادة، يرتفع تركيز الهرمون في الديناميات بنسبة 65٪ كل يومين.

حول التشخيص الدقيق يتحدث إلا بعد إعادة التحليل. إذا كان اختبار الحمل الخارجي الإضافي يشير إلى أمراض الأمراض (شاحبة للغاية أو مفقودة الشريط الثاني)، تأتي المرأة معه إلى طبيب أمراض النساء. يتطلب الطبيب اختبار الدم، لأن تركيز قوات حرس السواحل الهايتية هناك مرتين أعلى من البول. يشير نمو ضعيف لمؤشرات الهرمون إلى الحمل خارج الرحم.

هل اختبار الحمل خارج الرحم إذا كانت خطيتين مرئية؟

هناك تعديلات مختلفة من الاختبارات التي تحدد الحمل. يشيرون إلى علم الأمراض بشكل مختلف حسب ميزات التصميم.

شريط اختبار وبعد اختبار بسيط يعتمد على رد فعل هرمون HCG مع كاشف، فصل مخطط. يتم إعطاء الإجابة في شكل واحد أو شريحتين على خلفية بيضاء. حساسية الشريط هي 30 mme / ml، لذلك تكون النتيجة مرئية قبل أسبوعين من لحظة الحمل.

اختبار كاسيت (أو جهاز لوحي) وبعد مبدأ العمل هو نفسه قطاع الاختبار. لكن حساسيةها أعلى، و 20 م م م / مل. النتائج تظهر من 12 يوما. هناك احتمال خطأ، ولكن اختبار كاسيت، بالإضافة إلى الحمل خارج الرحم، يشير إلى بعض المشاكل الصحية الخطيرة. لذلك، إذا كانت المرأة تأخير وعلامات أخرى على الحمل المحتمل، ويظهر اختبار الكاسيت نتيجة سلبية، فهذه علامة على المشاكل التالية:

  • chorioncarcinoma (ورم خبيث من خلايا شل الجنين)؛
  • تكراتوما (ورم المبيض في النساء الناشئين خلال فترة التطوير الجنين، الذي يحتوي على الأنسجة الجنينية البدائية)؛
  • سرطان القولون والمستقيم (سرطان بعض الانقسامات للأمعاء الغليظة)؛
  • تشكيل NEOF في الرحم والكلى والرئتين.

استخدم اختبار كاسيت سهل: تحتاج إلى إسقاط عدد قليل من قطرات البول إلى أحد أقسام الكاسيت، ثم ستكون النتيجة مرئية في قسم آخر.

اختبار الحبر. استبدال تحت النفاثة عند التبول. اختبار النافثة للحبر هو أكثر دقة وغنية بالمعلومات من السابقين. هذا هو الاختبار الوحيد المقبول ذلك يظهر الحمل خارج الرحم في المراحل المبكرة وبعد يتفاعل مع تركيز CGH من 10 mme / ml، عندما لا توجد أنواع أخرى من التشخيصات استجابة دقيقة.

اختبار رقمي وبعد إن الدقة مرتفعة للغاية بحيث يمكن للمرأة القيام باختبار بضعة أيام قبل الإباضة المزعومة. في يوم الإباضة، دقة التحليل هي 95٪، واليوم التالي هو 100٪. من الواضح أن سعر مثل هذا الاختبار الحمل خارج الرحم أعلى بكثير من تكلفة اختبار الدم ل HCG.

الخلاصة: مع الحمل خارج الرحم، تخدم الإشارة قطاعا ثانيا غامض أو ضعيفا على الاختبار. إذا لاحظت امرأة مثل هذه الظاهرة، فقم بتنفيذها على الفور على أخصائي أمراض النساء وتمرير فحص تأكيد. سيتم القضاء على الحمل الخارجي في وقت سابق، أصغر عواقب صحة المريض سيتم القضاء عليها من قبل أمراض الأمراض.

حيث يتم فحصها للحمل خارج الرحم في سانت بطرسبرغ

إذا كان هناك حمل خارج الرحم يشتبه على الفور، فاتصل بعيادة أمراض النساء وتذهب من خلال فحص الخبراء. سعر الفحص متاح لكل امرأة. على سبيل المثال، سيكلف جهاز الموجات فوق الصوتية المعقدة الخبراء من الحوض الصغيرة 1000 روبل فقط. إذا وجدت خطأ، فيرجى تحديد جزء النص وانقر فوق

روابط شارك:

ملخص

الحمل خارج الرحم (الحمل خارج الرحم) - تعلق (زرع) البيض المخصب (ZyGotes) خارج الرحم، عادة في واحدة من أنابيب الرحم.

مع الحمل الطبيعي، تخصب الحيوانات المنوية عزمة البيض في واحدة من أنابيب الرحم التي تربط الرحم مع المبايض. ثم تقع البيضة المخصبة في الرحم، المرفقة بأغربته المخاطية (بطانة الرحم)، تبدأ في النمو والتطوير.

التشخيص المبكر من خارج الرحممع الحمل خارج الرحم، يتم زرع Zygota خارج الرحم، في أغلب الأحيان في واحدة من أنابيب الرحم (حمل الأنابيب). هذا عادة ما يكون بسبب الأضرار التي لحقت الأنبوب أو ضعف وظيفتها. في كثير من الأحيان (حوالي 2٪ من الحالات) تعلق البيضة بالبيض المباغة، لا تزال في تجويف البطن أو ينزل إلى عنق الرحم.

في حين تقدم الحمل خارج الرحم (النامية)، فإنه لا يسبب أي شكاوى ملحوظة ويوجد فقط خلال اختبار الحمل بسيط. ومع ذلك، يطلب معظم النساء العناية الطبية، عندما يتم كسر الحمل وأعراض أعربت تظهر. يحدث هذا عادة في فترة 5-14 أسابيع.

ولادة طفل نتيجة الحمل خارج الرحم أمر مستحيل، ويمكن أن يكون فقدان الجنين ضربة قوية للمرأة. ولكن إذا لم يقطع الحمل خارج الرحم، فإن التطوير الإضافي للبيض يمكن أن يؤدي إلى تمزق أنبوب الرحم، والذي يرافقه نزيف داخلي وفير، تهدد الحياة.

في معظم الأحيان، يحدث الحمل خارج الرحم في النساء أكبر من 35 عاما. في بلدنا، يحتل هذا الأمراض هذا المرض 5-6 مكانا بين أسباب وفيات الأمهات وحدث حوالي 2٪ من حالات الحمل.

أعراض الحمل خارج الرحم

العلامة الوحيدة على الحمل خارج الرحم في المواعيد النهائية المبكرة قد تكون تأخيرا في الحيض. في هذه المرحلة، من الممكن تحديد الأمراض فقط خلال الموجات فوق الصوتية. عادة، تتجلى الأعراض في الأسبوع 5-14 من الحمل، عندما تصل الفاكهة إلى حجم معين وكسر أنبوب الرحم أو الإجهاض الأنبوبي هو رفض الجنين.

علامات تمزق أنبوب الرحم:

  • ألم حاد حاد؛
  • الدوخة والدولة المسبقة؛
  • استفراغ و غثيان؛
  • إسهال؛
  • ألم في الكتف.

ألم، كقاعدة عامة، ينشأ من جانب واحد من البطن، وقد تكون مكثفة للغاية. في بعض الأحيان يرافق فقد الوعي. يتم تكثيف الألم عند التبول وإفراغ الأمعاء. تظهر أيضا الظلام، أقل في كثير من الأحيان إفرازات دموية حمراء مشرقة من المهبل. النزيف قد لا يكون دائم. بعض النساء يأخذنه في بداية الحيض ولا يعرفون ما هو الحامل.

علامات نموذجية للحمل

يرافق الحمل خارج الرحم بتغيرات هرمونية متأصلة في الحمل الطبيعي، وبالتالي أعراضها المميزة في مرحلة مبكرة:

  • غثيان؛
  • الأحاسيس المؤلمة في الغدد اللبنية؛
  • تأخير الحيض؛
  • مشاركة احتياجات التبول؛
  • زيادة التعب.

يمكن أن يظهر اختبار الحمل نتيجة إيجابية، حتى لو كان الحمل إلخ.

آلام البطن يمكن أن تعطي في الكتف. يحدث عادة في وضع الكذب ويشير إلى نزيف داخلي بسبب الحمل خارج الرحم. ويعتقد أنه خلال نزيف، تهيج العصب الحجاب الحاجز، الواقع في العضلات، والذي يفصل تجويف الصدر من البطن ويشارك في عملية التنفس. تعثر تهيج الأعصاب الحجاب الحاجز ألم يعكس الألم في مفصل الكتف.

يحظى الحمل خارج الرحم في بعض الأحيان بأعراض مماثلة مع مرض من الجهاز الهضمي، على وجه الخصوص، يرافقه الإسهال والقيء.

الأكثر حدة من أعراض الحمل خارج الرحم صدمة. يحدث عندما يكون أنبوب الرحم ينهار والنزيف الداخلي اللاحق. علامات الصدمة - الدوخة والإغماء. قد تحدث الأعراض التالية أيضا:

  • ألم حاد مفاجئ في البطن؛
  • غثيان؛
  • حرج
  • شحوب؛
  • إسهال.

تمزق أنبوب الرحم يتطلب الرعاية الطبية الفورية.

اتصل بسيارة سيارة إسعاف عن طريق الاتصال 03 من هاتف أرضي أو 112 أو 911 - من موبايل إذا كان لديك نزيف وألم شديد في البطن بعد تأخير الحيض.

في حالات نادرة للغاية، يؤدي تمزق أنبوب الفلوب إلى الموت، مع ذلك، مع الرعاية الطبية في الوقت المناسب، يمكن إيقاف النزيف، واستعادة أو حذف أنبوب الرحم التالف.

أسباب الحمل خارج الرحم

أجب عن السؤال لماذا لا ينجح الحمل خارج الرحم دائما. يعتقد أن السبب غالبا ما يصبح وظيفة الرحم (أنابيب Phallopy). بموجب عمل عدد من العوامل، قد لا تصل البويضة المخصبة إلى الرحم ويتم إرفاقها في الأنبوب. يبلغ طول أنبوب الرحم حوالي 10 سم، من الداخل مغطى بملايين الخلايا ذات الخلايا المتحركة - كيليا. في حالة تلف أنبوب الرحم (عرقيته أو تضييقه)، لا يمكن ل Cilia تقديم بيضة إلى الرحم، والحمل يتطور في أنبوب الرحم.

يتم وصف عوامل الخطر الأكثر شيوعا من الحمل خارج الرحم أدناه.

مرض التهابي لأعضاء الحوض الصغيرة. هذه هي عدوى بكتيرية لأجهزة الجهاز التناسلي الأنثوي. عادة ما يبدأ الالتهاب بمهبل أو عنق الرحم وينطبق على الأعضاء التناسلية المذكورة أعلاه.

سبب الأمراض الالتهابية - البكتيريا، في كثير من الأحيان في الكلاميديا، والتي يمكن أن تكون مصابة خلال الجماع الجنسي غير المحمي. في كثير من الأحيان، لا تحتوي الكلاميديا ​​على أعراض، والمرأة لا تعرف عن المرض، لكن البكتيريا يمكن أن تسبب التهاب أنابيب الرحم (التهاب الصيغة)، مما يزيد من خطر الحمل خارج الرحم أربع مرات. اقرأ المزيد عن علامات وتشخيص الكلاميديا.

نقل الحمل خارج الرحم. إذا كان في الماضي كان لديك حمل خارج الرحم، فإن خطر الإعادة المرض يزداد ويتراوح من 10٪ إلى 25٪، اعتمادا على أسبابها الأولية.

استشر طبيب نسائي عندما يمكنك التخطيط للحمل التالي بعد الحمل خارج الرحم. كقاعدة عامة، تم حل هذه المشكلة بشكل فردي. غالبا ما ينصح بانتظار 2 دورات الشهرية الكاملة حتى تتمكن أنابيب الرحم بشكل كامل. بعد علاج الميثوتريكسيت، عادة ما يتم زيادة هذه الفترة إلى 3 أشهر. ولكن حتى بعد هذا الوقت، ليس كل النساء جاهزا نفسيا لمحاولة جديدة.

تعتمد فرص الحمل الناجحة على حالة أنابيب الرحم. في المتوسط، يمكن أن تصبح 65٪ من النساء حاملا بعد عام ونصف. إذا كان هذا التصور مستحيلا بالطريقة المعتادة، فإن علاج العقم مقترح، على سبيل المثال، الإخصاب خارج نطاق التسميد (ECO) هو إخصاب البيض في الأنبوب وزرعه الجراحي اللاحق في الرحم.

نقل العملية. يزيد خطر الحمل خارج الرحم عمليات النقل في أنابيب الفلوب، خاصة:

  • تعقيم المرأة (المنشطات، أو ضمادة، أنابيب الرحم) - حوالي 0.5٪ من الحالات، تبين العملية غير فعالة، يمكن أن تصبح المرأة حاملا، ويتم تثبيت Zygote خارج الرحم؛
  • العملية للقضاء على الحمل خارج الرحم في الماضي.

علاج العقم. الاستعدادات التي تحفز الإباضة (خروج البيض من المبيض) تزيد من خطر الحمل خارج الرحم حوالي 4 مرات. الإخصاب غير المباشر (ECO) ليس دائما بفعالية ويمكن أن يؤدي أيضا إلى ترتيب غير صحيح للأجنة (الجنين). وفقا للإحصاءات، يحدث هذا في حوالي 1 حالة من 22.

منع الحمل. هولكس داخل الرحم فعال جدا (99-100٪) في الحمل الوقائي، ولكن إذا كان ذلك، عند استخدامه، لا يزال الحمل يأتي، على الأرجح سيكون خارج الرحم. نفس النتيجة ممكنة عند استخدام وسائل منع الحمل عن طريق الفم في حالة عدم فعالية.

عوامل الخطر الأخرى:

  • الإجهاض
  • الأورام والعلوم الشاذة في تطوير الأعضاء التناسلية، بما في ذلك أنابيب الرحم؛
  • التدخين - خطر الحمل خارج الرحم في التدخين مرتين على أنه غير مانع للتدخين؛
  • العمر أكبر من 35 سنة.

ومع ذلك، فإن حوالي نصف حالات عوامل الخطر الواضحة ليست كذلك.

تشخيص الحمل خارج الرحم

تشخيص الحمل خارج الرحم على أساس الأعراض لا يمكن الإشارة إلى بعض الأمراض الأخرى. عند التأخير في شهري وغياب الشكاوى من الألم والنزيف، سيقوم الطبيب بإجراء فحص عام ويصف اختبار الحمل. في وجود علامات مميزة للحمل أثناء التفتيش والنتيجة الإيجابية للاختبار سيتم إرسالها إلى فحص إضافي.

تحليل HCG. عند تأخير شهريا ولقب الشك في الحمل، يتم تحديد اختبار دم على تركيز Gorionic Gonadotropin (HCG) - الهرمون الناتج عن المشيمة. يزيد تركيز قوات حرس السواحل الهايتية أثناء الحمل خارج الرحم أقل من الترتيب الطبيعي للأجنة في الرحم. يشير تركيز HCG المنخفض أيضا إلى خطر الإجهاض.

الموجات فوق الصوتية المتنقل. لتشخيص الحمل خارج الرحم، يتم تعيين دراسة الموجات فوق الصوتية عبر الإنترنت (الموجات فوق الصوتية)، حيث يتم إنشاء صورة النظام التندمي باستخدام موجات عالية التردد الموجات فوق الصوتية عالية التردد. يتم إدخال مسبار صغير في المهبل، والتي يتم بها الحصول على صورة مفصلة للرحم والأقمشة المحيطة بها. هذا عادة ما يسمح لك بتحديد نوع الحمل.

منظار البطن. لتأكيد التشخيص، يتم تعيين تنظير البطن في بعض الأحيان - التفتيش المباشر من الرحم والأنابيب الرحم باستخدام البلبوب منظار (أنبوب بصري)، والذي يتم إدخاله داخل من خلال شق في جدار البطن. يتم تنفيذ العملية تحت التخدير العام (تحت التخدير).

علاج الحمل خارج الرحم

مع الحمل خارج الرحم، من المستحيل الحفاظ على الجنين. الهدف من العلاج هو مقاطعة الحمل، إن أمكن، الاحتفاظ بالوظيفة التناسلية للمرأة. خيارات للعلاج عند اكتشاف الحمل خارج الرحم إلى تمزق أنبوب الرحم:

  • علاج المخدرات - يتم وصف المخدرات، على سبيل المثال، الميثوتريكسيت، منع تطور بيضة مخصبة؛
  • العملية الجراحية لإزالة البيض المخصب.

استشر طبيبك حول المخاطر ومزايا كل طريقة علاجية.

الميثوتريكات للحمل خارج الرحم

يمكن مقاطعة تطوير الحمل خارج الرحم في مرحلة مبكرة باستخدام الدواء الميثوتريكسيت يمنع تطوير خلايا الجنين. إنها مناسبة في الحالات التالية:

  • الفاكهة لا تتجاوز قطرها 3.5 سم، لا يوجد دقات القلب؛
  • لا يوجد ألم قوي؛
  • مستوى قوات حرس السواحل الهايتية أقل من 1500 iu \ l؛
  • لا يوجد حمل داخل الرحم (مؤكد بواسطة الموجات فوق الصوتية).

موانع الاستعمال:

  • مرض يضعف الحصانة، على سبيل المثال، مرض السكري؛
  • مرض الدم، يرافقه انخفاض في عدد خلايا الدم، على سبيل المثال، فقر الدم؛
  • مرض الكبد؛
  • مرض الكلية.

أثناء علاج حالة المرأة، يتبع الأطباء بعناية، بعد تناول الدواء، يتم إجراء اختبارات الدم. يتم تقديم اختبارات الدم. يتم تقديم الميثوتريكسيت في شكل حقن عضلي في الأرداف واحد، أقل في كثير من الأحيان - مرتين.

بعد ذلك، من الضروري استخدام طريقة موثوقة لمنع الحمل لمدة 3-6 أشهر (اعتمادا على عدد الحقن)، نظرا لأن الميثوتريكسيت يزيد من خطر تأخير تطور الطفل، إذا حدث هذا المفهوم بعد وقت قصير من تناول الدواء. من الضروري أيضا الامتناع عن استخدام المشروبات الكحولية لإذن الطبيب، لأن الكحول يمكن أن يضر بالكبد بالاشتراك مع الميثوتريكسيت.

التأثير الجانبي الأكثر شيوعا للميثوتريكسيت - آلام البطن التي تظهر 1-2 أيام بعد تناول الدواء. كقاعدة عامة، فإن الألم معتدل ويعمل بعد 24-48 ساعة.

الآثار الجانبية الأخرى:

في اليوم الرابع والسابع بعد تلقي ميثوتريكسيت، عادة ما يتم تعيين اختبارات الدم. إذا لم يظهروا انخفاضا كبيرا في تركيز قوات حرس السواحل الهايتية، يوصي بالإزالة الجراحية لبوي الجنين.

بعد العلاج مع Mettexate، حتى مع انخفاض في تركيز قوات حرس السواحل الهايتية، لا يزال خطر استراحة الأنابيب الرحنية محفوظة وحوالي 7٪، لذلك من الضروري اتباع ظهور الأعراض المحتملة، وإذا لزم الأمر، للتسبب سياره اسعاف.

العملية الجراحية مع الحمل خارج الرحم

الطريقة الأكثر شيوعا للقضاء على الحمل خارج الرحم هي عملية جراحية، كقاعدة عامة، تنظير تنظير البطن (الحد الأدنى للتدخل). في هذه الحالة، يتم إدخال الكاميرا والأدوات الجراحية في ذلك من خلال شق صغير في جدار تجويف البطن. يتم تنفيذ العملية تحت التخدير العام (سوف تنام). كقاعدة عامة، إذا كان أنبوب الرحم الثاني يبدو صحيا، يتم إزالة أنبوب الرحم مع بيضة مخصبة (وهذا ما يسمى استئصال Walpingect). هذه هي الطريقة الأكثر فعالية للعلاج التي لا تقلل من فرص أن تصبح حاملا في المستقبل.

في بعض الأحيان تبدأ تنظير البطن كإجراء تشخيصي للكشف عن الحمل خارج الرحم أو القضاء عليه. وإذا تم تأكيد التشخيص، فإن العملية تتوسع إلى العلاج العلاجي - من الممكن إزالة بيضة الجنين أو أنبوب الرحم. بشكل عام، يجب أن يقول الطبيب عن احتمال إجراء إجراء مزدوج مقدما وجلب الموافقة على إزالة الرحم أنابيب في حالة الحاجة.

غالبا ما يتم تفريغها من المستشفى في غضون أيام قليلة من العملية، على الرغم من أن الاسترداد الكامل يمكن أن يستغرق ما يصل إلى شهر واحد.

عند كسر أنبوب الرحم، تكون عملية الطوارئ مطلوبة. سيجعل الجراح شق على المعدة (وهذا ما يسمى بضع البطن) لوقف النزيف، وإذا كان ذلك ممكنا، استعادة أنبوب الرحم.

إذا كان لديك عامل ريسوسي سلبي، فبعد عملية الجراحة، عليك أن تجعل من المناعة غير المناعية المضادة للتحويل لتجنب المضاعفات أثناء الحمل اللاحق مع تعارض ريسوس.

بعد القضاء على الحمل خارج الرحم، يجب أن تأتي إلى فحص متكرر لمناقشة الطبيب عددا من الأسئلة:

  • إمكانية الحصول على المساعدة النفسية؛
  • تأثير الحمل خارج الرحم ومعامله على القدرة على الحمل؛
  • عندما يمكنك محاولة مرة أخرى للحمل (ومن الممكن)؛
  • ماذا تفعل إذا كانت أنابيب الرحم تالفة أو حذفها.

مضاعفات الحمل خارج الرحم

اكتشاف وعلاج الحمل خارج الرحم في وقت مبكر يجعل من الممكن الحد من خطر المضاعفات. بعضها موضح بالأسفل.

الحمل خارج الرحم المتكرر. عند التطوير والنمو، تضرب بيضة الفاكهة أنبوب الرحم. سيتم اكتشاف الحمل في وقت لاحق، وكلما ارتفع خطر تلف الأضرار التي لا رجعة فيها لأنابيب الرحم، مما يؤدي إلى تعطيل نفاذيةها ويزيد من احتمالية الحمل إعادة الكتابة.

كسر أنبوب السلطة. يمكن أن يكون نتيجة الحمل خارج الرحم تمزق أنبوب فالوب، والذي يرافقه نزيف داخلي وفير. مع فقدان دم كبير، يكون تطوير الصدمة (انخفاض حاد في ضغط الدم) ممكنا وحتى نتيجة مميتة.

العقم. بعد الحمل خارج الرحم، غالبا ما ينطوي العقم. ومع ذلك، بعد عام ونصف، يمكن أن تكون 65٪ من النساء الذين عانوا من الحمل خارج الرحم من النساء الحوامل.

فقدان الحمل - الإصابة العاطفية. يمكن أن يكون فقدان الحمل ضربة ليس فقط للمرأة نفسها، ولكن أيضا لشريكها وعائلتها وأصدقائها. غالبا ما يعاني الناس من الحزن والشعور بالفقدين الذين يمكن أن يعانون من أنفسهم في الأعراض الجسدية التالية:

  • إعياء؛
  • عدم وجود شهية؛
  • انتهاك تركيز الاهتمام؛
  • مشاكل في النوم.

بالإضافة إلى ذلك، قد تظهر الأعراض العاطفية التالية:

  • ذنب
  • صدمة وصدمة؛
  • الغضب (في بعض الأحيان على شريك أو أصدقاء أو أقارب كانوا حاملين بنجاح)؛
  • شعور قوي بالحزن والألم الرفيع.

عادة ما تكون هذه الأعراض أكثر وضوحا لمدة 4-6 أسابيع بعد الحمل خارج الرحم، ثم تمر تدريجيا، على الرغم من أنه يمكن الحفاظ على الحزن على مدار العام.

إذا لم تتمكن أنت أو شريك حياتك من التعامل مع الحزن، فابحث عن طبيب نفساني جيد أو طبيب نفساني.

الوقاية من الحمل خارج الرحم

من الممكن تقليل خطر الحمل خارج الرحم من خلال منع الأمراض الالتهابية للحوض الصغيرة.

تعتبر الأمراض الالتهابية للأعضاء التناسلية السبب الرئيسي للحمل خارج الرحم، لأن العدوى يمكن أن تعطيل وظيفة أنابيب الرحم.

عادة ما يرتبط الأمراض الالتهابية بالتهابات الجنسية، مثل الكلاميديا ​​أو Gonorads، والتي تؤثر أولا على المهبل، ثم تمتد إلى الأعضاء التناسلية الموجودة أعلاه.

الطريقة الأكثر فعالية لمنع الأمراض التناسلية هي استخدام الواقي الذكري الذكري. من الضروري أيضا الخضوع بانتظام مسح في الحالات التالية:

  • ظهور شريك جنسي جديد؛
  • الجماع الجنسي غير المحمي
  • الجماع الجنسي مع الشخص الذي يمكن أن يكون لها عدوى تناسلية؛
  • ظهور أعراض الالتهابات التناسلية.

في حالة إصابة الجنس المشتبه به، يمكنك البحث عن الرعاية الطبية لأخصائي أمراض النساء أو أخصائي الأمراض الجلدية. مع خدمتنا، يمكنك العثور على هؤلاء المهنيين بالنقر فوق الارتباطات.

إن الفشل في التدخين سوف يساعد في تقليل خطر الحمل خارج الرحم والعديد من الأمراض الشديدة، بما في ذلك سرطان الرئة والسكتة الدماغية وأمراض القلب. إذا كنت ترغب في الإقلاع عن التدخين، ولكن لا ترغب في الاتصال بالخدمات الخاصة، اطلب من الطبيب تعيين الدواء الذي يساعدك في التعامل مع متلازمة الإلغاء، والتي قد تحدث عند فشل التدخين. اقرأ المزيد عن كيفية الإقلاع عن التدخين.

الحمل خارج الرحم، وفقا للأطباء، هو مرض أمراض النساء غير المتوقعة والخطيرة، والتي، لسوء الحظ، ليست نادرة - تمثل حوالي 0.8-2.4٪ من جميع الحالات الحمل. علاوة على ذلك، في البلدان المتقدمة هناك ميل إلى زيادة عدد حالات الحمل خارج الرحم تواتر العقم في 70-80٪ من حالات العمليات.

بالإضافة إلى ذلك، يحمل هذا المرض تهديدا مباشرة لحياة المرأة. لذلك، من المهم للغاية معرفة أعراضه وعلاماته الرئيسية بحيث في حالة الشكوك الأولى الاتصال بالمؤسسة الطبية للفحص والمساعدة. 1

ما هو الحمل خارج الرحم

الحمل خارج الرحم هو علم الأمراض، التي تتميز بموقع البيض المخصب ونموها اللاحق خارج الرحم. من أجل الحمل للتطوير بشكل طبيعي وكان آمنا لجسم الأم، يجب أن تمر البيضة المخصبة عبر أنابيب الرحم في تجويف الرحم وتتمكن من تضمينها في غشاءها المخاطي. ولكن مع الحمل خارج الرحم، لا يقع الجنين لسبب أو آخر في الرحم، ويعلق على مكان آخر حيث يبدأ تطويرها.

اعتمادا على مكان مرفقه، يتم عزل الأنواع المباشرة والبندية والبطن وغيرها من أنواع الحمل خارج الرحم. يؤدي التطور اللاحق للأجنة إلى تدمير هذا الجهاز الذي تعلق عليه، وهو محفوف بالمهدد بالحياة المهددية بنزيف.

الحمل، النامية في المبيض، يمكن أن يكون في الهواء الطلق، أي تتقدم على كبسولة المبيض والداخلية، التي تحدث مباشرة في الجريب (فقاعة، التي تنضج فيها البيض). قد يحدث ذلك إذا سقطت الحيوانات المنوية في الجريب، والتي لا تزال خلية البيض لم يكن لها وقت للخروج. لذلك، يحدث الإخصاب والمرفق على الفور. في بعض الأحيان، فإن خلية البيض لديها الوقت للتخصيب مباشرة بعد إطلاق البصولي وتبقى هناك، إرفاق المبيض. النسيج المبيض مرن للغاية، وهناك حالات عندما شنت النساء طفلا هناك إلى أحدث الحمل.

يحدث الحمل خارج الرحم خارج الرحم عندما ينزلق بيضة الفاكهة من الرحم، وينخفض ​​وإصلاحها على رقبتها. هذا النوع من الأمراض هو الأكثر خطورة بالنسبة للمرأة - حوالي نصف الحالات هناك نتيجة قاتلة، ويتم إزالة الرحم بالكامل أثناء العملية.

ينقسم الحمل خارج الرحم في البطن إلى الابتدائي عندما حدث مرفق البيض على الفور في تجويف البطن، والثانوي، الذي ألقيته فيه البيض المخصب في تجويف البطن من أنبوب الفلافر. إذا تعلق بيضة الفاكهة حيث لا يكون مصدر الدم كافيا، فسوف يموت بسرعة. في حالات أخرى، قد يستمر تنميتها، وهي محفوفة بالأضرار التي لحقت بالأجهزة الشاذة الداخلية في تطوير الجنين، حتى وفاتها داخل الرحم بسبب جوع الأكسجين المتقدمة.

في 99٪ من الحالات، يكون الحمل خارج الرحم من الرحم، حيث يتطور الجنين في أنبوب الفلوب.

أسباب المظهر

يسبب مرفق الجنين خارج تجويف الرحم بسبب انتهاك لتسوية أنابيب الرحم أو التغيير في خصائص بيضة الجنين نفسها.

لهذا يمكن أن توفر:

  • العمليات الالتهابية في أعضاء الحوض الصغيرة. في معظم الأحيان، الإصابات الجنسية هي التهابات - الكلاميديا، trichomoniasis، إلخ، والتي تثير التهاب، تضييق وتشوه الأنابيب الرحمية.
  • عواقب الإجهاض، وخاصة العديد. هذه المواقف محفوفة بالعمليات اللاصقة والالتهابات للأجهزة التناسلية الداخلية والتغيرات في الأنابيب.
  • استخدام اللوالب داخل الرحم. عند استخدام هذه وسائل منع الحمل لفترة أطول من 5 سنوات، يرتفع خطر الحمل خارج الرحم 5 مرات. ويرجع ذلك إلى التغييرات المصاحبة لوجود جسم غريب في الرحم.
  • الاضطرابات الهرمونية التي يمكن استدعاؤها في تحفيز النضوج من البيض، والتحضير للبيئة (تصور "في أنبوب اختبار") أو استخدام الأدوية الهرمونية القوية.
  • عمليات تنفذ في أنابيب الفلوب أو الأعضاء الداخلية الأخرى.
  • الأورام الخبيثة من الرحم والترطيب.
  • تطوير غير صحيح للبيض المخصب.
  • بطانة الرحم (نمو الغشاء المخاطي الرحم داخل الرحم وما وراءه).
  • التشوهات الخلقية لتنمية الجهاز التناسلي.
  • التدخين (خطر الحمل خارج الرحم يزيد 3 مرات).
  • الإجهاد الدائم والإرشاد.
  • عمر النساء أكبر من 35 عاما.

ومع ذلك، هناك حالات متكررة للغاية لتطوير هذه المشكلة مع شابات صحية للغاية لا تدخل في أي من مجموعات المخاطر المدرجة. إن خطر إعادة تطوير هذا الأمراض من علم الأمراض حوالي 25٪ من النساء اللائي عانى من.

أول علامات الحمل خارج الرحم

في المراحل الأولى، لا يمكن أن تكون الأعراض التي تعتمد على مصطلحها، والتي تعتمد على مصطلحها، من إظهار نفسها - إلا أن زمن الكمون الحيض، كما هو الحموض العادي. خلاف ذلك - لمدة 1-2 أسبوع، هذا الأمراض لا يعلن عن نفسه. ولكن بالفعل في 3-4 أسابيع، قد تظهر العلامات الأولى للحمل خارج الرحم، بالإضافة إلى الأعراض النموذجية للحمل الطبيعي (التأخير، الغثيان، حساسية الثديي، رفع درجة الحرارة القاعدية):

  • غبي سحب أو ألم حاد في الجزء السفلي من البطن (يمكن أن يكون على حق أو يسار) بدرجات متفاوتة من الشدة؛
  • آلام في أسفل الظهر أو المستقيم؛
  • توقعات الدم من المهبل، وليس تشبه الحيض؛
  • وجع وزيادة الثدي.
  • ألم أثناء الممارسات الجنسية.

أثناء تفتيش أخصائي أمراض النساء في المواعيد النهائية المبكرة، يمكنك الكشف عن زيادة الرحم المتزايد والاسترخاء، فضلا عن تخفيف وزيادة رقبتها. في مجال الزوائد، يمكن اختبار أنبوب الرحم المتزايد والمؤلم أو المبيض مع عدم وجود ملامح واضحة. إذا تم العثور على تعليم يشبه الورم في المواعيد أثناء الجس (الحفاز)، فإن الطبيب يقارن الأعراض المتاحة وتعيين استطلاعات إضافية في هذه الحالة.

لمدة 4-20 أسبوعا، يمكن أن يؤدي الحمل خارج الرحم إلى تمزق أنبوب الرحم أو عضو آخر، والتي تعلق الجنين. هذا يؤدي إلى نزيف داخلي حاد. في حالة حدوث مضاعفات، قد يتم التعبير عن العلامات الأولى للحمل خارج الرحم في طبيعة قوية وثاقبة من آلام البطن، مصحوبة بضعف حاد حتى فقدان الوعي والشحول والنبض السريع والتفريغ الدامي من المهبل. في بعض الأحيان تحدث أعراض الحمل الأنبوبي فقط في وقت مقاطعةها. يبدو الألم الحاد في أسفل البطن فجأة ضد خلفية الرفاه العام الشامل. كقاعدة عامة، يحدث هذا بعد 4 أسابيع من التأخير، والآلام يعطي في hypochondrium، الترقوة، المرور الخلفي أو الساق. يمكن أن تكرر نوبات الألم بشكل متكرر وتستمر سوى بضع دقائق وبضع ساعات. ولكن في الحالات التي يكون فيها نزيف داخلي ضئيل، يمكن أن يظل الحمل خارج الرحم غير معترف به. الضعف والغثيان والدوخة وزيادة صغيرة في درجة الحرارة، وشرح الامتصاص في معدة دماء الدم. ومع ذلك، إذا استمر النزيف في تجويف البطن، فسوف تدهور الحالة، وتكثيف الألم، وتكرر تفريغ الدم.

طرق تحديد الحمل خارج الرحم

لتحديد وجود امرأة من الحمل خارج الرحم، يتم تنفيذ الاستطلاعات والتحليلات التالية:

1. الموجات فوق الصوتية لأجهزة الحوض الصغيرة. تتيح لك هذه الطريقة تحديد الأمراض في نهاية الشهر الأول من تطورها. إذا تم تنفيذ الموجات فوق الصوتية عبر المهبل، فسيتم اكتشاف الحمل خارج الرحم من خلال الأسبوع الرابع، إذا عبر البطن - في الخامس.

2. تحديد مستوى قوات حرس السواحل الهايتية (هرمون الحمل) في الدم. مع هذا التحليل يحدد حقيقة الحمل. تشك في وجود شكلها الخارجي في حالة ارتفاع تركيز قوات حرس السواحل الهايتية في دم النساء ببطء أكثر من الحمل الطبيعي.

3. تحديد مستوى هرمون البروجسترون (هرمون الحمل آخر يفرزها المبايض) في الدم. مع الحمل خارج الرحم، يكون محتواها أقل من الحمل الطبيعي.

4. تنظير البطن (دراسة الأعضاء الداخلية من خلال شق صغير). يتم تنفيذ هذا الاستطلاع عندما يكون هناك شك في أن المرأة ضد خلفية الحمل خارج الرحم قد حدث بالفعل نزيف داخلي. تنفذ تنظير البطن تحت التخدير العام، وإدالا في تجويف البطن من خلال الثقوب الصغيرة، وكاميرا فيديو خاصة، فحص أعضاء الحوض الصغيرة. إذا تم تأكيد تشخيص الحمل الخارجي أثناء التفتيش الداخلي، فإن تشخيص الحمل خارج الرحم يتم تأكيده على الفور.

يتم الكشف عن مرض محتمل أسهل بعد الحمل خارج الرحم سيقاطع - كقاعدة عامة، يحدث ذلك في فترة 4-6 أسابيع. إذا كان هذا الأمراض يتطور دون مقاطعة عفوية، فمن الضروري تحديد وجوده في فترة 3-4 أسابيع بمساعدة HCG وتحليل الموجات فوق الصوتية.

المضاعفات المحتملة

إن المضاعفات الأكثر أهمية والخطيرة من الحمل خارج الرحم هو نزيف داخلي كبير، والذي يمكن أن يؤدي إلى وفاة امرأة حرفيا في غضون ساعات قليلة أو حتى عشرات الدقائق. من الممكن أيضا تكرار الحمل خارج الرحم في المستقبل أو تطوير العقم بسبب الأضرار التي لحقت أنابيب الرحم. بالإضافة إلى ذلك، فإن الصدمة الناجمة عن النزيف الداخلي يمكن أن تعطيل مهام الأعضاء الداخلية الأخرى، وليس فقط الجهاز التناسلي.

نظرا لحقيقة أن الحمل خارج الرحم يمكن أن يتطور في أعضاء مع دموية غنية، والتي تتضمن بشكل خاص المبايض والأقسام من انتقال أنابيب الرحم في الرحم، يمكن إكمال عملية إزالة الجنين من قبل إحدى الأنابيب الريبة، وإزالة واحدة من المبايض وما يصل إلى إزالة الرحم مع كل من أنابيب الرحم. ولكن حتى في حالة الحفاظ على جميع الأجهزة الداخلية، لا يزال الحمل خارج الرحم يقلل من فرص امرأة لمزيد من الحمل وعادة طبيعية لدخول الطفل. في بعض الأحيان بعد العملية، تتمثل عملية الالتهابية في تطوير وعسمة الأمعاء، يتم تشكيل الأختام في الحوض الصغيرة.

من أجل تقليل العواقب السلبية للحمل خارج الرحم إلى الحد الأدنى، بعد إجراء العملية، من الضروري الخضوع للعلاج المضاد للالتهابات واستعادة. الخلفية الهرمونية والموارد الواقية يجب أن يتعافى جسم المرأة بالكامل قبل الحمل القادم، وإلا فإن خطر ظهور ظهور علم الأمراض أو تطوير العقم الثانوي سيكون كبيرا جدا. من وجهة نظر طبية، يمكنك التخطيط للحمل التالي في وقت سابق من ستة أشهر بعد العملية.

اركض إلى الطبيب في الأعراض الأولى! الحمل خارج الرحم خطير للغاية على صحة وحياة امرأة مع دولة، لذلك في حالة وجود أي أعراض مشبوهة وآلام البطن الحادة بشكل خاص، تحتاج إلى رؤية الطبيب في أقرب وقت ممكن أو لاستدعاء سيارة الإسعاف. وإذا تم تأكيد التشخيص، فمن المقرر أن ينقص انقطاع هذا الحمل، أو سيتم إجراء عملية للقضاء على عواقب الإجهاض التي تحدث عن الأنابيب. يستخدم اليوم بطرق العلاج الجراحي والعقاقير من الحمل خارج الرحم. يتم تحديد طريقة محددة من قبل الطبيب الحاضر بناء على حالة المريض وشدة المرض.

العلاج والاسترداد

أقل طريقة مؤلمة لعلاج الحمل خارج الرحم. ولكن يمكن اللجوء فقط في أقرب وقت من تطوير علم الأمراض. وعادة ما يتم استخدامه في الحالات التي تم فيها اكتشاف الحمل خارج الرحم بطريق الخطأ خلال عملية تفتيش أمراض النساء، لأن النساء يميلن إلى تحمل تغييرات في حالته "إلى الأخير". للتخلص من الأمراض، يتم تقديم الدواء الهرموني الخاص في جسم الجسم، الذي يتوقف عن تطوير الجنين ويثير الإجهاض الاصطناعي. ظهرت هذه الطريقة مؤخرا نسبيا. يتطلب دراسة أولية شاملة للمرأة قبل إجراء الإجراء والمؤهلات العالية للموظفين الطبيين. في أي حال، يمكنك محاولة العثور على اسم هذه الأدوية على الإنترنت واللجوء إلى طريقة انقطاع المخدرات للحمل داخل الرحم بنفسك!

في بعض الأحيان يجمع الأطباء بين الأساليب الجراحية والعقاقير، وإدخال امرأة إلى دواء، وبعد ذلك لديه انفصال من بيضة الجنين المرفقة بشكل غير صحيح ثم إزالته بمساعدة البثق. يهدف تقليل العلاج إلى القضاء على العمليات الالتهابية في الزوائد من الجانب الآخر. عادة ما تكون استعادة امرأة بعد عمليات العمليات بسرعة كبيرة - خاصة إذا كانت التدخل بالمنظار (العملية التي أجريت من خلال تخفيضات صغيرة). الجروح تلتئم بالكامل في 2-3 أسابيع، ولكن لمدة 2-3 أشهر أخرى، يجب على المرأة تجنب الجهد البدني ومحاولة عدم السماح بالإمساك. أيضا، بعد علاج الحمل خارج الرحم، يتم قبولها عدة مرات لإجراء تحليل لجناة حماية حقوق الإنسان للتأكد من عدم وجود شظايا من شظايا قذيفة البيض الجنين التي يمكن أن تستمر في النمو وتتحول إلى ورم في الوقت المناسب.

يلخص، يمكن القول أنه في حالة الحمل خارج الرحم، من الأفضل تجديد المرأة من تأخير نداءه إلى أخصائي في وجود أعراض مخيفة. من المرغوب فيه أن يبدو وكأنه أخصائي أمراض النساء فور ظهور التأخير بحيث يحدد السبب الحقيقي، وإذا لزم الأمر، فإن العلاج المنصوص عليه بسرعة. إذا تم علاج الحمل خارج الرحم في الوقت المناسب، في المستقبل، يمكن للمرأة أن تصبح حاملا مرة أخرى، مما يدفع الانتباه إلى الوقاية من هذا الأمراض.

الاطفال.

الحمل خارج الرحم
  • الحمل خارج الرحم: التشخيص المبكر وعلاج Babajanova Gulzhahon Sattarovna، Kholdsaeva Dilofar Nuriddinovna، Razikova Komola Hasanovna 2019 / علم الأحياء والطب التكامل
  • تحليل الصحة الإنجابية للمرضى بعد الحمل خارج الرحم Erkenova S.E.، Erosaliyza A.K. Kaldibekova A.K.، ұұrbanova M.o.، Shәdanova E.E.، et al. 2017 / نشرة الطب الوطني الكازاخستاني
  • Murtazin A.I. أمراض النساء والتوليد. المعايير الطبية. معايير تقييم الجودة. فورنوي. 2020 عام

التنبؤ والوقاية من الحمل إعادة الاستحام: مجردة ديس. Magomedova باتيمات أريبوفنا؛ - موسكو، ندبة الحمل - نوع جديد من الحمل خارج الرحم Maltsev L.I.، فاطيووفا F.A.، Zamaleeva R.، Kurtasanova E.S.، Chruleva G.kh. 2017 / الطب العملي

فهرس

RUS2124800-2 مؤرخة 03/20/2020.

علامات الحمل Evhole، وفقا لاستعراضات النساء الذين مروا عبر هذه الحالة، سيكون من الصعب تركها دون أن يلاحظها أحد. ما الذي يجب الاهتمام بتجنب مضاعفات فظيعة للغاية؟ ما هي أول علامات الحمل خارج الرحم قبل تأخير الحيض؟ دعونا نناقش في هذه المقالة.

كيف يبدأ الحمل؟ خلية الجنس الإناث - خلية البيض بعد الانسحاب يقع في تجويف الرحم في أنبوب الرحم ويعلق على غشاءها المخاطي للتنمية اللاحقة في الجنين، ثم الفاكهة. وتسمى هذه العملية "زرع". في بعض الأحيان في هذه الآلية، هناك فشل، وفي هذه الحالة، يمكن الحصول على بيضة الفاكهة في المكان "غير الصحيح". يمكن إجراء أنبوب من النساء المبيض مثل هذا المكان، وأحيانا حتى تجويف البطن. وهذا ما يسمى الحمل خارج الرحم. هذا الشرط يهدد الصحة، وأحيانا حياة امرأة. من المؤسف أن لا يجوز لأي امرأة مؤمنة ضد الحمل خارج الرحم. كيفية التعرف عليها في المراحل الأولى، ما علامات الحمل خارج الرحم

يخرج. أي نوع من الأعراض يجب أن تولي اهتماما؟

ما هو الحمل خارج الرحم؟ الأعراض والعلامات هي الدول. ماذا يحدث؟ يحمل الحمل خارج الرحم الطبيعة المرضية، بسبب "خطأ" العملية، وأن تكون أكثر دقة - "غير مدفوعة" من البيض المخصب إلى منطقة الرحم. بحكم أسباب معينة، بعد الإخصاب، يتم إرفاق خلية البيض خارج الرحم، حيث تبدأ تطورها القصير.

  • اعتمادا على المكان الذي يتم فيه إصلاح بيضة الفاكهة، ينقسم الحمل خارج الرحم إلى:
  • أنبوبي (مرفق على أنبوب phallopyan)؛
  • المبيض (المرفق على المبيض)؛
  • البطن (تثبيت تجويف حتمي)؛

الحمل خارج الرحم، والذي يتطور في غشاء بدائي من الرحم (نادرا ما يحدث).

يتوافق الطلب في قائمة الأنواع هذه مع التردد الذي تحدث منه حالات الأمراض. بالإضافة إلى ذلك، في ممارسة الطب، هناك نوع آخر نادر للغاية (لحسن الحظ) نوع الحمل خارج الرحم، والذي يسمى الحمل غير المتجانس. في هذه الحالة، نتحدث عن طبيعية ورحمية، وفي نفس الوقت تقريبا حول حالات الحمل خارج الرحم. في هذه الحالة، كان لدى المرأة الإباضة على الفور مع اثنين من البيض في فترة شهر واحد، واثنين من الإطلاق. ومع ذلك، فإن إحدى بيض الفاكهة المرفقة، كما ينبغي أن يكون، في الرحم، والثاني - في المكان الخطأ لذلك، المبيض أو الأنابيب أو البعض الآخر. إذا كنت لا تحدد معظم خارج الرحم الحمل على الميزات، وعواقب ذلك يمكن أن يكون

خطيرة للغاية - من العقم الكامل، إلى وفاة المرأة. على الرغم من أن الجنين يتجمد عادة مع الحمل خارج الرحم، إلا أن تطورها الإضافي لا يزال غير مستبعته. وبما أنه ليس من المقصود على الإطلاق لإلغاء جنين أنابيب الجنين وعدم القدرة على التمديد مع نمو الجنين، في مرحلة معينة يحدث فجوة لها. في مثل هذا الوضع، يجب إجراء المستشفى في حالات الطوارئ والتدخل الجراحي العاجل.

مع تحديد الأمراض في الوقت المناسب، يمكن إزالة بيضة الفاكهة، بما في ذلك غير جراحيا، مع الاحتفاظ بإمكانية حدوث حدوث الحمل والأدوات الطبيعية للطفل في اللاحقة.

علامات مبكرة من الحمل خارج الرحم في كثير من الأحيان، يحتوي الحمل خارج الرحم على أعراض وعلامات معينة: تأخير الحيض، والضيق، وتعريف الاختبار، وهو تورم صغير في الغدد الثديية، والألم. ولكن لسوء الحظ، فإن الحمل المتدفن عادة لديه كل هذه الأعراض و علامات الحمل خارج الرحم وبعد المنتدى المخصص لهذه الحالة هو تأكيد. أمراض الزرع بنجاح "ملثم" في الحمل التقليدي العادي. لذلك، غالبا ما تحدد الحمل خارج الرحم

وفقا للعلامات والأعراض التي تم وصفها أعلاه، فمن الصعب للغاية. ectopic، وكذلك طبيعية، يرافق التأخير الشهري والتورم في الصدر. يمكن أن تشعر المرأة بالتماس المبكر (الغثيان) والأعراض الأخرى التي هي سمة من سمات الحمل. سيظهر الاختبار الذي تم شراؤه في الصيدلية أيضا عصابة، في تأكيد الدقة. هاتوانه خفية فقط إلى حد ما من الفرق، والذي يشير إلى حقيقة أن العملية لا تحدث - وهذا هو سطوع العصابات في الاختبار. وفقا للعديد من النساء اللائي واجهنه، مع هذا الأمراض، فإن الشريط الثاني في الاختبار غالبا ما يكون أخف إلى حد ما. هذا هو واحد من علامات مبكرة من الحمل خارج الرحم

وبعد في المنتدى، يمكنك قراءته في كثير من الأحيان تسبب هذا الاختبار في شكوك "عدم انتظام" العملية.

بالإضافة إلى ذلك، فإن العصابات الموجودة في الاختبار هي في بعض الأحيان مشرقة للغاية في البداية، ولكن أصبحت أكثر وأكثر إضاءة ومشرقة مع بعضها البعض. وهذا هو، العلامات المبكرة للحمل خارج الرحم بعد التأخير يمكن الكشف عنها من خلال إنفاق العديد من اختبارات الحمل مع بعض الفواصل الزمنية. ومع ذلك، من المهم أن نفهم أن هذه ليست الطريقة الأكثر موثوقية. لا توجد حالات نادرة على الشريط الثاني لا يظهر نفسه على الإطلاق، أي أن الاختبار أظهر أن المرأة ليست حاملا. وبالتالي، عندما تشعر بكل الأعراض المميزة للحمل، ويقول الاختبار العكس، هناك سبب للشك في وضع خارجي.

على الرغم من حقيقة أن الحيض أثناء توقفه خارج الرحم، كما هو الحال تحت الحمل الطبيعي، في الوقت نفسه، عادة ما يكون المرضية مصاحبة انفصال نزيف صغير أو غازات الدم من المهبل. بالإضافة إلى ذلك، مثل هذه الحالة متأصلة أيضا في متلازمة الألم: تظهر الأحاسيس المؤلمة للحمل خارج الرحم في الجزء السفلي من البطن أو في أسفل الظهر. أن تكون أكثر دقة، يتجلى الألم في المكان الذي حدث فيه إبزيم البيض المخصب. الميزات القلق التي تشير إلى الحمل المحتمل في الرحم هي الدوار، والضيق العام، في بعض الحالات حتى الإغماء. عندما كشفت امرأة الأولى علامات الحمل خارج الرحم قبل تأخير الحيض

أو بعد ذلك - من الضروري الاتصال بمشورة المرأة بشكل عاجل. فقط يمكن للطبيب تأكيد أو تدحض هذه الشكوك.

الحمل البشري: علامات، المواعيد النهائية

العلامات التي تم إدراجها أعلاه هي سمة ليست فقط للحمل خارج الرحم، ولكن أيضا طبيعي. لذلك من الممكن تحديد بالضبط بالبيض المخصب "استقر" خارج الرحم، فقط بمشاركة الطبيب. بالإضافة إلى الأعراض المبكرة المذكورة بالفعل أعلاه، والتي قد تتصرف علامات "العادية"، قد تشير تاستالي أيضا إلى الحمل خارج الرحم. ومع ذلك، ليس وجود توسيس في حد ذاته (القيء والغثيان - الأقمار الصناعية المتكررة للحمل الطبيعي)، وتضغط على مظاهر تدريجية: إذا كانت هناك حالة مرضية، فهذه هذه الظاهرة واضحة وتصبح أقوى مع مرور الوقت. في الوقت نفسه، يتم تعزيز الألم في أسفل البطن، بعد بضعة أيام، يتم خلطها بالفعل مع تشنجات قوية وألم حاد. في بعض الحالات، قد تزيد المرأة في درجة حرارة الجسم، وانخفاض ضغط الدم بشكل حاد. في الوقت نفسه، يتم تقليل مستوى الهيموغلوبين، وفي بعض الأحيان إلى حد بعيد أنيميا تطور. عندما المظهر علامات الحمل خارج الرحم

، يوضح اختبار دم قوات حرس السواحل الهاك الزائفة التركيزات غير المقابلة لهذا هرمون الحمل. هذا المؤشر دليل صريح على وجود علم الأمراض. بالإضافة إلى ذلك، إذا كان لديك علامات الموجات فوق الصوتية الحمل خارج الرحم

تأكد من عقد. وجود سائل مجاني وراء الرحم، وكذلك غياب الجنين في ذلك يشير إلى علم الأمراض.

إذا كان هناك واحد على الأقل من العلامات المذكورة أعلاه، فمن اللاجئ أيضا النزيف غير الطبيعي، بادئ ذي بدء، امرأة تحتاج حيوية إلى زيارة أخصائي أمراض النساء بشكل عاجل. عندما لا يتم تشخيص علم أمراض الزرع في الوقت المحدد، يمكن أن يحدث أنبوب Phallopyheye في المستقبل. في هذه الحالة، هناك نزيف داخلي في منطقة الصفاق، أقوى آلام، صدمة الإغماء والألم هي عواقب الحمل الكفير خارج الرحم. في هذه الحالة، بدون خيارات، تحتاج المرأة إلى إجراء عملية. في هذه الحالة، يزيد احتمال العقم في المستقبل في بعض الأحيان. وفي غياب الرعاية الطبية في الوقت المناسب عند كسر المبيض أو الأنابيب - وبشكل عام خطر الوفاة.

اماسكوس الحمل: كيف يمكنني التعرف على الأعراض مع التطور اللاحق للحمل؟ كيف تكشف بشكل مستقل عن أعراض الحمل خارج الرحم، حتى لا تفقد الوقت الثمين، من ناحية، ومن ناحية أخرى - لا تشك في وجود مشكلة غير موجودة؟ لذلك، تلخيص من كل ما سبق: علامات الحمل خارج الرحم قبل التأخير

كما بعد ذلك، عادة ما تتوافق مع طبيعي. الأعراض الأولى هي تأخير الحيض التالي. أيضا، على خلفية التأخير، ربما يكون هناك ظهور أختام غاز النزيف، وهو مميز من مقاطعة الحمل العادي. يحدث ذلك حدوث الحيض في الوقت المحدد أو مع تأخير صغير، لكن فقدان الدم أكثر ندرة.

تشمل الميزات الأخرى مظهر متلازمة الألم: آلام يتم تجميعها في أسفل البطن، أقوى في منطقة أنبوب الرحم، حيث تم إصلاح البيضة. في بداية الألم، لديهم شخصية حادة، ولكن مع مرور الوقت أصبحوا أكثر حادة، "إطلاق النار"، التشنج، وتعزيز وتغطي جميع المعدة. في حالة وجود تمزق من أنبوب الرحم، الذي يحدث عادة في الوقت المحدد مع السادس إلى العاشر من الأسبوع من الحمل، يظهر ألم حاد للحفار في الجزء السفلي من البطن أو على اليمين. تتميز مثل هذه الحالة بالنزيف الداخلي، والذي يهدد بحياة امرأة.

الحمل خارج الرحم هو حالة مرضية للحمل، حيث تم إصلاح البيض المخصب في أنبوب الرحم أو في تجويف البطن (في حالات نادرة). وفقا للإحصاءات الطبية، يتم تسجيل الحمل خارج الرحم بنسبة 2.5٪ من المتغيرات من إجمالي عدد الحمل، في 10٪ من الحالات التي يظهرها مرة أخرى. ينتمي هذا الأمراض إلى فئة المخاطر المتزايدة على صحة المرأة، دون توفير الرعاية الطبية، يمكن أن تؤدي إلى وفاة.

وفقا للبيانات الإحصائية، يرتبط نمو تواتر الحمل خارج الرحم بزيادة عدد العمليات الالتهابية للأجهزة التناسلية الداخلية، وهي زيادة في عدد العمليات الجراحية من أجل السيطرة على الولادة، واستخدام intrauterine والهرموني وسائل منع الحمل، وعلاج أشكال فردية من العقم الإخصاب الاصطناعي.

مع وجود أي شكل من أشكال الحمل خارج الرحم، فإن أداة الطفل مستحيلة، لأن هذا الأمراض يهدد الصحة البدنية للأم.

  • أنواع الحمل خارج الرحم البطن (البطن)
  • - من حين لآخر خيار مشترك، يمكن ترجمة بيضة الفاكهة على الغدة والكبد والسحق، وفي تعميق الرحم بشكل مباشر. يختلف الحمل الأساسي في البطن - يحدث زرع بيضة مخصبة في أعضاء البطن والثانوي - بعد الإجهاض الأنبوبي المغطي، تتم إعادة زرع خلية البيض في تجويف في البطن. في بعض الحالات، ينفذ حمل البطن المرضي إلى أواخر المواعيد النهائية، مما يمثل تهديدا خطيرا لحياة الحمل. في معظم الأجنة، يتم اكتشاف غرسات تعريف خطيرة أثناء زرع البطن؛ أنبوبي
  • - تخصب بيضة الفاكهة في أنبوب phallopyan ولا تقع في الرحم، وإصلاحها على جدار أنبوب الرحم. بعد الزرع، يمكن أن يحدث وقف في تطوير الجنين، وفي أسوأ إصدار - سيكون هناك انهيار أنبوب phallopyye، والذي يمثل تهديدا خطيرا لحياة المرأة؛ المبيض
  • - تواتر حدوث أقل من 1٪ ينقسم إلى Epioforal (البيضة مزروعة على سطح المبيض) و intrafolliculary (إخصاب البيض والزرع اللاحق يمر في المقدمة)؛ رقائق الذرة
على علامات الحمل خارج الرحم

- سبب الحدوث يعتبر قسما سيزرا، الإجهاض الذي سبق إجراء الإجهاض، ورحمي الرحم، ونقل الجنين في البخور المختبر. تم إصلاح بيضة الفاكهة في منطقة قناة عنق الرحم.

خطر الحمل خارج الرحم هو أنه أثناء التنمية، تنمو بيضة الفاكهة في الحجم وزيادة في قطر الأنابيب لحجم الحد، ويولد التمدد على المستوى الأقصى ويحدث الفجوة. في هذه الحالة، تقع الدم والصغيرة والبيض الفاكهة في تجويف البطن. عقمها بالانزعاج وعملية معدية تحدث، مع مرور الوقت تطور إلى التهاب البريتونية. السفن التالفة التالفة تنزف بشدة، يحدث نزيف هائل في تجويف البطن، والذي يمكن أن يقود امرأة إلى حالة صدمة نزفية. في الحمل المبيض والبطنم في البطن، فإن خطر حدوث التهاب البريتون هو أيضا مع الأنبوب.

الأسباب المحتملة للحمل خارج الرحم

  • عوامل الخطر الرئيسية:
  • الأمراض الالتهابية المعدية - تم نقلها مسبقا أو ابتلعت في المرحلة المزمنة - تعتبر التهاب الرحم، الزوائم، المثانة أحد الأسباب الرئيسية للحمل خارج الرحم.
  • العمليات الالتهابية في المبايض والأنابيب (الولادات الصعبة السابقة، عمليات الإجهاض المتعددة، والإجهاض التلقائي دون اتصال العيادة الطبية)، والتي أدت إلى التليف، ومظهر التصاقات والأنسجة النباح، وبعد ذلك هناك تضييق تجويف أنابيب الرحم ، وظيفة النقل الخاصة بهم منزعج، تختلف ظهارة الاختيار. يعوق مرور أنابيب البيض ويحدث الحمل خارج الرحم (أنبوبي)؛
  • اللصح الخلقي لأنابيب الرحم - الشكل الخاطئ، الطول المفرط أو المضح التقليل مع التخلف الخلقي هو سبب الأداء غير السليم لأنابيب Phallopy؛
  • التغييرات الهرمونية المنطوقة (الفشل أو القصور) - تسهم أمراض نظام الغدد الصماء في تضييق التجويف من أنابيب الرحم، ولا يزال تدفق البيض في أواني أنبوب فالوب؛
  • وجود أورام حميدة أو خبيثة من الرحم والترطيب - تضييق الذكاء من أنابيب الرحم وتتدخل مع تعزيز البيض؛
  • التنمية الشاذة للأعضاء التناسلية - تضيق غير طبيعي الخلقي لأنابيب الرحم يمنع حركة البيض إلى تجويف الرحم، والتحول (نتوء) من جدران أنابيب البلعوم والحماء تجعل من الصعب نقل البويضة وهي السبب من موقد التهابي المزمن؛
  • تاريخ الحمل خارج الرحم؛
  • تغيير الخصائص القياسية بيضة الجنين؛
  • الحيوانات المنوية البطيئة؛
  • منفصلة تقنيات الإخصاب الاصطناعي؛
  • تشنج الأنابيب الرحم الناتجة عن الجهد الزائد العصبي المستمر للمرأة؛
  • استخدام وسائل منع الحمل - الهرمونية، اللوالب، مرافق منع الحمل في حالات الطوارئ، إلخ؛
  • عمر الحامل بعد 35 سنة؛
  • نمط حياة مستقر؛

الاستقبال المطول للعقاقير التي تزيد من الخصوبة وتحفيز الإباضة.

أعراض

  • إن مسار الحمل خارج الرحم في المصطلحات الأولية له علامات على الرحم (التنظيمي) - الغثيان، الدولة النعاس، تورم الغدد الثديية وألمهم. يحدث مظهر أعراض الحمل خارج الرحم بين المركز الثالث إلى الأسبوع الثامن منذ آخر الحيض. وتشمل هذه:
  • الحيض غير عادي - منافذ ضئيلة؛
  • الأحاسيس المؤلمة - ألم من أنبوب الرحم المتضرر، في الحمل في الحبوب أو البطن في البطن - على طول الخط الأوسط من البطن. التغييرات في وضع الجسم، والمنعطفات والمنحدرات والمشي تسرد الألم في مناطق معينة. في موقع بيضة الفاكهة في ساحلية أنبوب الرحم، تظهر الأحاسيس المؤلمة في الأسبوع 5، ومع امبوليت (بالقرب من الخروج إلى الرحم) - في الأسبوع 8؛
  • نزيف وفير - تحدث في كثير من الأحيان في حمل الحبوب. يسبب موقع الجنين في عنق الرحم الغنية بالأوعية الدموية فقدان دماء شديدة وهو تهديد لحياة الحمل؛
  • اختيار الدم هو علامة على تلف أنبوب الرحم مع حمل أنبوب خارج الرحم. النتيجة الأكثر ملاءمة لهذه الأنواع هي الإجهاض الأنابيب، حيث يتم فصل البيض الفرنال بشكل مستقل عن مكان المرفق؛
  • التبول المؤلم والتثبئة؛
  • حالة صدمة - فقدان الوعي، إسقاط في ضغط الدم، شحوب الجلد، الجيب الجيبية، نبض ضعيف سريع (يتطور بخسارة دم ضخمة)؛
  • آلام مع عوائد إلى المستقيم والظهر السفلي؛

نتيجة إيجابية لاختبار الحمل (في معظم الحالات).

وجهة نظر خاطئة شائعة أنه في حالة عدم وجود زمن الثمنا لا يوجد حمل خارج الرحم. ينظر إلى تخصيصات ضعيفة كدورة طبيعية، مما يؤدي إلى التحول المتأخر إلى أمراض النساء.

  1. تنقسم عيادة الحمل خارج الرحم إلى:
  2. الحمل التجاري التدريجي - بيضة مثل الزراعة جزءا لا يتجزأ من أنبوب الرحم وتمردها تدريجيا.

إنهاء الحمل خارج الرحم تلقائيا - الإجهاض الأنبوبي.

  • العلامات الرئيسية للإجهاض الأنابيب:
  • نزيف من الأعضاء التناسلية؛
  • تأخير الحيض
  • درجة حرارة الجسم الفضو

الدهانات، الاستسلام بحدة في Hypochondrium، الترقوة والساق والمرور الخلفي (الهجمات المتكررة لعدة ساعات).

  • عند الانهيار عبر أنبوب الفلوب، ملاحظات ذاتي:
  • أقوى آلام
  • تخفيض ضغط الدم إلى العلامات الحرجة؛
  • الزيادة في نبض والتنفس؛
  • التدهور العام في الرفاه؛
  • عرق بارد؛

تشخيص الحمل خارج الرحم

تشخيص الحمل خارج الرحم

فقدان الوعي.

  • يتم عرض التشخيص الأولي من "الحمل خارج الرحم" مع شكاوى مميزة:
  • تأخير الحيض
  • القضايا الدموية
  • غثيان؛
  • ألم خصائص مختلفة. التردد والكثافة؛

الأحاسيس المؤلمة في منطقة القسم القطني، السطح الداخلي للورك والمستقيم.

يشكو معظم المرضى من وجود 3-4 علامات تجري في نفس الوقت.

  • التشخيص الأمثل يشمل:
  • جمع الشملات الكاملة لاستبعاد أو تحديد خطر المخاطر على الحمل خارج الرحم؛
  • التفتيش من قبل أخصائي أمراض النساء؛
  • إجراء دراسة بالموجات فوق الصوتية لتشخيص الحمل (بعد 6 أسابيع من الحيض الأخير) تتيح لك اكتشاف العلامات التالية: زيادة في جسم الرحم، والموقع الدقيق للبيئة الجنين مع الجنين، سماكة الأغشية المخاطية الرحم. بالتوازي مع هذه العلامات الموجودة بالموجات فوق الصوتية، فإنها تتيح لك اكتشاف وجود الدم والجلطات في تجويف البطن، تراكم جلطات الدم في أعقاب أنبوب الفلافر، وتشتت الذات لعلب الأنبوب Phallopyipe؛
  • تحديد مستوى هرمون البروجسترون - تركيز منخفض ينطوي على وجود حمل غير متطور؛

اختبار دم ل HCG (تقدير تركيز Gonadotropin المشيمية) - مع الحمل خارج الرحم، يزيد كمية الهرمونات الواردة ببطء أكثر من المسار العادي للحمل.

يتم إجراء التحليل على قوات حرس السواحل الهايتية مع دورية 48 ساعة لتحديد محتوى الهرمونات. في الفترة الأولية للحمل، يزيد مستوى الهرمونات بشكل متناسب، والذي يتم تحديده بواسطة HCG. إذا كان المستوى ليس تنظيميا، فهو ضعيف أو منخفض، ثم يتم إجراء تحليل إضافي. المحتوى الهرموني المخفض في تحليل GUNADOTOROPIN المشيمية البشرية هو علامة على الحمل خارج الرحم.

الطريقة تعطي حوالي 100٪ نتيجة التشخيص هو تنظير البطن. يتم تنفيذها في المرحلة النهائية من المسح.

دراسة النسيجية لنطاق بطانة الرحم (مع الحمل خارج الرحم سيظهر عدم وجود Villi Chorion ووجود تغييرات في الغشاء المخاطي للرحم).

يتم تطبيق Hysterosaloppharies (مع إدخال المواد المتناقضة) في حالات التشخيص المعقدة بشكل خاص. عامل التباين، يخترق أنبوب الرحم، يصرخ بشكل غير متساو بيضة الفاكهة، مما يدل على أعراض التدفق، مما يؤكد حمل أنبوب خارج الرحم.

يتم توضيح التشخيص حصريا في المستشفى. يتم وصف خطة الامتحانات الكاملة اعتمادا على أجهزة الأجهزة والمختبرات في المستشفى. أفضل مثال على المسح هو مزيج من الموجات فوق الصوتية وتحديد gonadotropin المشيمية في اختبار الدم (البول). تم تعيين تنظير البطن في حالات الضرورة الشديدة.

  • يتم التشخيص والعلاج اللاحق بمساعدة المتخصصين:
  • المعالج (الحالة العامة لجسم المريض)؛
  • أخصائي أمراض النساء (دراسة حالة الأعضاء التناسلية الداخلية، التقييم والتشخيص الأولي)؛
  • أخصائي بالموجات فوق الصوتية (تأكيد أو دحض التشخيص المحدد سابقا)؛

علاج

طبيب نسائي جراح (استشارة وتدخل التشغيل المباشر).

مع التشخيص المبكر لعلم الأمراض (لكسر أو تلف جدران أنابيب الرحم)، يتم وصف الأدوية الطبية. ينصح بالميثوتريكسيت لقاطع الحمل، يقتصر استقبال الدواء على جرعة واحدة أو سنتين. عند التشخيص في المصطلحات المبكرة، يلزم التدخل الجراحي، بعد تناول الدواء، يتم إجراء اختبارات الدم.

  • المقاطعات الميثوتريكسيت الحمل في ظل ظروف معينة:
  • مصطلح الحمل لا يتجاوز 6 أسابيع؛
  • مؤشر تحليل gonadotropin المشيمية البشرية ليس أعلى من 5000؛
  • عدم وجود نزيف في المريض (اختيار فصل)؛
  • عدم وجود نشاط قلبي في الجنين تحت فحص الموجات فوق الصوتية؛

لا توجد علامات على فجوة أنبوب Phallopyye (لا يوجد ألم شديد ونزف، ومؤشرات ضغط الدم عادة).

يتم حقن الدواء العضلي أو عن طريق الوريد، والمريض تحت إشراف. يتم تقييم فعالية الإجراءات التي أجراها مستوى Gonadotropin المشيمية البشرية. يتحدث الانخفاض في مؤشرات قوات حرس السواحل الهايتية عن خيار علاج ناجح، مع هذا التحليل، وظائف الكلى والكبد ونخاع العظام.

استخدام الميثوتريكسي يمكن أن يسبب آثار جانبية (غثيان، القيء، التهاب الفم، الإسهال، إلخ) ولا يضمن سلامة أنابيب الرحم واستحالة الإجهاض الأنابيب والنزيف الهائل.

مع اكتشاف متأخر من الحمل خارج الرحم، يتم تنفيذ التدخل الجراحي. الخيار اللطيف هو تنظير البطن، في حالة عدم وجود الأدوات اللازمة، تم تعيين عملية تمويل كاملة.

  1. من خلال تنظير البطن إنتاج نوعين من التدخل التشغيلي:
  2. إن التنظير المنظور مع الحمل خارج الرحم هو من بين العمليات اللطيفة وتحتفظ بإمكانية المزيد من الإنجاب. تتم إزالة الجنين من أنبوب الرحم عبر ثقب صغير. هذه التقنية ممكنة بحجم الجنين إلى 20 ملم وترتيب بيضة الجنين في النهاية البعيدة أنبوب phallopyye.

يتم إجراء استئصال الحمل خارج الرحم مع امتداد كبير من أنابيب الرحم والخطر المحتمل لتمزقه. يتم تمرير استئصال الجزء التالف من أنبوب الرحم، تليها مركب للمواقع الصحية.

يتم التدخل التشغيلي في الحمل المرضي. في التجسيد الثاني، يستعد المريض للعمليات مع الإجراءات التشخيصية التالية:

أماكن حدوث الحمل خارج الرحم

فترة إعادة التأهيل

هذه الفترة التي تم إجراؤها بعد العملية، تطبيع الحالة العامة لجسم المرأة، وتزيل عوامل الخطر وإعادة تأهيل المهام التناسلية للجسم. بعد العملية لاستخراج بيضة الجنين، يجب إجراء اختبار دائم لمعايير الدورة الدموية (للقضاء على النزيف الداخلي). بالإضافة إلى ذلك، يتم تعيين دورة تدريبية للمضادات الحيوية والألم والعوامل المضادة للالتهابات.

السيطرة على مستوى غونادوتروبين المشيمية يتم تنفيذها أسبوعيا ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه في حالة استخراج غير مكتمل لجزيئات البيض الفاكهة والضميز العشوائي لأجهزة أخرى، فإن تطوير ورم من خلايا المشوس (Chorionepitheloma) ممكن. مع تدخل الجراحي المعياري، يجب أن ينخفض ​​مستوى Gonadotropin المشيمية إلى النصف بالنسبة للبيانات الأولية. في حالة عدم وجود ديناميات إيجابية، يتم تعيين الميثوتريكسيت، ومع استمرار النتائج السلبية، هناك حاجة إلى عملية جذرية مع إزالة أنبوب Phallopyan.

في الفترة بعد العملية الجراحية، يوصى بإجراءات الفيزيولوجي باستخدام الكهربائي والعلاج المغناطيسي لأسرع استئناف وظيفة الجهاز التناسلي للمريض. يتم وصف وسائل منع الحمل بالفم المجتمعة من أجل منع الحمل (لمدة ستة أشهر على الأقل) وإنشاء دورة طبيعية طبيعية. إعادة الحمل، الذي حدث في وقت قصير من الحمل الخارجي المرضي، يحمل مستوى عال من مستويات عالية من إعادة تطوير هذا الأمراض.

الوقاية الأساسية

الشريك الدائم وسلامة الجنس (استخدام معدات الحماية الفردية) يقلل من خطر الإصابة بالأمراض التناسلية، ومعهم العمليات الالتهابية المحتملة وتندنب الأنسجة من أنابيب البلعوم.

إن الوقاية من الحمل خارج الرحم مستحيل، ولكن زيارة ديناميكية لأخصائي أمراض النساء ستكون قادرة على تقليل خطر الوفاة. الواردة في فئتان من المخاطر العالية، يجب أن تكون المرأة الحوامل فحصا متكاملا للقضاء على التعريف المتأخر للحمل خارج الرحم.

  • للحد من خطر حدوث الحمل خارج الرحم، يتبع:
  • في الوقت المناسب لعلاج العديد من الأمراض المعدية المعدية المعدية؛
  • مع الإخصاب خارج نطاق التسريع مع التردد الضروري للخضوع للدراسة من خلال اختبارات الموجات فوق الصوتية ومحتوى الدم لمحتوى الدم من Gorionic Gonadotropin؛
  • عند تغيير الشريك الجنسي، من الضروري تمرير التحليلات لعدد من الأمراض المنقولة جنسيا؛
  • من أجل تجنب حدوث الحمل غير المرغوب فيه، استخدم وسائل منع الحمل مجتمعة عن طريق الفم؛
  • الأمراض المرضية للأعضاء الداخلية التي يجب معالجتها بموجب آخر مرة، لا تسمح بتدفق المرض في شكل مزمن؛
  • صب للأكل، والالتزام بأنسب الجسم من النظام الغذائي (وليس مولعا بفقدان الوزن المفرط ومجموعة على شكل القفز أو فقدان الوزن)؛

اضبط الاضطرابات الهرمونية المتاحة بمساعدة المتخصصين.

إعادة التأهيل بعد عملية خارجية

مع أدنى شكوك في الحمل خارج الرحم، يلزم الاستئناف العاجل لإدارة النساء. أدنى تأخير يمكن أن يكلف امرأة ليس فقط فقدان الصحة، ولكن أيضا ظهور العقم. يمكن أن يكون أسوأ خيار التأخير السريع نتيجة قاتلة.

الحمل خارج الرحم هو أمراض خطيرة للغاية يمكن أن يؤدي إلى العقم وحتى الموت. من الضروري التعرف على أعراضه في أقرب وقت ممكن وبدء العلاج. بعد عملية الطوارئ، يتم استعادة مرضى الصحة.

ما هو الحمل خارج الرحم

محتوى:

بعد الانصهار مع الحيوانات المنوية، تحركات حركة البيض المخصبة في أنبوب الرحم ويتم إرفاقها بالجدار الداخلي للرحم. هناك طفل منها. ولكن في 2٪ من الحالات، لا يتم إصلاح خلية البيض داخل الرحم، ولكن في أي مكان آخر، على سبيل المثال، في أنبوب الرحم، في عنق الرحم أو في البريتوني. لا يتم تكييف هذه الأماكن لتطوير الجنين، لذلك تنهي جميع الحمل خارج الرحم وفاة الجنين. بالإضافة إلى ذلك، غالبا ما يهدد الحمل خارج الرحم حياة الأم. دون الرعاية الطبية في الوقت المناسب، يمكن أن تموت المرأة أيضا. سيوفر علاج الطوارئ حياتها وإعطاء فرصة لإنشاء طفل في المستقبل.

الأسباب وعوامل الخطر

  • لحماية نفسك من هذه المضاعفات الرهيبة، تحتاج إلى معرفة أسبابها:

  • السيلان؛

  • التدخين؛

  • الكلاميديا.

  • أي عمليات التهابية في الرحم، بسبب تشكيل الندوب فيها؛

  • عمليات في أنابيب الرحم في التاريخ؛

الحمل خارج الرحم آخر في الماضي.

هناك العديد من الحالات التي تخاطر فيها المرأة بجدية الحمل خارج الرحم.

  • عوامل الخطر:

  • الإجهاض

  • الحمل، الذي حدث على الرغم من استخدام دوامة داخل الرحم؛

  • العمليات على أجهزة تجويف البطن، وخاصة في الرحم أو الأنابيب أو المبايض؛

  • بطانة الرحم؛

  • الأمراض الخلقية لتطوير الأعضاء التناسلية؛

العمر أكبر من 35 سنة.

يجب مراعاة هذه الظروف في الاعتبار أثناء تخطيط الحمل والاختصار بانتظام من أخصائي أمراض النساء. مع أي مرض، تحتاج إلى الاتصال بالطبيب.

أعراض

هذا أمراض الماكرة ليس من السهل الاعتراف على الفور بسبب أعراضها غير المعقدة. يجب علينا بعناية اتباع حسن الذهن والاتصال بالطبيب على الفور.

الأعراض في المراحل المبكرة (في وقت سابق من أسبوعين بعد الحيض الأخير):

علامات لمدة 6-8 أسابيع:

  • الأعراض المتأخرة:

  • نزيف قوي وغير وفير من المهبل؛

  • آلام في البطن المؤلمة التي يتم تعزيزها أثناء القيادة؛

  • يحدث الألم فجأة على جانب واحد، ثم في زجاجات في الجزء السفلي من أسفل البطن؛

  • إغماء؛

  • دوخة؛

  • ضيق التنفس؛

  • عرق بارد؛

  • ضربات القلب الضعيفة السريعة؛

  • بشرة الشحوب

ارتباك التفكير، انتهاكات الوعي.

من الضروري إجراء كل جهد ممكن للتعرف على الأمراض في المراحل المبكرة. هذا سيسمح لك بمشاهدة ذلك بسرعة وجني الطفل مرة أخرى.

في أي وقت يظهر علامات

لا تزال أعراض مؤلمة تتجلى في المراحل المبكرة، لكنها غير محددة، لذلك يمكن الخلط بينها بأي أمراء آخر. إنه أمر خطير للغاية: ستتلقى المرأة عاجلا المساعدة، والمزيد من الفرص للحفاظ على الصحة.

تجلبت ميزات مميزة مشرقة من أمراض الأمراض إلا في وقت متأخر من الناحية المتأخرة، عندما تنشأ تهديد الحياة. من الضروري أن يسبب "سيارة إسعاف".

أين موضع الألم

تتركز آلام في أسفل البطن أو في منطقة الحوض الصغيرة. يمكن أن تبدأ في جانب واحد، ثم انتشر في جميع أنحاء المعدة. في أغلب الأحيان، الألم حاد ومؤلم، على الرغم من وجود غبي ورابح.

عند الاتصال بطبيبك

إذا تمكنت من تشك في علم الأمراض في المراحل المبكرة، فأنت بحاجة إلى الذهاب على الفور إلى العيادة أو المشاورة النسائية. يجب أن نولي اهتماما لهذه الأعراض:

سيقوم الطبيب بفحص العلاج المريض ويصف، في معظم الحالات مطلوبة العملية.

عندما ندعو "سيارة إسعاف"

  • في الواقع تسبب "سيارة إسعاف" في حالة الأعراض الثقيلة:

  • نزيف؛

  • ألم لا يطاق، مستمر أكثر من دقيقتين؛

  • ألم حاد في المستقيم والحاجة لا تطاق في التغوط؛

  • الدوخة والإغماء.

آلام حادة وحادة في الكتف.

عندما يكسر أنبوب الرحم، يملأ الدم تجويف في البطن. يمكن أن تتراكم بالقرب من الحجاب الحاجز، ثم انضمت الأعصاب، متصلة بالكتف. بسبب هذا يبدو أن الكتف يضر.

في المنزل، من المستحيل أن تجعل نفسك تشخيصا متأكدا، لذلك تحتاج إلى مساعدة الطبيب.

التشخيص

عندما يظهر اختبار الحمل خطتين، من الضروري أن تتحول بشكل عاجل إلى أخصائي أمراض النساء لتزوير تفتيش مؤهل. سيقوم الطبيب بالقيام بالموجات فوق الصوتية، وفحص أعضاء الحوض الصغيرة، واتخاذ الاختبارات. التحليل المختبري الأكثر إخفاء هو الاختبار على مستوى هرمون Gonadotropin المشيمية (HCG). أثناء الحمل خارج الرحم، يكون محتوىها أقل بكثير من خلال الحمل الطبيعي. يتم إجراء اختبار HCG في الفترة من 48 ساعة. إذا كان مستواه خلال هذا الوقت لم يزرع مرتين، فقد يكون ذلك علامة على الحمل خارج الرحم.

علاج

ستتيح لك الموجات فوق الصوتية معرفة ما إذا كانت البيض ثابتا داخل الرحم. سيتمكن الطبيب من رؤية حالة أنابيب الرحم.

  1. لعلاج الحمل خارج الرحم، ستحتاج إلى عملية. يتم تنفيذ عمليات نوعين:

  2. FullPingTomy - عندما يكسر أنبوب الرحم، فهو إزالته تماما أو جزئيا؛

SurePingostomom - قطع جدار أنبوب الرحم (في المستقبل الشفاء هو الشفاء).

يمكن إجراء تنظير البطن إذا لم يكن هناك نزيف حاد وأضرار جسيمة. يتم استخراج خلية البيض المخصبة من أنبوب الرحم. في الحالات الشديدة، يصنعون بضع البطن وفرض طبقات.

إذا تم العثور على علم الأمراض في المواعيد النهائية المبكرة، فإن العملية مستحيلة القيام به، وتم وصف المرأة الحقن الوريدية أو العضلية من الميثوتريكسيت. بعد إدخال الدواء، يتوقف المشيمة النمو، يحدث الإجهاض.

مضاعفات

بدون علاج حالات الطوارئ، قد تنشأ مضاعفات لا يمكن إصلاحها في بعض الأحيان:

مع أمراض خطيرة للمساعدة الطبية، من الضروري إضافة الكثير.

تأثيرات

واحدة من أكثر العواقب شيوعا للحمل خارج الرحم هي المزيد من العقم. يتم تقليل القدرة على الحمل والتجفيف بنسبة 40٪، وبالتالي لا تزال المرأة فرصة لإنشاء طفل. لكن خطر تكرار الحمل خارج الرحم يظل مرتفعا.

الوقاية

خلال الشهر الأول، تم استعادة صحة المرأة. خلال هذه الفترة، تحتاج إلى دعم للأحباء والأصدقاء، وكذلك مساعدة من طبيب نفسي للتغلب على الإصابة النفسية. التواصل مع النساء الأخريات الذي شهدت الحمل خارج الرحم سيساعد.

  • منع خطر الحمل خارج الرحم أمر صعب للغاية. ومع ذلك، هناك العديد من توصيات الوقاية العامة:

  • الرجوع بمسؤولية إلى صحتهم ومرحونة بانتظام في أخصائي أمراض النساء؛

  • اتصل بمشورة المرأة في أول علامات الحمل؛

  • خطط بمسؤولية الحمل؛

  • تجنب استخدام اللولب داخل الرحم؛

  • إذا كان عليك استخدام هولكس داخل الرحم، فأنت بحاجة إلى اختيار نموذج عالي الجودة بدقة وفقا لتوصيات أخصائي أمراض النساء؛

  • لا تقم بتجربة وسائل منع الحمل، واستخدام فقط حقيقة أن الطبيب الموصوف؛

  • علاج جميع العمليات الالتهابية في الحوض الصغيرة؛

  • لا تدخن؛

  • الحد الأقصى للحد من عدد الشركاء الجنسيين للحد من خطر العدوى مع Gonorads أو الكلاميديا؛

طبيعة طفل ليس قبل عام واحد بعد الحمل خارج الرحم.

من المستحيل تشغيل أمراض الالتهابية والمعدية للنظام الجنسي، وإلا فقد تحدث مضاعفات أثناء الحمل والولادة.

ما هو الحمل خارج الرحم؟

مع وجود أي شكل من أشكال الحمل خارج الرحم، فإن أداة الطفل مستحيلة، لأن هذا الأمراض يهدد الصحة البدنية للأم.

الحمل خارج الرحم هو حالة غير صحيحة شاذة لجسم أنثى - هذا الحمل يحمل خطرا خطيرا، وحتى نتيجة مميتة. مع التطوير الصحيح للحمل، فإن الفاكهة في الرحم، إنها طبيعة الموقع له. إذا تم إصلاح بيضة الفاكهة في بعض الأعضاء الآخر، فهي دائما علم الأمراض التي تتطلب عملية جراحية فورية. لهذا السبب إذا لاحظت علامات الحمل خارج الرحم في المراحل المبكرة، فمن الضروري تحديد موعد مع أخصائي أمراض النساء. بعد كل شيء، كلما زاد تطوير الجنين في مثل هذه الحالة - الأسوأ من أنها ستؤثر على صحتك.

  • حالات الحمل خارج الرحم لها أسماء اعتمادا على مكان وجود الفاكهة. أنواع هذه الحمل:
  • المبيض (البيض المخصب ليس في الرحم، ولكن يبقى في مساحة البوليبلي)؛
  • الأنابيب (بسبب ضعف الرصيف من أنابيب الرحم، يبقى الجنين في واحدة من الأنابيب)؛
  • البطن (الجنين موجود في تجويف البريتوني)؛
  • متوج (الفاكهة في قناة الرحم الرحم)؛
  • الجماع (يتم إرفاق الجنين بالقذائف المصلية من تجويف البطن)؛
  • زرع في المارقة البدائية للرحم (يشير إلى أخطر أنواع الحمل خارج الرحم، هناك خطر خطير من كسر الرحم)؛

الحمل الخلالي (الفاكهة في مجال ترابط الأنابيب الرحمية، وهو نوع نادر جدا من الحمل خارج الرحم).

الحمل خارج الرحم، مثل كل علم الأمراض، لديه مراحلها الخاصة من التنمية. أي أبعد، كلما زاد الأكبر، هو لجسم امرأة - لذلك إذا لاحظت على الأقل بعض أعراض الحمل خارج الرحم على المدى المبكر، فإننا نذهب عاجلا إلى مكتب الاستقبال إلى أخصائي. هذا هو شاذة غير طبيعية قاتلة لجسم المرأة، لذلك يمكن إهمال الحذر.

انظر أيضا: "حمل البشر في البيئة: الأسباب والأعراض والعلاج".

  • مرحلة تدفق الحمل خارج الرحم
  • تقدمية (يحدث في المصطلحات الفسيولوجية العادية)؛ الجنين كطولها - يضغط على القماش المحيط به، فمن الممكن كسر هذه الأنسجة والنزيف؛
  • توقف (توقف بشكل مستقل، يمكن أن يسبب تمزق أنبوب فالوب)؛ الفاكهة هي العدوى والتسمم لبقية الجسم. من هذه الحالة غالبا ما تتطور التهاب البريتون.

توقف (ما يصل إلى 6 أسابيع من الإجهاض المخدرات ممكن، ثم أصبحت العملية ضرورية بالفعل).

الحمل خارج الرحم، والذي في البداية تدفقات وكذلك الحمل القياسي - كما يزيد من الجنين، يمكن أن يسبب أضرارا خطيرة في الكائن الحية الأنثوية: الجنين حيث يضغط على القماش المحيط به، الذي يستلزم إمكانية كسر هذه الأنسجة وتهدد النزيف الداخلي. بعد أن توقف هذا الحمل تلقائيا - يجلب الفاكهة معي العدوى والتسمم لبقية الجسم. من هذه الحالة غالبا ما تطور التهاب البريتون. هذا هو السبب في أنه من المهم للغاية بعد فوات الأوان لتحديد علامات الحمل خارج الرحم في الشروط المبكرة - يمكن أن يوفر حياتك بالمعنى الأكثر مباشرة بالكلمة.

من المهم للغاية تحديد الحمل خارج الرحم في الوقت المحدد. علامات هذه الحالة تحدد صعبة للغاية. لذلك، مع أدنى شكوك، اتصل بأخصائي أمراض النساء، والتي يمكن أن تنقذ حياتك بالمعنى الحرفي.

علامات الحمل خارج الرحم

في محاولة للإجابة على السؤال بشكل مستقل: "هناك حمل خارج الرحم في أي وقت يفعله؟"، تحاول المرأة العثور على السمات المميزة لهذه الحالة. ومع ذلك، هذا صعب للغاية.

  • وحتى الآن هناك بعض أعراض الحمل خارج الرحم، والتي قد تشجعك على الدوران على وجه السرعة إلى أخصائي أمراض النساء لمدة تصل إلى 5-6 أسابيع:
  • تأخير الحمل
  • زيادة مؤلمة في الغدد الثديية؛

توسيل الأثلوث الأول (غثيان قوي، يرافقه القيء تحث).

كيفية تحديد الحمل خارج الرحم؟

إذا كان لديك حمل خارج الرحم، فسوف تشير الأعراض إلى حدوث تطور الإجهاض الأنابيب أو سيناريوهات أخرى. يتم إنشاء الحمل التجاري التدريجي، الذي يتطور فيه الجنين في المراحل الأولية نسبيا، في سياق أبحاث الموجات فوق الصوتية. غالبا ما يتم العثور على الترتيب غير الطبيعي لبوي الجنين في تدابير التشخيص لتحديد الظروف المرضية الأخرى تماما.

  • علامات الحمل خارج الرحم في الشروط المبكرة:
  • يمكن أن يبلغك الألم الدائم غير اللطيف في الجزء السفلي من البطن بتمديد أنبوب الرحم؛
  • إفرازات الحيض المنخفضة الارتفاع مع اختبار الحمل الإيجابي (مثل أي مخصصات بنية ومحمرة خارج الحيض)؛
  • الاستيلاء على الألم في المعدة - غالبا ما يشير إلى تمزق البيض؛
  • علامة صريحة على وجود نزيف داخلي، بسبب تفكك وموت الجنين، هو ضعف قوي ومن شحار قوي؛

إذا انقطع الحمل خارج الرحم نفسه بمفرده - تتحلل الفاكهة، مما يثير الالتهابات في تجويف البطن، والتي يمكن أن تبلغكم بزيادة سريعة في درجة الحرارة.

الحمل البشري على الموجات فوق الصوتية

محاولة تحديد أعراض الحمل خارج الرحم على المدى المبكر لا يستحق كل هذا العناء، لأنها كلها نسبة نسبية للغاية. للحصول على تشخيص أكثر دقة للحمل خارج الرحم، سيقوم الطبيب بتعيين الموجات فوق الصوتية لأجهزة الأعضاء التناسلية للإناث. لذلك سيتمكن الطبيب من رؤية الموقع الدقيق للأجنة في جسمك وفهم أبعاده - واختيار الخيار الأفضل للتخلص من المشكلة.

أسباب الحمل خارج الرحم

حقيقة الحمل خارج الرحم هي ظاهرة نادرة تماما. مثل هذا الحمل هو 2٪ فقط من جميع الحمل الزمني. تأكد من مراعاة أنه من أجل حدوث مثل هذا الأمراض كحمل خارج الرحم هو متطلبات مسبقة خطيرة للغاية.

يتم إرفاق الجنين بمكان جسم أنثى غير مخصص له إلا إذا كان هناك بعض العقبات أمام الطبيعة الفسيولوجية في الطريق إلى الرحم.

  • الاختلافات في هذه العقبات مكثفة للغاية:
  • التهاب جثث المرأة التي تواجهها (هي النتيجة هي المسامير التي تنتهك نفاذيةها)؛
  • العمليات الالتهابية في أنابيب الضعف والأماكن الزائدة، وهذا هو السبب في أن جانبهم الداخلي مغطى بالتصريف المخاطي، والتي يتم تدمير حساسية الأوردة والبدء في فقدان حساسية الأوردة (وفقا للمجموع، يتم تجميد العمليات، والتي في عززت الدولة العادية Zygot إلى الرحم، مما يمنع بيضة الفاكهة في الرحم)؛
  • أورام ذات طابع مختلف (يمكن أن تتداخل مسار الجنين إلى الرحم، مما يدفعه إلى تجويف البطن)؛
  • يمكن أن يسهم أي انحرافات هرمونية (متلازمة المبيض المتعدد الكيسات، الاضطرابات الهرمونية للدورة وعمل الغدة الدرقية والعمل من الغدة الدرقية في وقف حركة أبيض، ونتيجة لذلك فإن بيضة الفاكهة لن تكون قادرة على تحقيق الرحم)؛
  • الترتيب غير المعتاد للأجهزة (الانحرافات عن القاعدة، والذي لا يمكن الإشارة إليه على الموجات فوق الصوتية ويشمل امرأة معينة في مجموعة من المخاطر المتزايدة في ظهور الحمل خارج الرحم، والعلامات في الشروط المبكرة التي - السبب تأتي على وجه السرعة لتفقد المتخصص)؛
  • الأمراض الجنسية المنقولة (ينتهكون التشغيل العادي للجسم وغالبا ما يكون لها عواقبها غير سارة، مثل مظهر التصاقات في أنابيب الفلوب)؛

العمليات المتعلقة بالأجهزة التناسلية الأنثوية (بما في ذلك الإجهاض في الماضي).

يظهر اختبار الحمل خارج الرحم؟

ينظر جسم الأم إلى نشأ الجنين في ذلك - عدم خلاف ذلك، ككائن غريب، يمكن أن يحمل تهديدا. هذا هو السبب في حماية الجنين من هجوم محتمل على مناعة، يتم إعادة بناء الجسم.

  • hgch للحمل خارج الرحم: كيف يتم إعادة الهيكلة
  • منذ الحمل في الدم، ينمو مستوى الهرمونات المشيمية (HCG) - الهرمون، مما يؤثر بشكل مباشر على ما ينضج الجسم الأصفر من الحمل في المبيض؛

هرمون البروجسترون، الذي ينتج جسم أصفر، يتوقف عن الإباضة وتوقف الدورة (وهذا هو السبب في عدم انقطاع التصريف الحيض أثناء الحمل)؛

خلال حدوث الحمل خارج الرحم، كل شيء يحدث. الفرق الوحيد الصريح هو المستوى المتذبذب من قوات حرس السواحل الهايتية (في وفاة الجنين، ينخفض ​​قوات حرس السواحل الهايتية بشكل حاد). في ضوء ذلك، توقفت شهريا أثناء الحمل خارج الرحم - تماما كما يحدث مع الحمل القياسي. في بعض الأحيان قد يكون هناك نزيف صغير، لكنهم لن يتزامنون مع أيام شهرية مزعومة، ويبدو بوضوح. هذه هي واحدة من العلامات الصريحة للحمل خارج الرحم في المراحل المبكرة - لذلك يجب أن يكون لديك تنبيه على الأقل.

هل سيظهر الاختبار وجود الحمل خارج الرحم؟ ذلك يعتمد على مجموعة العوامل. في معظم الحالات، يرتفع قوات حرس السواحل الهايتية إلى مستوى عال جدا إلى 5-6 أسابيع - لهذا السبب سوف تتأثر الخطاب الكلاسيكي على الاختبار. بالضبط نفس الشيء كما تظهر مع الحمل القياسية. ومع ذلك، إذا جمدت الحمل خارج الرحم أو توقف - يمكن الاختبار إظهار ونتيجة سلبية. إذا قمت بإجراء اختبارات لتحديد الحمل في فترات مختلفة - وفي كل مرة نتائج مختلفة، فهذا هو سبب للذهاب بشكل عاجل إلى أخصائي أمراض النساء وجعل الموجات فوق الصوتية من الأعضاء الإناث. اختبار سلبي بعد عدة اختبارات إيجابية، التي تم تنفيذها قبل - يمكن أن تعني وفاة الجنين. كما يتضح هذا أيضا من خلال زيادة درجة الحرارة، والضعف، وهو غير عادي لك شحوب. مع الحمل خارج الرحم غالبا ما يحدث هذا الاستقلال التلقائي للحياة الطبيعية للأجنة، وإذا لم تلاحظ هذا -، فسيكون لديك مخاطرة خطيرة في إصابة الجسم بمنتجات تحلل الجنين.

هل هناك الحيض أثناء الحمل خارج الرحم؟

توقف شهري تماما مثل هذا يحدث أثناء الحمل القياسي. في بعض الأحيان قد يكون هناك نزيف صغير، لكنهم لن يتزامنون مع أيام شهرية مزعومة، ويبدو بوضوح. هذه هي واحدة من العلامات الصريحة للحمل خارج الرحم في التحولات وينبغي أن يكون تنبيه على الأقل.

الحمل خارج الرحم: العواقب

للحمل خارج الرحم، يحدث التوقف التلقائي للنشاط الحيوي للجنين. الطعام لن تلاحظ هذا - لديك خطر كبير من العدوى مع جسم التحلل الجنين.

درجة الحرارة القاعدية للحمل خارج الرحم

في المرحلة الأولى من تطوير خلايا البيض، لا توجد اختلافات بين الحمل خارج الرحم والأعماد: تختلف مؤشرات درجة الحرارة القاعدية من 36.2 إلى 36.5 درجة مئوية كما لا تختلف المؤشرات في فترات الإباضة والمفهوم أيضا: أولا، هناك انخفاض، ثم تزيد إلى 37-37.5 درجة مئوية

يمكن ملاحظة الاختلافات في وقت لاحق قليلا. مع عملية زرع طبيعية لبوي الجنين في الرحم، والتي تحدث في 7-10 يوليو بعد إخراج الخلية، يجب أن تحدث انخفاض في درجة الحرارة. في قيم درجة الحرارة القاعدية أثناء الحمل خارج الرحم لا يحدث. ومع ذلك، هذه حجة ضعيفة للمقارنة، لأن كل ذلك يعتمد على الخصائص الفردية للمرأة.

ومع ذلك، يجب أن تدرك أن الانخفاض في درجة الحرارة يشير إلى انخفاض مستوى هرمون البروجسترون في الدم ويمكن أن يتصرف كعلامة على الجنين المجمد لمدة شهر واحد أو في الأسبوع 5. في حالة انفصال الجنين أو كسر مكان المرفق، بالإضافة إلى الألم القوي في الجزء السفلي من البطن والتفريغ الداكن، يتم تسجيل زيادة في شهادة درجة الحرارة أكثر من 37.5 درجة مئوية، وأحيانا تصل إلى 38 درجة مئوية وبعد يتم تفسير ذلك من خلال العملية الالتهابية بسبب الكثير من الدماء.

القضاء التشغيلي للحمل خارج الرحم

الحمل خارج الرحم: كيفية التعرف على الأعراض في الشروط المبكرة

أجنعة من امرأة تقع بشكل غير صحيح داخل تجويف البطن أو في واحدة من الأنابيب - للأسف، ربما الطريقة التشغيلية فقط. تعتمد طريقة القضاء التشغيلي على هذا الأمراض هذا الأمراض الكاملة على الوقت الذي اكتشفت وجود الحمل خارج الرحم، وهذا هو السبب في محاولة الانتباه إلى جميع علامات الحمل خارج الرحم في المراحل المبكرة التي ستلاحظها.

الحمل خارج الرحم: التشغيل وخياراتها

  • في معظم الأحيان تشعر المرأة بالقلق إزاء السؤال: "إذا كان لدي حمل خارج الرحم، كم من الوقت تستمر العملية؟". تعتمد مدة العملية على مدة التلاعب التشخيص وحالة المريض، ولكن في المتوسط ​​تتراوح بين 15 و 60 دقيقة.
  • الخيار الأكثر نجاحا هو إذا تم الكشف عن الحمل خارج الرحم في مرحلة مبكرة، عندما لا يتم كسر أنابيب الرحم، ولا يتم تطبيق ضرر مشوه وخطير بعد. مع هذا البديل، يتم تعيين عملية تنظيرية بالمنظار، حيث يتم إجراء الشق أكثر من 1.5 سم (يتم حذف الجنين في هذه العملية، ثم مخيط إباد).
  • خيار أقل ناجحا، ولكن ليس أكثر إثارة للقلق - وهذا إذا كانت الفاكهة تسببت بالفعل في تشوه مثير للإعجاب من قبل الجسم، ثم تتم إزالة الجراثيم مع أنبوب الفلوب، أو حتى مع المبيض (ومع ذلك، فإن المرأة لديها فرصة للحمل وتأخذ الطفل بشكل طبيعي).

الخيار الأكثر غير مواتية هو إذا حدث فجوة أنبوب Phallopyipe بالفعل - لأن النزيف الداخلي القوي قادر على الموت. هناك أيضا خطر كبير من التهاب البريتون، والتي قد يكون لها نتيجة لعنوان. هذا هو السبب في أنه من المهم للغاية في الوقت المناسب لاحظ أعراض الحمل خارج الرحم مبكرا!

  • بعد العملية - تصفت امرأة بإجراءات الترميم بالضرورة:
  • مسار المضادات الحيوية (من أجل تجنب احتمال تطور العدوى بعد العملية الجراحية)؛
  • دورة قطرات، حيث سيتم تقديم حلول متساوية عن طريق الوريد لاستعادة توازن المياه المعدنية في الجسم؛

مسار الاستعدادات الإنزيم (من أجل تجنب التكوين المحتمل للالتصاق في الأنبوب، الذي تم تشغيله).

الحمل الطبيعي بعد الحمل خارج الرحم

نظرا لحقيقة أن المبايض والبيض موجودة في الكائن الحي النسائي في اثنين، فإن المرأة لديها الفرصة للحصول على الحمل حتى بعد إزالة واحدة من أنابيب الرحم. ومع ذلك، فإن أي تدخل جراحي (حتى عملية لا تترك آثار ملحوظة على الجسم) هو ضغوط خطيرة بالنسبة للكائنات النسائية. للحصول على الشفاء العادي، سيكون مطلوبا من ستة أشهر، حتى العام - وخلال هذه الفترة، يتم تكرارها بشكل قاطع محاولة الحمل. يأخذ الجسم الوقت لاستعادة مستوى الظهارة وإنشاء خلفية هرمونية قلقة من العملية.

  • ينصح بإجراءات الاستبدال التالية:
  • من الضروري إجراء مسار من العلاج الطبيعي، مما يسهم في العقبة أمام تكوين التصاقات ويساهم في تعزيز صحة المرأة؛
  • بعد ستة أشهر من العملية، يوصى بالذهاب إلى مصحة أو في قاعدة الترفيه (الهواء النقي والعواطف الزاهية سيخلق خلفية مواتية للحمل في المستقبل)؛

من الضروري أن تكون محمية بصرامة طوال العام على الأقل بعد إلغاء الحمل خارج الرحم.

Добавить комментарий